省部产学研合作专项资金重大重点项目中期检查表

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1、附件二:省部产学研合作专项资金重大重点项目中期检查表填表单位：填表日期：年月日项目名称项目编号下达文件编号项目执行期自年月至年月技术领域承担单位参与单位1・2.3.其他.保证单位项目负责人手机固话邮箱项目联系人手机固话邮箱通讯地址邮编承担单位基本信息注册资本上一年度产值上一年度销售总额上一年度利税总额一、合同变更情况（与原合同对比）变更内容□承担单位名称□参与单位□项目负责人□项目研发人员□项目研发内容□项目指标□项目成果□项目进度提交情况□未提交变更申请□已提交变更申请□省科技厅已审核并通过变更申请变更情况说明二

2、、按合同计划进度情况进度情况□未开始执行□按计划进度进行□进度超前□拖延□停顿□申请撤消□已完成（未验收）□已验收未开始执行、拖延、停顿或申请撤消的原因：□技术骨干变动□拨款不到位或未完全到位□市场变化□技术变化□协作关系影响□设备、材料不落实□其它原因具体原因说明：项目当前所处阶段：□小试□中试□少量生产□批量生产三、项目资金及其他配套条件落实情况项目到位资金情况（万元）省财政专项资金•其他政府资金金融机构拨款自筹资金其它资金计划投入实际到位实际支出省财政专项资金分配情况（万元）计划分配（承担单位）（参与单位1）

3、（参与单位2）（参与单位3）（其它）实际已分配如果省财政专项资金分配与合同约定差异较大，请说明原因：省财政专项资金使用情况（万元）—基建费原材料费仪器设备购置及使用费专业业务多1其他合同预算实际支出如果省财政专项资金支出情况与合同约定差异较大，请说明原因：省财政专项资金是否单独列账：□是□否省财政专项资金是否专款专用：□是□否其他配套条件落实情况四、取得成果情况立项后取得成果形式和数量成果形式成果数量成果形式成果数量发明专利（件）申请实用新型专利（件）申请授权授权外观设计专利（件）申请国外专利（件）申请授权授权科技

4、成果奖励（项）国家级计算机软件（项）省部级论文论著（篇）市级新产品（个）技术标准（项）国际标准新材料（种）国家标准新装备（台套）行业标准新工艺（或新方法、新模式）（项）培养人才（人）副高及以上博士硕士企业技术人才吸引高级人才（人）新增就业人数（人）五、阶段小结（简要说明项目概况及亮点、进展情况、取得重大技术进展或突破情况、取得阶段性成果、项目实施对企业和行业的影响、项目研发成果的市场前景，以及省部产学研合作机制模式等；1000字以内）六、项目实施中存在的主要问题，有何建议和要求七、下一步工作计划及项目完成验收的计划

5、八、审核意见承担单位（盖章）年月曰主管部门县、区科技局意见市科技局审核意见（盖章）年月曰（盖章）年月曰省部产学研办意见（盖章）年月曰省部产学研合作专项资金重大重点项目中期检查表填表说明本调查表所填内容是省部产学研合作专项资金重大重点项目今后验收与现场检查的依据，务必真实准确填写内容，具体填表说明如下：一、项目编号、下达文件编号、保证单位、合同指标等信息应与项目合同书保持一致，项目申请变更且省科技厅审核通过者，须附上《广东省科技厅项目变更审核表》（加盖公章）。二、项目拖延、停顿、撤消的主要原因：根据该项目进展受阻的主

6、要原因，按其重要程度在下列原因中依次选填相应代码，最多选三项。㈠技术骨干变动：由于项目组技术骨干调动或较长时间脱离项目活动等原因而影响计划进度完成。㈡拨款不到位或未完全到位：由于报告期内未按时收到企业、政府等筹集来源资金而影响计划进度的完成。㈢市场变化：由于市场供求状况发生改变，而使得该项目不能或不宜于按计划进度进行。㈣技术变化：由于国内外技术取得进展及技术发展趋势发生变化而导致该项目计划进度等变化。㈤协作关系影响：由于协作单位拖延加工、检测、测试以及依托工程拖延等影响计划进度的完成。伏）设备.材料不落实：由于设备

7、紧张、材料短缺等原因而影响计划进度的完成。（七其它原因：除上述原因以外，影响计划进度完成的其它原因。三、项目成果及形式，须附相关证明材料复印件，如专利受理通知书、论文录用通知书等。四、项目实际到位经费：指该项目从立项至项目报告期内到位经费。项目实际支出经费：指该项目从立项至项目报告期内支出经费。五、其他配套条件落实情况:!1!指除了项目资金外，其他有助于项目开展的基础设施建设、人员配置等条件。六、省财政专项资金分配情况：指该项目从立项至项目报告期内主承担单位和其他联合单位的分配情况，需写明单位名称（替换掉“承担单位

8、”等字）。七、在该调查表中，如无数据填写，不可空白，须填写“无”。