重庆减盐行动-qili

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1、重庆市减盐与控制高血压行动重庆市疾控中心慢病所概要行动背景国内外经验介绍工作要求背景心脏病和中风是中国目前首要的致死性疾病,而血压则是这些疾病的关键危险因素。WHO在2002年《世界卫生报告》中指出:约2/3的脑血管疾病,1/2的冠心病是由于高于正常水平的血压引起。背景在全人群中降低血压具有的重大的意义,即使只能降低几个毫米汞柱,它的影响都将是巨大的。2007年调查数据,全国心血管病超过2.3亿,也就是每10个成年人中有2个心血管病人。估计每年新发脑卒中至少200万人,现患脑卒中至少700万人;新发心肌梗死至少50万人,现患心肌梗死至少200万

2、人。如果能在中国现有基础上将血压降低2%,那么每年将有50万的心血管疾病得以预防和好转。钠盐是升高血压的重要危险因素。减盐与控制高血压将盐减少到6g/天,则会降低24%的脑卒中和18%的心血管疾病;只要每日盐摄入量减少2g,脑卒中和心血管疾病的发病率就会降低20%;减盐是预防心脑血管疾病成本效益最高的措施;减盐行动的成本:0.09$/人.年控烟行动的成本:0.26$/人.年背景WHO推荐:每日每人摄入食盐中国营养学会建议:健康成年人一天食盐摄入量5克6克国际经验英国1996年成立盐分与健康共识行动组织,说服超市和食品企业在食品中的食盐添加量减少

3、10%~15%。1999年,英国卫生部签署文件,将成人每人每天食盐摄入推荐量定位6g。2001年,CASH和食品标准局共同促进英国全人群开展减盐行动。2003年起与食品行业合作,2004-2008年中,超市中大多数加工食品含盐量减少了20%~30%。2005年人群中24h尿钠含量显示每人每天食盐摄入量由9.5g降为8.6g。目前:推荐全国2025年盐摄入量减少到3g/天.人。国际经验芬兰从20世纪80年代起,芬兰许多食品企业通过用低钠且富含钾、镁的矿物盐来替代传统的钠盐,以降低食品中钠盐含量。20世纪90年代初,对所有食品种类建立了新的含盐类食

4、品标签法,法律规定高盐食品必须标注“高盐成分”警告。人均每天盐摄入量从1979年的12g左右下降至2002年9g以下。1972-1992年,芬兰人群平均收缩压和舒张压分别下降了约10mmHg,30~59岁人群中死于中风和缺血性心脏病的人数减少了60%,人均期望寿命增加5-6岁。国际经验美国2009年,政府卫生机构联合发起的“全国减盐行动”,目标是在5年内将包装食品和餐馆食品中的食盐用量减少25%,居民食盐摄入量降低20%。通过让驻纽约州的食品工业和连锁餐厅酒店签署主动减盐协议,实行食品成分标签,按计划逐年降低食品中盐的含量。大力进行教育宣传,提

5、倡低盐饮食,提高市民的低盐饮食意识。国际经验澳大利亚:2006年初,“澳大利亚盐与健康行动”(AWASH)成立,借鉴英国成功的经验,自2007年5月正式在澳大利亚展开了全国性的减盐运动。食品标签用红色、琥珀色和绿色分别代表含盐量高、中、低,便于居民选购。日本:1950S末期,日本中风造成的死亡居世界第一,盐的摄入量超过13.5g/人.天;通过10年减盐人均盐摄入量减少到12.1g/人.天,尤其是北部地区从18g/人.天减少到14g/人.天。结果:全国由中风导致的死亡减少80%。中国减盐行动人群日均盐摄入量(2002居民营养与健康状况调查):居民

6、人均食盐日摄入量为12g。2009年全国高血压日主题—“盐与高血压”。中国减盐行动《2010-2020行动计划》:由中国疾病预防控制中心、中国国际慢性病预防中心及上海生态健康科学研究院共同发起,旨在减少全民食盐消费量,降低高血压和心血管病危害。目标:在10年内将居民食盐日均摄入量在现有基础上降低3-5克。山东省减盐行动山东省人民政府办公厅于2011年印发《关于山东省减盐防控高血压项目实施方案》目标:2015年居民人均每日食盐摄入量降到10克。措施:政府主导,多部门共同参与,营造减盐与控制高血压的良好社会氛围。具体措施建立完善减盐政策与支持环境:

7、完善涉盐食品相关地方标准,推广涉盐食品包装标签标注盐含量、盐含量分级标识及低盐膳食健康提示。开展健康餐厅、食堂创建与评选活动,鼓励餐饮企业和集体食堂开发和提供低盐菜品。支持食品生产加工企业进行技术改造和科研开发。促进标准化控盐用具的生产和推广使用,为餐饮单位和居民家庭测量、控制食盐使用量提供支持。宣传普及低盐膳食与高血压防治知识:大力开展公众宣传力度,强化儿童青少年、家庭妇女等重点人群的干预行动;发挥重点职业人群的带动作用。开展食品行业、餐饮企业和集体食堂从业人员培训,做好减盐相关政策的宣贯,增强从业人员低盐膳食和科学用盐意识,主动落实减盐措施

8、。依托基本公共卫生服务项目,进一步完善高血压防治措施.建立减盐防控高血压监测与评价体系.明确部门职责卫生部门:制定减盐防控高血压项目方案和年度工作计划

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