医疗机构的药事管理

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1、医疗机构的类别各类型医院妇幼保健院乡、镇卫生院门诊部疗养院诊所村卫生室急救中心（站）其他诊疗机构医疗机构分类管理制度医疗机构非营利性（主导地位）享受相应税收优惠同级财政补助按扣除财政补助和药品差价收入后的成本制定医疗服务价格营利性不享受政府补助医疗服务价格执行政府指导价第一节概述一、医疗机构药事管理的概念医疗机构药事管理（institutionalpharmacyadministration)指医疗机构内以服务病人为中心，临床药学为基础，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。第二节医疗机构药剂科（部）的组织管理医疗机构药剂科的任务

2、医疗机构药剂科的组织机构医疗机构药剂科的任务1.根据本院医疗和科研需要，按照《基本用药目录》采购药品，按时供应。2.及时准确地调配处方，按照临床需要制备制剂及加工炮制中药材。3.加强药品质量管理，建立健全药品质量监督和检验制度，以保证临床用药安全有效。4.做好用药咨询，结合临床搞好合理用药、新药试验和药品疗效评价工作，收集药品不良反应，及时向卫生行政部门汇报并提出需要改进和淘汰品种意见。5.根据临床需要积极研究中、西药品的新之际，运用新技术创制新制剂。6.承担医药院校学生实习、药学人员进修。药剂科的基本组织机构医院院长药剂科主任（副主任）调剂部门制剂

3、部门药品保管部门药品检验部门临床药学部药品信息室药事管理委员会门诊调剂室普通制剂室西药库化学分析室实验室资料室住院调剂室灭菌制剂室中药库仪器分析室治疗药物监测咨询室中药调剂室中药制剂室危险品库热原检查室工作室急诊调剂室冷藏库卫生学检查室计算机室动物实验室图1我国综合性医院药剂科组织机构图医疗机构药学部门药学部门负责人的任职条件医疗机构任职条件专业学历技术职务三级医院药学专业本科以上本专业高级技术职务或药学管理专业二级医院药学专业专科以上本专业中级以上技术职务或药学管理专业一级医院其他医疗机构药学专业中专以上药师以上技术职务第三节医疗机构药事管理委员会

4、一、医疗机构药事管理委员会的组成具有初级以上技术职务的药学、临床医学、医院感染管理和医疗行政管理方面的专家组成，人数一般5～7人。委员会设主任委员1名，副主任委员若干名，医疗机构医疗业务主管负责人任主任委员，药学部门负责人任副主任委员。药事管理委员会（组）的日常工作由药学部门负责。药事管理委员会（组）的组成医疗机构药事管理组成人员机构名称药学专家临床医学医院感染行政管理专家专家专家三级医院药事管理高级职务高级职务高级职务高级职务委员会二级医院药事管理中级以上中级以上中级以上中级以上委员会职务职务职务职务其他医疗药事管理组初级以上初级以上初级以上初级以

5、上机构职务职务职务职务二、药事管理委员会的任务①认真贯彻执行《药品管理法》。按照《药品管理法》等有关法律、法规制定本机构有关药事管理工作的规章制度并监督实施；②确定本机构用药目录和处方手册；③审核本机构拟购入药品的品种、规格、剂型等，审核申报配制新制剂及新药上市后临床观察的申请；④建立新药引进评审制度，制定本机构新药引进规则，建立评审专家库组成评委，负责对新药引进的评审工作；⑤定期分析本机构药物使用情况，组织专家评价本机构所用药物的临床疗效与安全性，提出淘汰药品品种意见；⑥组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况，发现问题及时纠正；⑦组织药

6、学教育、培训和监督、指导本机构临床各科室合理用药。第四节处方制度与调剂业务管理《处方管理办法》中华人民共和国卫生部令第53号本办法自2007年5月1日起施行。《处方管理办法（试行）》（卫医发〔2004〕269号）和《麻醉药品、精神药品处方管理规定》（卫医发〔2005〕436号）同时废止。一、处方制度1、处方含义：是医疗与药剂配置的一种书面文件。包括：法定处方协定处方单方、验方和秘方医师处方本办法所称处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调

7、配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。2、内容：前记——医疗单位全称、患者姓名、性别、年龄、就诊日期、科别等正文——药物名称、剂型、规格、数量、用法用量等签名——医师、配方人员、检查发药人签名（盖章）3、处方权限经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具

8、麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可