农九师布鲁氏杆菌病流行状况及对策

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1、农九师布鲁氏杆菌病流行状况及对策农九师布鲁氏杆菌病流行现状及对策农九师疾病预防控制屮心农九师布鲁氏杆菌病流行现状及对策布鲁氏菌病(简称布病)是布鲁氏杆菌引起的人畜共患传染病。人、生畜及动物普遍易感染。布病流行范围广,持续时间长,不但严重威胁人类健康和畜牧业生产,同时也造成了巨大的经济损失。中国每年牛、羊、猪感染有百万头Z多,所造成的经济损失可达十几亿元。布病是建国以来一直困扰中国畜牧业发展和人民健康的长期问题,是人医和兽医共同防御的重要疾病。一、布病传播特点:传染源:患冇布鲁氏杆菌的羊、牛、猪、鹿、犬等动物以及隐性带菌者。潜伏期:一般情况下潜伏期1-3周,平均

2、为2周。传播途径:布鲁氏菌病不会在人与人之间传播,只会在动物间传播,或人和动物间传播。目前人感染布鲁氏菌病主要通过以下3个途径:一是经破损的皮肤黏膜或眼结膜接触传染,包括直接接触病畜或其排泄物、阴道分泌物、娩出物;或在饲养、挤奶、剪毛、屠宰以及加工皮、毛、肉等过程中没有注意防护而感染;二是食用被病菌污染的食品、水或食用牛乳以及未熟的肉、内脏而通过消化道受感染;三是病原菌在环境中形成气溶胶,经过呼吸道传染。二次感染:据权威统计,没有接受规范治疗的布病患者复发率最高达40%,而一旦接受规范治疗,约90%的布病患者可以实现临床治愈同时终身不复发。二、兵团近两年布病监

3、测情况三、农九师近三年布鲁氏杆菌病流行现状近三年农九师疾病预防控制中心对全师布病监测和2012布病现患病人数情况如下表:近三年农九师人群布病患病情况调查汇总表四、布病流行特点分析:1.疫情处于快速上升期。流行病学调查显示,目前局部地区牛、羊个体阳性率呈上升态势。另据卫生部通报,2009年全国累计报告病例37104例,比2008年上升26%,人间病例发病县893个,是1999年发病县数(127个)的7倍。专家分析,今后一段吋期布病流行范围冇可能进一步扩大,疫情有可能进一步上升,这与我们监测相符。2.发病地区由东线团场向西线团场蔓延。即布病疫区从牧区向半农半牧区、

4、农区及城市蔓延;形式以多且散的点状流行代替了大规模的暴发流行;除职业人群受侵外,非职业人群感染率也相对上升,成为严重的公共卫生问题3•家庭聚集性强,布病疫情的蔓延,已经产生了广泛的经济社会影响。发病羊群流产率高,农牧民损失很大。感染布病的男性病人丧失劳动能力、怀孕女性病例出现流产,布病流行区一些养畜户多个家庭成员感染发病。因病返贫、因病致贫的情况十分普遍。五、布病流行原因分析:1.认识不到位。上世纪90隹代初稳定控制布病后,一些地方放松了布病防控工作。2•疫源广泛存在。我国羊、牛、猪、鹿、犬等动物均有感染,病原分布面大。布病属自然疫源性疾病,许多野牛动物如野牛

5、、野兔以及草原鼠等啮齿类动物均可感染本菌,成为潜在隐患。3•大范围流通使疫情传播加剧。牛、羊存栏量快速增长,牲畜长距离调运现象普遍。传染源范围不断扩大,造成新疫点岀现或布病暴发。4•传播感染途径多。千家万户饲养模式下,混群放牧、混畜放牧情况比较普遍,家畜与野牛动物频繁接触;人与家畜频繁接触,野牛动物一家畜一人之间形成传播链条,感染风险加人。5.农牧民的认知能力严重不足。养畜户等职业人群对布病防治缺乏了解,甚至不知道布病,个人防护意识淡薄。(师疾控中心已发放宣传资料15000余份,布病防控胶皮手套4000余双等),由于经济利益驱使,广大养殖户中,拒绝布病免疫、拒

6、绝检疫,不报疫情、不杀病畜以及将病畜转卖的情况十分普遍。6.监测工作存在“防治倒路”,目前多数地方的布病防控基本上都处于一种“防治倒路”的状态。通常是卫生部门发现人已经患病后,再通知畜、牧业部门,通过倒推查找传染源。这就使卫生部门对人感染布病的防控处于一种被动状态(截至目前为止,师疾控中心共完成国家监测任务1357人份,阳性123人,阳性率9.06%,位居全兵团最高,目前已被列入国家布病常规监测点)。六、建议及对策1.加强组织领导。布病工作能否顺利推进,关键在于加强组织领导。同时完善防控基础设施和防疫技术队伍,提高各团检验监测技术水平,为布病防控提供队伍和技术

7、保障。耍积极组织协调有关部门建立良好的合作机制,积极落实工作所需的经费、物资等,为做好此项工作创造条件(目前布病防治已被任付师长列为公共卫生服务均等化中慢病管理范畴)。2.采取综合措施,控制疫情发展。要有效控制当前布病疫情,必须“检、免、杀、消、管”综合防控,“检”即检疫监测,“免”即免疫预防;“杀”即扑杀净化,“消”即消毒灭源,“管”即流通监管。3.推广以“检疫、免疫、捕杀病畜”的综合性防治措施,实行非疫区以监测为主;疫区以免疫为主;控制区以监测、扑杀和免疫相结合;稳定控制区以监测净化为主的综合防治措施。同时针对疾病流行的三个环节采取相应措施,1)控制和消灭

8、传染源对疫区内的所有家畜、从布病疫区调

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