职业健康检查分析报告

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1、xx医院职业健康检查分析报告肥医职健检字()第号被检单位:体检单位(盖章):报告人(签字):审核人(签字):签发人(签字):体检日期:年月日报告日期:年月日职业健康检查总结报告【被检单位】【检查时间】年月日【检查地点】xx职工体检部【受检人数】共人,其中男人,女人。【检查依据】《中华人民共和国职业病防治法》《职业健康监护管理办法》《职业健康监护技术规范》【检查项目】《职业健康监护技术规范》有关规定项目:粉尘作业人员检查项目:症状询问和内科常规检查(重点检查呼吸系统和心血管系统)、后前位X射线高千伏胸片、肺功能、

2、心电图、血常规尿常规、血清ALT、AST。【主要检查指标正常参考范围】项目正常值肝功能丙氨酸氨基转肽酶(AST)0—40天冬氨酸安吉转氨酶(ALT)8—40血常规白细胞(WBC)4.00—6.10红细胞(RBC)3.50—5.50血红蛋白(HGB)110—170血小板(PLT)100—350尿常规葡萄糖(GLU)阴性胆红素(BIL)阴性酮体(KET)阴性蛋白质(PRO)阴性尿胆原(URO)阴性亚硝酸(NIT)阴性隐血(BLO)阴性白细胞(LBU)阴性肺功能FVC≥80FBV1≥80MVV≥80FEV1≥70【检

3、查结果】人员后前位X射线高千伏胸片检查结果肺功能检查结果血常规检查结果李刚周帅【疑似职业病和职业禁忌症】疑似职业病和职业禁忌症序号姓名工段接害因素检查结果建议【处理意见】xx医院报告人:审核人:签发人:报告日期:审核日期:签发日期:说明1、按要求统一使用“中华人民共和国职业健康体检表”,并逐项填写,受检人和检查者必须签字。2、职业健康检查应当根据所接触的职业危害因素类别,按《职业健康检查项目及周期》的规定确定检查项目和检查周期。需复查时可根据复查要求相应增加检查项目。3、体检机构根据体检结果出具职业健康体检报告

4、,并按签发人(主管领导)、审核人(技术负责人)、报告人逐级签字,加盖体检机构公章后连同职业健康查体表一并交用人单位保存处理。体检机构与用人单位要建立报告签收制度。4、本报告涂改无效。5、如对本报告有异议,在收到报告之日起二十日内可申请复检,逾期不再受理。职业健康检查报告职业健康体检结果与建议汇总表序号体检类别姓名性别年龄该厂接害工龄(年)总工龄(年)工种检查结果建议主检医师:审核人:批准人:年月日年月日年月日体检单位(盖章)疑似职业病告知书用人单位(名称):年月日经我机构职业健康检查,检查结论如下:劳动者(姓名

5、)接触有毒有害作业名称,接害工龄,查体项目,异常结果,疑为“职业病名”(如慢性苯中毒),为疑似职业病。建议你单位依法申请职业病诊断。请及时通知劳动者本人,劳动者也可依法要求用人单位申请职业病诊断,或自行申请职业病诊断。按照法律规定,在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间,不得解除或者终止与其订立的劳动合同,并承担疑似职业病病人的诊断、医学观察期间的费用。可受理职业病诊断申请的机构:用人单位所在地或者劳动者居住地依法取得职业病诊断资质的医疗卫生机构(包括用人单位所在地或本人居住地的本县(区)、本县所在市和省职业病诊

6、断机构)。特此告知。职业健康检查机构(盖章)年月日1、签收人:用人单位、劳动者或代理人(签名):______身份证号:________。年月日2、邮寄送达:。___________________________________________________________备注:一式三份,一份劳动者,一份用人单位,一份体检机构存档

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