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时间:2019-09-23
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1、十二经脉及腧穴的定位方法及其作用一、十二经脉经络是人体经气运行与时空的聚汇,将经气运行分为12时段,每一时段为一条经络,于是十二经络之名乃成。十二经络有象无形,化而无迹,客观存在,并无实体。经络系统由主要的经络部分和连属部分组成。所谓经络部分,是有经脉和络脉组成的。经脉是经络系统中执行的主干,分布在人体较深的部位;络脉是经脉别出的横行的分支,分布在人体较浅的部位。所谓连属部分,在内部为脏腑,并有经脉所属,在外部有十二经筋和十二皮部,它们都分属于十二经脉。十二经脉:又称为十二正经,是由手三阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳经共十二条经脉组成,是运行气血的主要通络。
2、十二经脉有固定的起止部位和穴位,有一定的循行路线和交接顺序,在肢体的分布和走向有一定的规律,同脏腑有直接的络属关系。手三阴经(手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经)手三阳经(手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经)足三阳经(足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经)足三阴经(足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经)二、腧穴的定位方法及其作用腧穴是指脏腑经络之气输注于体表的部位,也是针灸、推拿等疗法主要的施术部位。又称孔穴、穴位等。人体的腧穴大体分为3类:①经穴。又称十四经穴。分布于十二经脉和任、督二脉上的腧穴,是全身腧穴的主要部分。②奇穴。又称经外奇穴。③阿是穴。又
3、称压痛点。它既无具体的名称,又无固定的位置,是以压痛点或其他反应点作为腧穴用以治疗的。常用的穴位定位方法有骨度分寸法、手指同身寸法和体表标志法三种。1.体表标志法体表标志法是利用五官、毛发、指甲、乳头、脐窝、骨关节等处及肌肉隆起等部位作为取穴标志。固定标志如:两乳头之间为“膻中”。活动标志如:取阳溪穴应将拇指翘起。2.骨度分寸法骨度分寸取穴法是将人体不同部位规定出一定的长度和宽度,折合成若干等份,每一等份作为“一寸”。这种方法不论成人、儿童或身材高矮、胖瘦均可适用。(这里所说的“寸”,其实是一种比例关系,所以对于身材不同的人而言,取穴时所用的“寸”是不一样的,
4、请勿将它与长度的“寸”相混淆。)经络穴位歌诀:用针取穴必中的,全身骨度君宜悉前后发际一尺二,定骨之间九寸别天突下九到胸岐,岐至脐中八寸宜脐至横骨五等分,两乳之间八寸宜脊柱腧穴椎间取,腰背诸穴依此列横度悉依同身寸,胛边脊中三寸别腋肘横纹九寸设,肘腕之间尺二折横辅上廉一尺八,内辅内踝尺三说髀下尺九到膝中,膝至外踝十六从外踝尖至足底下,骨度折作三寸通常用穴位口诀:腰背委中求,肚腹三里留,头项寻列缺,头面合谷收手指同身寸法也是一种以比例关系取穴的方法,这里的寸同样也是一种大致的比例关系,这种方法较简单,但没有骨度法准确。指寸法是以受术者手指的长度和宽度为标准比量取穴的
5、一种方法,又称“指寸法”。如以中指第一节和第二节横纹头之间的距离为1寸;以拇指关节之间宽度为1寸;以拇指以外的四指并拢为3寸。三、穴位按压在中医护理实践中的应用临床应用:适用于人体各个部位,具有舒筋活络、活血化瘀、解痉散结、诱导止痛、放松肌肉等作用。用以治疗头痛、失眠、胃脘痛、半身不遂、颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病。按压手法:1.指压法:拇指按—握拳拇指伸直,用指端或螺纹面按压屈指按—也称点按法,用食指第一指间关节按压2.掌按法:掌根按—用单手掌根在一定的治疗部位或穴位上按压叠掌按—用双手掌根在一定的治疗部位或穴位上按压3.屈肘按法:用肘后尺骨鹰嘴突起处着力于
6、一定的部位或穴位,用力深压的一种手法。4.小鱼际按法5.大鱼际按法按压注意事项:1.任何部位均要刚中有柔,柔中有刚。(还应根据患者的体质、形体、部位、病情等情况确定。手法轻适用于表层,手法中适用于里层,手法重适用于深层。)①体质:年老气血虚弱、小儿之体手法轻,年轻气壮、血气旺盛手法中或重②形体:形体瘦小手法轻,肥胖手法中、重③部位:头面、四肢手法轻,胸背手法中、重④病情:阳症、新症手法轻,阴症、久病手法中、重2.感觉酸麻胀即可3.外伤破损禁按4.脓肿感染等病变穴位禁按四:介绍几种常见的穴位:1、中府位置:位于前胸外上方,平第一肋间隙,距胸正中线6寸作用:咳嗽气
7、喘,胸中烦闷,肩背痛,腹胀呃逆。手法:点、按、揉、摩。2、尺泽位置:位于肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。作用:咽喉肿痛,胸部胀满,肘臂挛痛。手法:推、按、揉。3、手三里位置:位于前臂背面挠侧,曲池下2寸。作用:手臂麻疼,屈伸不利,腹胀。手法:按、揉、拨。4、迎香位置:位于鼻翼外缘中点旁0.5寸,鼻唇沟中。作用:鼻塞,鼻炎,口眼歪斜。手法:掐、点、揉。5、下关位置:在面部耳前方,颧弓下缘与下颌切迹所形成的凹陷中,合口有孔,开口即闭。作用:口感齿痛,耳聋,牙关开合不利。手法:拨、点。6、足三里位置:在小腿外侧,距胫骨前缘一横指,犊鼻穴下3寸。作用:腹胀呕吐,胃痛,
8、消化不良。手法:揉、点、拨。7、三阴交
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