分部工程质量检验评定报验申请表

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1、工程名称：王家峪煤业主斜井井筒致：北京康迪建设监理咨询有限公司我单位己完成了王家峪煤业主斜井井筒表丄段0〜17m主体工程施工工作,现报上该分部工程报验中请表，请予以审查和验收。附件：分部T程质量检验评定表承包单位（章）项廿经理□期审查意见:疗；号分项工程名称项数施工单位检查结果验收核查意见1斜井、平嗣的井口明槽开挖掘进分项工程质量检验评定表2斜井、平嗣冲积层掘进分项工程质量检验评定表3井巷钢筋分项工程质量检验评定表4有中、腰线巷道模板分项工程质量检验评定表5有中、腰线巷道混凝土支护分项工程质量检验评定表678910施工单位检査结论项目经理：年月日总监理工程师

2、：年MEI综合核定结论建设单位代表：年月日工程名称：王家峪煤业主斜井井筒致：北京康迪建设监理咨询有限公司我单位己完成了王家峪煤业主斜井井筒表丄段17〜67m主体工程施工工作，现报上该分部工程报验中请表，请予以审查和验收。附件:分部T程质量检验评定表承包单位（章）项廿经理□期审查意见:疗；号分项工程名称项数施工单位检查结果验收核查意见1斜井、平嗣冲积层掘进分项工程质量检验评定表2有中、腰线巷道可缩性支架支护分项工程质童检验评定表3井巷钢筋分项工程质量检验评定表4有中、腰线巷道模板分项工程质量检验评定表5有中、腰线巷道混凝土支护分项工程质量检验评定表678910

3、施工单位检査结论项目经理：年月日综合核定结论总监理工程师：年月日建设单位代农：年月日工程名称：王家峪煤业主斜井井筒致：北京康迪建设监理咨询有限公司我单位己完成了王家峪煤业主斜井井筒表土段67〜127m主体工程施工工作，现报上该分部工程报验中请表，请予以审查和验收。附件:分部T程质量检验评定表承包单位（章）项廿经理□期审查意见:疗；号分项工程名称项数施工单位检查结果验收核查意见1斜井、平嗣冲积层掘进分项工程质量检验评定表2有中、腰线巷道可缩性支架支护分项工程质童检验评定表3井巷钢筋分项工程质量检验评定表4有中、腰线巷道模板分项工程质量检验评定表5有中、腰线巷道

4、混凝土支护分项工程质量检验评定表678910施工单位检査结论项目经理：年月日总监理工程师：年MEI综合核定结论建设单位代表：年月日工程名称：王家峪煤业主斜井井筒致：北京康迪建设监理咨询有限公司我单位己完成了王家峪煤业主斜井井筒表丄段127〜177m主体工程施工工作，现报上该分部工程报验中请表，请予以审查和验收。附件:分部T程质量检验评定表承包单位（章）项廿经理□期审查意见:疗；号分项工程名称项数施工单位检查结果验收核查意见1斜井、平嗣冲积层掘进分项工程质量检验评定表2有中、腰线巷道可缩性支架支护分项工程质童检验评定表315678910施工单位检查结论项目经理

5、：年刀H总监理工程师：年M口综合核疋结论建设单位代表：年月日工程名称：王家峪煤业主斜井井筒致：北京康迪建设监理咨询有限公司我单位己完成了王家峪煤业主斜井井筒基岩段177〜257m主体工程施工工作，现报上该分部工程报验中请表，请予以审查和验收。附件:分部T程质量检验评定表承包单位（章）项廿经理□期审查意见:分部（子分部）工程质量验收记录表匚程名称：王家峪煤业主斜井井筒部位：177〜257m工程量：80（m）疗；号分项工程名称项数施工单位检查结果验收核查意见1斜井、平嗣冲积层掘进分项工程质量检验评定表2斜井、平嗣基岩掘进分项工程质量检验评定表3有中、腰线巷道可缩

6、性支架支护分项工程质量检验评定表4锚杆支护分项工程质量检验评定表5预应力锚索支护分项工程质量检验评定表6有中、腰线巷道钢筋网（含金属网）喷射混凝十支护分项工程质量检验评定表78910沌工单位检查结论项H经理：年刀H综合核定结论总监理工程师：年月日建设单位代农：年月日T程名称：王家峪煤业主斜井井筒致：北京康辿建设监理咨询有限公司我单位已完成了壬家峪煤业上斜井井筒基岩段257〜377m主体工程施工工作，现报上该分部工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：分部工程质量检验评定表承包单位（章）项目经理日期审查意见:分部（子分部）工程质量验收记录表工程名称：王家峪煤业

7、主斜井井筒部位：257〜377m工程量：120（m）序号分项工程名称项数施工单位检查结果验收核查意见1斜井、平爾基岩掘进分项工程质量检验评定表2锚杆支护分项工程质量检验评定表3预应力锚索支护分项工程质量检验评定表4有中、腰线巷道钢筋网（含金属网）喷射混凝土支护分项工程质量检验评定衣5678910施工单位检查结论项目经理：年月日综合核定结论总监理工程师：年刀日建设单位代表：年月日分部工程质量检验评定报验申请表T程名称：王家峪煤业主斜井井筒致：北京康迪建设监理咨询有限公司我单位已完成了王家峪煤业主斜井井筒基岩段377〜437m主体工程施工工作，现报上该分部工程报

8、验申请表，请予以审查和验收。附件：分部工程质量检验评