兽医临床诊断重点

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1、绪论:预后判断:预后就是对疾病的发展趋势及其可能的结局所做出的估计。预后良好,不良,慎重,可疑。结合生产性能,使用价值,观赏价值,个体,环境因素综合症状:在许多疾病过程中,某些症状不是单独孤立的出现,而是有规律地同时或按一定次序出现的。鉴别诊断的概念:经论证判断提出多种可能的疾病,通过相互鉴别,逐步排除可能性较小的疾病,剩下可能性较大的疾病,也称排除诊断法。按机能障碍诊断的疾病:跛行(外伤,缺钙,风湿),心力衰竭,前胃驰缓,按病因诊断的疾病:肝片吸虫,维生素B缺乏。许多营养代谢病和中毒病。填写病历的原则和内容:1•要全面而详细:所有检查结果都要详细地计入,以求

2、全面完整。2•系统而科学:所有内容应按系统或部位有秩序的记载。3•具体而肯定:各种症状力求真实而具体。4•通俗而易懂:语言应通俗,简明,便于理解。内容:1•登记2•主诉及问诊资料3•临床检查所见4•诊断和治疗意见5•总结(病历:所有的临床结果,诊断意见及治疗原则和措施的详细地记录。病例不仅时诊疗机构的法定条件也是原始的科学资料)检查基本方法与程序:方法:问诊,视诊,触诊,叩诊,听诊,嗅诊。程序:病畜登记,病史调查,现症检查。触诊检查方法:触诊是检查者的手的触觉进行检查的方法。内容:1•检查动物体表状态2.检查某些组织器官的生理活动3.腹腔脏器状态4•直肠检查方

3、法:1•按压触诊法2.冲击触诊法3.切入触诊法4.滑行触诊法叩诊检查方法:叩诊是对动物体表的某一部位进行叩击,借以引起其振动并发生音响,根据产生音响的特性,判断被检查的器官的物理状态的一种方法。方法:直接叩诊法,间接叩诊法:指指叩诊法,棒槌叩诊法。门诊患畜临床检查的程序:整体和一般检查:整体:体格发育状态,营养状况,精神状态,姿势行为一般:被毛和皮肤检查,可视粘膜检查,浅表淋巴结检查,体温呼吸脉搏测定强迫姿势的概念;病理状态下病畜被迫保持某种姿势,也不可随意识而改变,这种姿势称强迫姿势,多因神经,骨骼,肌肉损伤或内脏器官的疼痛而引起。姿势异常所见疾病:强迫站立

4、:破伤风,牛创伤性网胃炎,蹄叶炎强迫卧躺:骨软症,风湿症,仔猪伪狂犬并,生产瘫痪,酮病,慢性仔猪白肌病。强迫运动:脑炎,猪食盐中毒,伪狂犬病,脑包虫病,牛肠套叠,牛口蹄疫被毛脱落常见疾病;哺病,真菌,痒病,啄癖。匍行疹,慢性猪丹毒,代谢病,中毒病。皮肤发组常见疾病;猪肺疫,气喘病,重度心力衰竭,亚硝酸盐中毒,中暑,慢性仔猪副伤寒,鸡新城疫,禽霍乱。眼分泌物的性质及常见疾病;眼睑周围皮屑,结节,表明由皮肤病,疱疹病毒感染;单侧眼睑肿胀,见于外伤;两侧眼睑肿胀,见于过敏,仔猪水肿病;眼睑肿胀并伴有羞明流泪,为眼炎,结膜炎等。流感时有大量浆液性分泌物,猪传染性萎缩性

5、鼻炎,鸡传染性鼻炎,霉形体病,氨的刺激等眼分泌物增多。脓性眼屎见于犬瘟热,猪瘟等热性传热病。眼结合膜检查可能发现的异常及疾病;1)眼睑周围皮屑,结节,表明由皮肤病,疱疹病毒感染;单侧眼睑肿胀,见于外伤;两侧眼睑肿胀,见于过敏,仔猪水肿病;眼睑肿胀并伴有羞明流泪,为眼炎,结膜炎等。2)流感时有大量浆液性分泌物,猪传染性萎缩性鼻炎,鸡传染性鼻炎,霉形体病,氨的刺激等眼分泌物增多。脓性眼屎见于犬瘟热,猪瘟等热性传热病。3)眼球突出:见于严重呼吸困难,脑内压升高。眼球下陷:见于严重脱水。眼球震颤:见于脑炎中毒眼球脱出:常见于外力4)角膜:浑浊,溃疡见于角膜炎,VA缺乏

6、;犬瘟热时白内障;犬传染性肝炎时角膜发蓝。5)瞳孔缩小:见于有机磷中毒。瞳孔散大:见于濒死期。牛羊混睛虫病,犬眼腺瘤等6)可视粘膜颜色:潮红:充血的征象。单眼的潮红,见于结膜炎,外伤;双侧均潮红,见于热性病;树枝状充血,为循环或心机能障碍结果。苍白:贫血的特征。急性苍白:见于内出血。慢性苍白,为慢性消耗性疾病。溶血性贫血时,则苍白的同时常带黄染。发纟出高度呼吸困难,心机能障碍,亚硝酸盐中毒。黄疸:服色素代谢障碍的结果。实质性肝炎,犬传染性肝炎,鸡脂肪肝综合症。肝片吸虫病,胆道蛔虫。焦虫病,牛血红蛋白尿症,水中毒,球虫病。出血斑点。体温测定的临床意义:1)判断疾

7、病的种类:大多数普通病不发烧。2)判断疾病性质3)判断预后:在疾病过程中体温突然升高,表明继发了炎症,预后不良。疾病一开始体温就高,表明病原多,损伤广,预后不良;疾病一开始体温过低,表明集体抵抗力差,也预后不良。在发热过程中体温突然下降到正常水平一下,为临死的表现。心血管系统:心搏动增强常见疾病;热性病,疼痛性疾病,心脏疾病的代偿期以及病理性心肌肥大。心音强弱变化的诊断意义;器质性心杂音、机能性心杂音的概念;心外杂音种类及常见疾病。呼吸系统:吸气和呼气延长常见疾病;吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难常见疾病;鼻液性质及常见疾病;病理性咳嗽的临床表现

8、及主要疾病;家畜肺脏叩诊界变化及所见疾

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