病房护士交接班制度

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1、病房护士交接班制度一、治疗班及中、夜班护理人员应认真做好财产交接班（器械及麻醉药品等），并当面点清登记。二、当天值班的全体医护人员参加晨间交班。三、护士长每日晨间交班后与责任护士、主班护士一起到床边接班。四、各班应做到三交班（即：书面、口头、床边）五、护理工作十二不交接1、护士衣帽、仪表不整齐不交接2、本班工作未完成不交接3、准备工作未做好、物品不全不交接4、输液、输血、各种引流不通畅不交接5、危重病人护理不到位、动态记录不详不交接6、治疗室、办公室卫生不清洁不交接7、急救器械、毒麻剧限药品帐物不符、借据不清不交

2、接8、陪人超过规定数不交接9、隔离消毒不彻底不交接10、上一班及本班医嘱未查对不交接11、健康教育不到位不交接12、新入院不做入院介绍不交接六、每班下班前均应做好清洁卫生，方可下班。护理查对制度（一）医嘱查对制度1、处理医嘱，应做到班班查对。2、处理医嘱者及查对者，均须签全名。3、临时医嘱执行者，要记录执行时间并签全名。对有疑问的医嘱，须向有关医师询问清楚后方可执行。4、抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，然后执行，并保留用过的空药瓶，经两人核对后，方可弃去。5、整理医嘱单后，必须经第二人查对。6、护

3、士长每周总查对医嘱一次。（二）服药、注射、处置查对制度1、服药、注射、处置前必须严格执行“三查八对”制度（即摆药后查，服药、注射处置前、中、后查；对床号、姓名、药品、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期）。2、备药前检查药品质量、水剂、片剂注意有无变质，药瓶、针剂有无裂痕。有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。3、摆药后须经第二人核对后方可执行。4、易致过敏药品，给药前应询问有去过敏史。使用毒麻、精神性药品时，要经过反复核对，用后保留药瓶。给多种药物时，要注意配伍禁忌。5、发药、注射时，患者如提出疑问，应

4、及时查对，无误时方可执行。（三）输血查对制度1、查采血日期，血液有无凝固血块和溶血，血瓶有无裂痕。2、查输血卡上供血姓名、血型、血瓶号与血瓶上标签是否相符，配血报告有无凝集。3、查患者床号、姓名、住院号、血型、血型号及血量。4、输血前配血报告必须经两人核对无误方可执行。输血时需注意观察，保证安全。5、输血完毕，应保留血瓶，以备必要时检查。血袋等物品交血库集中处理。（四）供应室查对制度1、准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。2、发器械包时，查对名称、消毒日期。3、发器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。医

5、嘱制度一、长期医嘱在入院后2小时内开出，要求层次分明、内容清楚，一般不得更改，如须更改或撤消时，应用红笔填“DC”字样并签名。医嘱要按时执行，开写执行和取消医嘱必须签名并注明时间。　　二、医师开出医嘱后，要复查一遍。护士对可疑医嘱查清后方可执行。除抢救或手术中刁；得下达口头医嘱，护士需复诵一遍，经医师查对药物后方可执行，医师要及时补记医嘱。严禁不看病人就开医嘱单作风。　　三、重整医嘱填写法：病人住院时间较长、医嘱变动大等原因造成医嘱单混乱，为便于查对，应对医嘱单进行重整，重整时应另起一页划一道蓝线，下方以红笔写上

6、”重整医嘱”字样，并抄录上面未停的长期医嘱，在整理前医嘱下划一道红线表示停止。　　四、术后、产后或转科医嘱的写法：(1)术后医嘱、产后医嘱：在术前、产前医嘱下方划一红线表示停止，另起一页划一道红线，下方以红线写上”术后医嘱”、”产后医嘱”。(2)转科医嘱：　　在转科前医嘱下方划一红线表示停止，另起一页划一道蓝线，下方用红笔写”转科医嘱”字样。　　五、临时医嘱中实验室检查要写标本和检查项目，影象学检查要标明检查部位。医师开出临时医嘱后需向执行护士交代清楚。　　六、凡需做皮肤过敏实验的药物要开临时医嘱，并用蓝笔打上“

7、(?)”，待皮试结果后再开长期或临时医嘱，皮肤过敏实验阳性者，写红色”牛”：阴性者，写兰色”-”。　　七、医师无医嘱时，护士一般不得给病员做对症处理。遇抢救时，医师不在，护士可临时给予必要处理，但应做好记录并及时向医师报告。　　八、处理医嘱应先处理临时医嘱，在处理长期医嘱，凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚并在护士值班记录上注明。　　九、药名不能用化学分子式，可以用公用的缩写符号，除此之外都应写全名。　　十、除第三、四、六条所规定的情况外，医嘱单均用中性黑色笔或蓝黑钢笔书写。院内感染制度1.医院要认真贯彻执行《

8、中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》的有关规定，医院感染管理是院长重要的职责，是医院质量与安全管理工作的重要组织部分;医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。　　2.建立健全院内感染监控网，以医院住院病人和工作人员为监测对象，统计住院病人感染率。　　3.院感科定期或不定期深入各科病房及重