肿瘤化疗方案

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1、肺癌化疗方案时间:2009-12-2911:20来源:抗癌在线作者:肿瘤专家组[摘要：]　一、概述肺癌的化疗根据肺癌的种类和病人病情会给出不同的化疗方案。目前肺癌因其组织学表现及生物学行为不相同，分成小细胞肺癌（SCLC）与非小细胞肺癌（NSCLC）两大类，后者包括鳞癌、腺癌、大细胞未分化癌、细支气管肺泡癌（或将此型归纳入腺癌内）。其一、概述肺癌的化疗根据肺癌的种类和病人病情会给出不同的化疗方案。目前肺癌因其组织学表现及生物学行为不相同，分成小细胞肺癌（SCLC）与非小细胞肺癌（NSCLC）两大类，后者包括鳞癌、腺癌、大细胞未分化癌、细支气管肺泡

2、癌（或将此型归纳入腺癌内）。其化疗方案的选择各有不同。二、非小细胞肺癌化疗方案非小细胞肺癌对化疗不敏感，20世纪90年代前试用过的药物不下于50多种，但有效率超过15%的药物仅有DDP、MMC、IFO、VDS、VLB、VP-16等。单药化疗中最有效的是DDP，目前最常以DDP为主组成联合方案。常用联合化疗方案：1、CAP方案：CTX400-1000mg/m2，静注，第1天；ADM40-50mg/m2，静注，第1天；DDP40-80mg/m2(水化），静滴，第1天。每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本方案有效率为6-39%。2、EP方案

3、：VP-16每次100mg，静滴，第1-5天；DDP60-80mg/m2(水化），静滴，第1天。每4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本方案有效率为17-39%。3、CE方案：CBP每次300mg，静滴，第1天；VP-16每次100mg，静滴，第1-5天；每3-4周为一个周期，每2个周期为1疗程。本方案有效率为40%。4、MVP方案：MMC6-8mg/m2，静注，第1天；VDS3mg/m2，静注，第1、8天；DDP40-80mg/m2(水化），静滴，第1天。每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本方案有效率为35-53%。5、VP方案

4、：VM-26，100mg，静滴，第1-3天；DDP40mg，静滴，第1-3天。每3周为一个周期，每3个周期为1疗程。本方案有效率为31%。6、MIC方案：MMC6mg/m2，静注，第1天；IFO1.5g/m2，静滴，第1-5天(同时用Mesna40mg，静注，在滴注IFO时给1次，以后每4小时给1次，全天共给3次，连用5天）；DDP20mg，静滴，第1-5天。每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。7、VIP方案：VDS3mg/m2，静注，第1、8天；IFO1.5g/m2，静滴，第1-5天(同时用Mesna40mg，静注，在滴注IFO时给1

5、次，以后每4小时给1次，全天共给3次，连用5天）；DDP20mg，静滴，第1-5天。每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本方案有效率为63%。8、CAMP方案：CTX600-800mg/m2，静注，第1、8天；ADM20-30mg/m2，静注，第1、8天；MTX15-20mg/m2，静注，第1、8天；PCB100mg/m2，口服，第1-10天。每4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本方案有效率为17-44%。9、CAEP方案：CTX400mg/m2，静注，第1-2天；ADM20mg/m2，静注，第1-2天；VP-16100mg，静滴

6、，第1-3天；DDP20mg，静滴，第1-3天。每4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本方案有效率为46%。10、Taxol+DDP方案：Taxol135-175mg/m2，静滴，第1天；DDP60mg/m2，静滴，第3天。每3周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。11、CPT+DDP方案：CPT30-70mg/m2，静滴，第1、8、15天；DDP50mg/m2(水化），静滴，第1天。12、DDP+NVB方案：DDP80mg/m2(水化），静滴，第1天；NVB25mg，静滴，第1、8天。每4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本方案有效率为

7、33-50%。13、gemcifabine+DDP方案：gemcifabine1000mg/m2，静滴，第1、8、15天；DDP80-100mg/m2，静滴，第2天。每4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。三、小细胞肺癌（SCLC）化疗方案1、SCLC化疗的适应证：a.经病理学或细胞学确诊的SCLC患者；b.卡氏评分在50-60分以上者；c.预期生存时间在1个月以上者；d.年龄小于等于70岁者。2、SCLC化疗的禁忌证同NSCLC。3、单药化疗：SCLC有效的药物较多，常用的药物有：ADM、CTX、VP-16、IFO、VDS、VCR、DDP、C

8、BP、MTX、CCNU。4、联合化疗方案：联合化疗既可推迟耐药性的发生（与单药比较），又可提高疗效，减少远处转移，与中药、放疗配合，还可