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时间:2019-09-22
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1、耳尖放血疗法治疗高血压病肝阳上亢证技术一、概念血压:是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力。血压数值通常用千帕(kPa表示)。由于长期以来人们用水银检压计来测量血压,因此习惯上用水银柱的高度即毫米汞柱表示血压数值。1mmHg=0.133kPa高血压定义为:在未使用降压药物的情况,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmhg和(或)舒张压≥90mmhg。可将高血压分为1级、2级和3级。二、血压的测量及评价1、诊室血压目前仍是临床诊断高血压和分级的常用方法。2、动态血压监测不仅用于高血压的诊断评估,还
2、可:a:诊断白大衣性高血压b:发现隐蔽性高血压c:检查顽固难治性高血压的原因d:评估血压升高程度,短时变异和昼夜节律3、家庭血压监测不仅可测量长期血压变异,也可避免白大衣效应并可了解患者生活常态下血压情况,改善治疗依从性。三、诊断:一)一旦诊断高血压,必需鉴别是原发性还是继发性,方可诊断高血压病。二)中医诊断:无明确诊断某一病,症状性诊断如头痛、眩晕。四、治疗措施高血压病治疗措施必须是综合性的。其中之一:中医耳尖放血疗法适应证:本疗法适应年龄在18—70岁之间,属于高血压2级低、中、高危险层,并且有
3、中医肝阳上亢症状的高血压肝阳上亢进。尤其适用于肝阳上亢症状明显的原发性高血压。肝阳上亢证:表现眩晕、头痛、面红、目赤或面部烘热,烦躁易怒、口苦干渴,舌边尖红,苔黄,脉弦。紧急证:此疗法禁忌应用于孕妇及哺乳期妇女,合并肝、肾和造血系统严重原发疾病患者。身体特别虚弱及有出血倾向者。4、操作方法:器械:一次性无菌采血针操作步骤:取患者单侧耳轮顶端的耳尖穴,先用手指按摩耳部使其充血,严格的碘酊和酒精消毒,左手固定耳部,右手持一次性采血针对准施术部位迅速刺入1-2mm,随即将针迅速退出,轻轻揉压针孔周围的耳部
4、,使其自然出血,然后用酒精棉球吸取血滴。临床上刺血治病的出血量,一般是根据病情、体质而定。每侧穴位放血5-10滴,每滴直径约5mm(如黄豆般)。治疗时间及疗程1周治疗3次,12次(1个月)为1个观察疗程。关键技术环节针刺前要先对病人的耳部进行揉按,使其充分充血:注意进针的深度,进针过浅则出血困难,过深则创伤较大,以刺入皮肤1-2mm为宜,尽量使其自然出血,而又不损伤其他组织。注意事项:医生手指和病人治疗部位严格消毒,防止感染;病人治疗时取仰靠坐位,防止发生晕针;挤压时不能局限于耳部局部,应从较远的范
5、围向耳尖进行轻微的挤按,尽可能减轻或消除疼痛等不良反应的发生。可能的意外情况及处理方案当病人耳廓小而薄,血液循环不佳,出血量不足时,为了达到一定的放血量,对耳尖部位进行挤压,有时会导致放血部位小血肿。这时应立即用消毒棉球按压肿部位1分钟,以防止血肿变大。一般血肿会在2天后消失。5、不良反应/事件在实验过程中,无意外情况发生。
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