小儿常见病感冒厌食的治疗ppt课件

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1、1小儿常见病感冒、厌食的治疗与护理方法深圳市中医院儿科邱静宇博士21．小儿感冒的发病情况及诱发因素是什么？感冒是指各种病原所至的鼻、鼻咽、和咽部的急性感染。发病率占儿科疾病的首位。诱发因素为营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、护理不周、环境因素等。32．小儿感冒的原因是什么？以病毒感染为主病毒感染细菌感染感染率95%以上少数，部分为病毒感染基础上继发细菌感染常见病原：合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等。β溶血性链球菌A组、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等43．小儿感冒的临床表现有哪些

2、？(一)一般类型上感1.鼻塞、喷嚏、流涕、干咳、咽部不适2.大部分有不同程度的发热，部分可致高热惊厥3.部分患儿早期出现脐周阵痛，与发热所致反射性肠蠕动增强或肠系膜淋巴结炎有关。4.病程约3—5天体检：可见咽部充血、扁桃体肿大、颌下淋巴结肿大触痛。肺部听诊—肺部呼吸音正常或粗糙。5(二)两种特殊类型上感疱疹性咽峡炎病原体——柯萨奇A组病毒。好发季节——夏秋季节。临床表现——急起高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检——咽部充血、咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2—4mm。大小的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。病程——1

3、周左右。6咽—结合膜热病原体—腺病毒3、7型。好发季节—春夏季临床表现—多呈高热、咽痛、眼部刺痛、咽部充血，一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎。颈部、耳后淋巴结肿大，有时有胃肠道症状。病程1—2周。为急性传染病，可在集体儿童机构中流行。74.何谓小儿呼吸道易感?小儿呼吸道易感是一种疾病,又称之为反复呼吸道感染。是指小儿一年内有多次上、下呼吸道感染。此种病常年反复发作，发作症状较重，病程较长，缠绵难愈，严重地影响儿童的生长发育及生活学习。反复呼吸道感染的诊断标准由每年上呼吸道感染、下呼吸道感染的次数来判定，年龄在0—2岁；3—5

4、岁；6—12岁每年上、下呼吸道感染的次数分别为7和3次；6和2次；5和3次，上呼吸道感染第2次距离第1次至少要7天以上。需观察1年。85．小儿感冒的并发症有哪些？上呼吸道炎症波及临近器官—中耳炎、鼻旁窦炎、泪囊炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎。向下蔓延—气管炎、支气管炎、肺炎年长儿患链球菌性上感—可引起急性肾炎、风湿热等疾病96．小儿患感冒的时候为什么要做血常规检查？血常规检查的目的，主要在于病原学鉴别及病情估计。一般而言细菌感染者WBC总数升高，中性粒细胞比例增加。病毒感染者WBC正常范围，中性粒细胞比例不高。107

5、．患感冒的时候要注意与哪些疾病相鉴别？（1）流行性感冒（2）急性传染病早期如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、猩红热、脊髓灰质炎等（3）急性阑尾炎118．体温升高的时候如何选用退烧药？体温超过38.5C给予退热药，4—6小时1次。129．小儿感冒的护理方法是什么？注意休息、多饮水、注意呼吸道隔离，预防并发症1310．小儿感冒的治疗方法有那些？（1）对症治疗鼻堵者——鼻眼净滴鼻，咳嗽者——可用止嗽合剂（2）病原治疗病毒感染——病毒唑细菌感染——首选青霉素(3)中医中药治疗1411．中医怎样治疗小儿感冒？1、风寒感冒治法：辛

6、温解表方药：荆防败毒散2、风热感冒治法：辛凉解表方药：银翘散加减3、暑邪感冒治法：清暑解表方药：新加香薷饮加减4、虚证感冒治法：扶正解表方药：玉屏风散或黄芪桂枝五物汤加减155、兼证（1）挟惊方药：银翘散加菊花、钩藤、石决明、蝉蜕。（2）挟滞治法：消食导滞方药：保和丸3）挟痰治法：肃肺化痰方药：寒痰者——二陈汤加苏子热痰者——二陈汤加海蛤壳、桑白皮、葶苈子1612.治疗小儿感冒常用中成药有那些？风寒感冒多选用：通宣理肺丸、正柴胡饮颗粒剂风热感冒多选用：小柴胡冲剂、桑菊感冒冲剂、银翘解毒片、小儿回春丹小儿金丹片1713.

7、何谓小儿厌食？厌食是小儿常见的脾胃病症，以长期食欲不振，厌恶进食为特点。（厌食是指无主动进食的愿望，厌恶进食。厌食不包括因外感及某些慢性疾病而出现的食欲不振。）相似于西医学的“神经性厌食”1814．小儿厌食的发病情况和预后如何？厌食一般无明显的季节性，但在夏秋暑湿当令时，厌食症状加重。城乡儿童均可发病，城市中发病率为高。各年龄皆可发病，尤多见于1—6岁儿童。一般预后良好，长期不愈可致——疳证。1915．引起小儿厌食的原因是什么？饮食不节、喂养不当有些患儿起病于其他疾病之后，或先天胎禀不足喂养不当—超越脾胃正常运化功能病

8、后失调，元气大伤—脾胃气阴俱虚，受纳运化功能失常2016．中医如何治疗小儿厌食1．脾胃不和方药调脾散加减。2.脾胃气虚治法健脾益气。方药参苓白术散加减。3.脾胃阴虚治法滋脾养胃。方药养胃增液汤加减。2117．中医治疗小儿厌食其他疗法有那些？（1）中成药：曲麦枳术丸、小儿健脾丸（2）推拿疗法（3）捏脊疗法2218．小儿厌食的预防与调