史上最全面的小儿湿疹防治大全(下)

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1、小儿湿疹（三）1、《儿研所刘晓雁：湿疹的主要症状及护理注意事项》2、关于湿疹宝宝护理之我见3、宝宝湿疹全程指导4、春捂加重孩子的湿疹5、野菊花可消除湿疹对婴儿的侵害6、湿疹中医治疗《儿研所刘晓雁：湿疹的主要症状及护理注意事项》主持人：还有一种湿疹也是过敏性皮肤病，对某种食物容易产生过敏引起的。还有其它方面的湿疹原因吗？刘晓雁：婴儿的湿疹俗称"奶癣"，多发于婴幼儿，常因瘙痒而使婴儿哭闹不休。其实奶癣并不是癣，它既可以是发生在婴幼儿时期的湿疹，也可以是特应性皮炎的早期表现。是一种婴幼儿时期常见的皮肤病。为什么会发生婴儿湿疹？遗传的过敏体质是婴幼儿发生湿疹的主要内在原因。牛奶、鸡蛋、鱼虾、

2、牛羊肉等食物中的异种蛋白成分，食品添加剂、防腐剂、保鲜剂，饮料等可作为过敏原而引起湿疹。不光是食物，生活环境中的物理因素如：气候变化、室内温度过高、衣着被褥过暖、过度湿热或寒冷、以及用肥皂热水洗浴过勤，也可刺激发病。有些婴儿，尤其在新生儿期，由于母体雌激素通过胎盘传给胎儿，以致新生儿皮脂增多，发生脂溢性湿疹。过度营养的肥胖儿，往往会因食欲旺盛、食量过大，而造成吐奶、消化不良、腹泻或便秘等胃肠功能紊乱，使病情加重。另外周围环境中的花粉、尘螨、动物皮毛或毛织品、甚至出牙、种痘及预防接种等都可引发或加重过敏症状。婴儿湿疹大多发生在出生后几天或几个月。初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑，逐渐

3、增多，并可见小水疱，**鳞屑及痂皮。皮损是对称的，瘙痒明显，搔抓后可引起糜烂、渗出、结痂，严重的可累及到头皮和整个面部甚至全身。继发感染后可见脓庖，并有局部淋巴结肿大、发烧等。　　因为引起湿疹的发病原因比较复杂，所以孩子的年龄不同、皮损的部位不同、生活的环境季节不同，湿疹的表现也是多样性的，主要可分成三型：　（1）脂溢型：三个月以内的小婴儿，前额、颊部、眉间皮肤潮红，覆有**油腻的痂，头顶是厚厚的黄浆液性痂。以后，颏下，后颈，腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出，我们称为脂溢性湿疹。患儿一般在6个月后改善饮食时可以自愈。　（2）渗出型：多见于3-6个月肥胖的婴儿，两颊可见对称性米粒大小红色

4、丘疹，伴有小水疱及红斑连成片状，有破溃、渗出、结痂，特别痒以致搔抓出带血迹的抓痕及鲜红色湿烂面。如果治疗不及时，可泛发到全身，还可继发感染。　　（3）干燥型：多见于6个月-1岁的小儿，表现为面部、四肢、躯干外侧斑片状密集小丘疹、红肿，硬性糠皮样脱屑及鳞屑结痂，无渗出，我们又称为干性湿疹。网友：湿疹可不可以传染？　　刘晓雁：一般湿疹不传染，如果湿疹继发细菌感染，叫感染性湿疹，渗出液里有细菌，就可以传染到别的地方。　　网友：湿疹的表现症状有哪些，家长需要注意？　　刘晓雁：很轻的湿疹不用担心，小孩有一个适应的过程，如果只是有点变红，有点脱皮，有几个小的丘疹，其实可以不治疗，用一点郁美净就可

5、以了，调整孩子的生活环境，有没有太热了，有没有太干太晒这些问题。如果说湿疹很重，大片红斑，有脱屑，有渗出，这时候应该治疗，可以用一般的治疗湿疹的药物，如果孩子很严重哭闹厉害，可以用一点儿童可以用的激素类药物。如果还伴有全身的表现，一定要到医院诊治。　　网友：湿疹的治疗方法有哪些？治疗药物有哪些？　　刘晓雁：湿疹的治疗有口服抗组胺药治疗和局部外用药治疗。常用的抗组胺药有扑尔敏、仙特明滴剂、开瑞坦糖浆。局部治疗的常用药有硼酸液、氧化锌软膏、雷夫奴尔氧化锌软膏和激素类、抗生素类外用药。还有一些中药制剂。治疗的关键是在医生的指导下合理用药。　　主持人：治疗中一般家长碰到比较多的误区有哪些？家

6、长需要注意哪些方面？　　刘晓雁：误区分两个方面，有的家长过于积极，什么药都用，而且有时候不听医生的指导，自己在街上买，买的都是成人用的强效激素类的药物给孩子用，反而引起副反应。第二类就是过与谨慎，过于保守，孩子的湿疹很严重，有全身的症状还是拒绝用药。湿疹虽然说是小病又是常见病，但最好在医生指导下用药，多听医生的意见，对孩子有好处。　　网友：激素类的药物对小孩有什么影响？治疗中有什么误区？家长需要注意哪些方面？　　刘晓雁：糖皮质激素，外用可降低毛细血管通透性、减少渗出，有抗炎和止痒的作用。按其作用用强弱分为四类：弱效类：如1%醋酸氢化可的松、0.25%醋酸甲基氢化可的松等。中效类：如0

7、.5%醋酸氢化泼尼松、0.05%醋酸地塞米松、0.025%-0.1%曲安缩松（去炎松）、0.1%丁酸氢化可的松（尤卓尔）、0.01%氟轻松（肤轻松）等。强效类：0.025%丙酸倍氯米松、0.025氟轻松（肤轻松）、0.025%氯氟舒松等。　超强类:0.02%-0.05%丙酸氯倍他松（恩肤霜）、0.1氟舒松（乐肤液）、0.5卤美他松（适确得）、0.05双醋二氟松（索康）等。　　儿童一般选用低效和中效两类。如低效的0.5～2.5％醋酸氢化可的松、0.25％～0