学校保健师资培训

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1、学校保健师资培训学校常见传染病防制知识南汇区疾病预防控制中心奚磊传染病分类：甲类（2）：鼠疫、霍乱按毒、菌、螺、寄序乙类（25）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾丙类（10）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性

2、和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病病种潜伏期（天）隔离期（天）密切接触者观察期（天）常见最长最短甲型病毒性肝炎30左右5-45自发病之日起3周45乙型病毒性肝炎60-9030-180有HBV复制标志的患者应调离接触食品、自来水等工作。急性肝炎密切接触者应医学观察45天丙型病毒性肝炎4015-180急性期隔离至病情稳定同乙型肝炎丁型病毒性肝炎重叠感染混合感染3-4周6-12周同乙型肝炎同乙型肝炎戊型病毒性肝炎4010-75自发病之日起3周60霍乱1-3天数小时至6天腹泻停止后2天隔日送大便培养1次连续三次阴性即可解除隔离观察5天

3、并连续送培三次阴性可解除隔离细菌性痢疾1-3天数小时至7天症状消失粪检阴性后连续2次粪培阴性可解除7天，重点职业观察期应送培1次，阴性者解除观察伤寒、副伤寒8-143-60症状消失后5日起间隔送培2次阴性解除隔离伤寒23天，副伤寒15天，重点职业观察期应送培1次，阴性可解除。流感1-3数小时-4天热退后2天解除隔离大流行时集体机构应医学观察，出现发热症状早期隔离。麻疹8-126-18发病日至退疹或出疹后5天21风疹1814-21出疹后5天不检疫水痘14-1610-24隔离至疱疹完全结痂，但不得少于病后14天3周病种潜伏期（天）隔离期（天）

4、密切接触者观察期（天）常见最长最短猩红热2-51-12发病后6天接触者作咽试培养，可疑者隔离治疗流行性腮腺炎14-218-30隔离至腮腺肿大完全消失；约3周左右集体机构医学观察3周流脑2-31-10症状消失后3天，但不少于病后1周7乙脑10-144-21隔离至体温正常不检疫百日咳7-102-20痉咳发生后30天或病后40天解除隔离21流行性出血热4-74-4610不检疫登革热5-83-19病后7天不检疫急性出血性结膜炎2-314小时-6天隔离至症状消失不检疫破伤风7-142天-数月不隔离不检疫狂犬病4-8周5天-10年以上病程中隔离治疗被

5、狂犬或狼咬伤应医学观察，期间注射免疫血清及狂犬疫苗传染病青少年儿童对各种传染病的抵抗力比较差，学校人口密集，容易发生传染病的流行和暴发，加强对学校保健人员的传染病培训刻不容缓。一、呼吸道传染病（一）集体性发热当一周内同一集体出现10例及以上发热病人（腋温≥38℃）时，应立即电话报告当地疾病预防控制部门并采取以下措施：1、加强晨检工作，新出现的上感高热病人应及时就医，居家休息。2、对患病学生加强随访，密切注意其病情转归，及时报告区疾控中心。3、加强教室等公共场所的开窗通风和日常性卫生工作，并做好发病班级的消毒工作。4、对全校学生开展健康宣教

6、，近期校内减少集体性活动。5、密切注意疫情动态变化，每日2次向区疾控中心及时报告最新发病情况。一、呼吸道传染病（二）常见的呼吸道传染病：流行性感冒、麻疹、流行性脑脊髓膜炎、水痘、手足口病、猩红热等。一、呼吸道传染病流行性感冒：由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，潜伏期为1-3天。患者可表现高热、头痛、四肢酸痛等症状，部分体弱者得病后易出现肺炎等并发症。流感和普通感冒有何不同？流感的主要表现为全身症状，普通感冒主要表现为局部症状。据本市对流行性感冒历年监测，每年冬春季有一个明显的季节发病高峰，同时易在幼托、学校等集体单位出现传播和集体性

7、发病。一、呼吸道传染病流行性脑脊髓膜炎：是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，临床表现为高热、头痛、四肢与躯干出现淤斑和脑膜刺激症状，严重者危及生命。流脑好发季节为冬春季，儿童为易感人群。一、呼吸道传染病手足口病：潜伏期平均4天，临床主要表现为口腔炎（口腔粘膜出现红色溃疡性疱疹），同时手、足、皮肤出现斑、丘疹，并转为疱疹，可伴有低热、患者口腔疱疹溃疡后患者咀嚼时疼痛，并拒食、流涎。一、呼吸道传染病猩红热：是由A组β链球菌引起的急性呼吸道传染病。临床上表现为发热、咽峡炎、全身皮肤出现弥漫性皮疹，部分病人可出现“杨梅舌”（舌质红、舌乳头红肿

8、呈杨梅状）。部分病例可出现关节、肾脏变态反应并发症。好发季节冬季与早春季节。发病年龄主要在2岁至10岁儿童。预防措施：加强晨检工作，病人应及时就医，居家休息；加强教室等公共场所的开窗通风，注意