工作日程 护理

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1、各班工作流程（一）APN班工作内容实施APN连续性排班室护理管理模式的改革，是护理事业发展的方向，是与国际接轨的探索。APN排班时护理管理的一个创新，是一种新的排班模式。APN排班将各班的工作职责重组，使各班的工作职责更均衡合理，克服以往夜班只有一名护士，双人查对很难落实，遇到急诊或抢救时，常常应接不暇，不能确保护理安全的满足。实施APN排班的目的之一的是落实层级管理，每班都有一名高年资人员带领年轻的护士上班，可以提高老护士的责任心，也帮助新护士快速成长，同时保证护理质量，减少护理纠纷和护理投诉，使患者得到真正的实惠

2、。A班7：30---15:30，用餐时间为30分钟P班15：30---22:00，用餐时间为30分钟N班22：00---次晨8：00，用餐时间为30分钟根据病人实际情况安排早班6：00—9：00/10：00晚班16：00—20：00或17：00—21：00（二）A班工作流程7：30—8：00巡视分管病房，负责检查分管病人的晨间生活护理完成情况，并整理床单位，保持病房干净整齐，协助病人翻身、拍背。8：00参加全科集体早交班，了解全病区病人的动态。8：20床头交接班：熟悉自己所管病人的情况，包括病情、姓名、诊断、异常化验

3、、治疗、饮食、护理重点和病人心理状态、生活护理完成情况等。1、床头具体交接程序和交接内容：（1）交接患者腕带、生命体征、危重病人交接意识，必要时看瞳孔，交接气管插管外端长度。（2）交接管道（桡动脉置管、中心静脉置管、外周留置针等），交接管道深度、局部情况、更换敷贴时间等。（3）交接引流管和切口。（4）交接药物、治疗、病情、出入量。（5）交接皮肤和监护仪器运转情况。（6）交接病人心理状况。8：30进行输液。9：00—11：00进行各项小治疗，包括翻身、拍背、雾化吸入、震肺排痰等。进行健康教育,做好外科病人的术前准备，协

4、助病人进行肢体活动和康复运动。11：00协助病人进餐，并进行餐后处理。12：00发放12N口服液、做到看服到口，特殊药物按要求发放。12:30—14:00及时拉窗帘，为病人提供良好的睡眠环境。14：00—15：00晚间护理：口腔护理、会阴擦洗、翻身、拍背、整理床位，先做危重病人，一般病人做不完的交给P班完成。15：00—15:30测体温并记录，如体温＞38℃应通知医生处理，参与核对医嘱，书写护理病历。巡视病房，并进行床头交班。2、常规治疗、护理包括：随时接待新病人、手术病人、及时巡视病房，满足病人需求，及时协助鼻饲病

5、人鼻饲，及时通知护理助理员完成病人的检查和送检标本。（三）P班工作流程15：00—15：30点物后床头交接，接班内容同A班，熟悉病情治疗。16：00—18：00晚间护理：帮助病人洗脸、热水擦身、泡脚、梳头、剪指甲、刮胡子、整理床单位、肢体活动和康复运动；协助病人进餐并做好餐后处置工作。19：00测体温、并绘制体温或应用PDA终端记录体温数据、小结出入量、计算出入量平衡情况并告知医生。20：00发放口服药（特殊药物按要求发放），看服到口，完成小治疗和常规治疗。20：30翻身、拍背、整理床单位。21：00关灯，协助病人入

6、睡，整理护办台。21：30检查本班工作完成情况，书写护理病历和交班报告，准备交班。22：00床头交接班。常规治疗、护理包括：准确执行医嘱：翻身、拍背、吸痰、气道湿化按需进行；测体温并绘制或应用PDA终端记录体温数据；雾化吸入按治疗需要；胃管冲洗q4h；侧生命体征；按需记尿量；随时接待新病人、手术病人、及时巡视病房、满足病人需求，及时协鼻饲病人鼻饲，及时通知护理助理员完成病人的检查和送检标本。（四）N班工作流程22：00点物后床头交接，接班内容同A班。23：00—次晨6：00完成常规治疗、护理，发热病人按时测体温，按时

7、巡视病房，满足病人需求，随时接待新病人。次晨6：00更换引流袋并记量，完成口腔护理、会阴护理，并与护理助理员共同完成病人的床头擦洗、洗脸、梳头等基础护理。7：00测体温并绘制或应用PDA终端记录体温数据；协助病人进食，总结出入量，计算出入量平衡情况，通知医生。7：30—8：00发口服药，看服到口，完成小治疗和常规治疗。书写交班报告和护理病历，将出入量记录在体温单上，准备交班。常规治疗、护理包括：准确执行医嘱：翻身、拍背、吸痰、气道湿化按需进行；测体温并绘制；雾化吸入按治疗需要；胃管冲洗q4h；侧生命体征；按需记尿量；

8、随时接待新病人、手术病人、及时巡视病房、满足病人需求，及时协鼻饲病人鼻饲，及时通知护理助理员完成病人的检查和送检标本。（五）12小时工作流程（8AM—8PM）8：00参加全科早交班，了解全病区病人的动态。8：20床头交接班：熟悉自己所管病人的情况，包括病情、姓名、诊断、异常化验、治疗、饮食、护理重点和病人心理状态、生活护理完成情况等。床头具体交