眼科期末总结

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1、眼科总结第二章眼科学基础1.眼球壁分为：外层纤维膜、中层葡萄膜、内层视网膜2.外层纤维膜前1/6为透明的角膜，5/6为乳白色的巩膜3.角膜分为5层：上皮层能再生、修复快、无瘢痕。前弹力层不能再生。实质层　胶原纤维薄板均一平行排列、屈光力同等后弹力层抵抗力强，可再生　内皮层　角膜房水屏障，损伤不再生移行修复4.角巩膜缘：角巩膜移行区灰白色组织结构：小梁网、Schlemm管、集液管、房水静脉生理功能：构成前房角前壁、为房水排出通道5.中层葡萄膜，又称色素膜、血管膜，富含黑色素和血管6.视网膜神经感觉层由外向内分别是：内界膜、神经纤维层、神经节细胞层、内丛状层、内核层、外丛状层、外核层、外界膜、视

2、网膜色素上皮层、Bruch膜7.视细胞（光感受器）：视锥细胞　黄斑部明视觉色觉；视杆细胞　周边部暗视觉生理特点：感光传导；色素上皮视网膜屏障8.前房┌─眼内腔─后房眼球内容┤玻璃体腔│房水└─眼内容─晶状体玻璃体眼内容连同角膜并称屈光间质9.眼附属器：包括：眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶内容。对眼球起保护、支持、协调运动作用10.眼眶由构成：额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨、颧骨；四边锥形11.眶上裂　Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ－1、Ⅵ、眼上静脉、脑膜中动脉眶支、交感神经此处受损累及通过的的神经、血管，出现眶上裂综合症12.泪器包括泪腺和泪道13.泪腺（反射分泌器）解剖结构:眶部睑部排泄管开口组织结构:

3、管状、葡萄状浆液腺生理特点:湿润、清洁、杀菌（溶菌酶、IgA、补体）副泪腺(基础分泌器）Krause腺、Wolfring腺14.泪膜：　浅油脂层－Meibom、Zeis、Moll腺中浆液层－Krause、Wolfring腺　　深粘液层－杯状细胞15.解剖结构：上、下泪点─上、下泪小管─泪总管─泪囊─鼻泪管─下鼻道生理特点：导、排泪液16．眼外肌：每眼有6条眼外肌，4条直肌（内直肌下直肌外直肌上直肌），2条斜肌（上斜肌下斜肌）17.视路：视觉信息从视网膜光感受器到大脑枕叶视中枢的传导径路称为视路，临床上通常指从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导径路。18.视神

4、经：分段：球内段1mm，眶内段25～30mm，管内段6mm，颅内段10mm全长42～47mm19.视交叉：是两侧视神经交汇处，呈长方形，为横径约12mm、前后径8mm、厚4mm的神经组织。构成：双视神经连合鼻侧纤维交叉颞侧纤维不交叉20、视束：为视神经纤维经视交叉后、位置重新排列的一段神经束。交叉后含有对侧纤维。21、视放射：是联系外侧膝状体和枕叶皮质的神经纤维结构22、瞳孔光反射：为光线照射一侧眼时，引起两侧瞳孔缩小的反射。光照的瞳孔缩小，呈瞳孔直接光反射；对侧的瞳孔缩小称间接光反射。23.睫状体的功能：1）睫状上皮细胞和睫状突超滤过、弥散形成房水2）睫状肌收缩、通过晶状体起调节作用24.

5、瞳孔近反射：为视近物时瞳孔缩小，与调节和集合反射作用同时发生的现象，系大脑皮质的调节作用。25.房水：生成　睫状突排出通道后房─→瞳孔─→前房─→前房角小梁网─→Schlemm管─→集液管─→房水静脉─→睫状前静脉生理功能营养、维持眼压26.房水循环：小梁网途径：由睫状体产生，进入后房，越过瞳孔到达前房，再从前房角的小梁网进入Schlemm管，然后通过集液管和房水静脉，汇入巩膜表面的睫状前静脉，回流到血循环。葡萄膜巩膜途径：经虹膜根部睫状肌表面进入睫状肌纤维间的结缔组织间隙，再流入睫状体脉络膜上腔，经葡萄膜血管及涡静脉引流出眼外第三章眼科检查1.视力（vision）：视锐度（visualac

6、uity)，眼分辨物体形状的敏锐度，反映黄斑的视功能。2.视角：观察物体时，从物体两端（上下或左右）引出的光线在人眼光心触所形成的夹角。3视野（visualfield)：眼注视前方一点时，所见到的空间范围。相当于视力的中心视锐度而言，它反映了周边视力。4.生理盲点：视盘是视网膜上视觉纤维向视觉中枢传递的出眼球部位，无感光细胞，故视野上呈现为固有的暗区，称为生理盲点。第五章泪器病1.泪溢：因泪道狭窄或闭塞，排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外2.流泪：由眼部受刺激或情绪激动引起，眼泪分泌过多，排除系统来不及排走而流出眼睑之外3.结膜炎的临床表现：•自觉症状：异物感、烧灼感、发痒、流泪•体征

7、：结膜充血（急性结膜炎最常见的体征）、球结膜水肿、分泌物增多、结膜下出血、乳头增生、滤泡形成、膜或假膜形成、结膜瘢痕、结膜肉芽肿、结膜小泡、耳前淋巴结肿大和压痛。4.沙眼：由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎并发症：1、睑内翻、倒睫2、上睑下垂3、角膜混浊：角膜上皮炎，血管翳4、睑球粘连5、实质性结膜干燥证6、慢性泪囊炎分期(1979年全国第二届眼科学术会议)：一期：进行期(活动期)。上睑结膜活动病变，