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时间:2019-09-19
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1、突发事件意外伤害自救常识随着人们生活水平和文化层次的不断提高,人们在重视文化学习的同时,缺乏对于突发意外情况急救常识的了解。在一些突发事故现场,围观群众常常不知所措,只能无助地等待救护车的到来。使伤者失去了最佳的抢救时机。有时因不懂得急救,而在慌乱之下采取了错误的施救方法,反而增加了伤者的治疗难度,甚至导致了病人的死亡。止血皮肤少量出血,应用消毒纱布(如无消毒敷料,则应就地取材,选用毛巾、布带等柔韧类的纱布物)压迫止血后包扎;喷射状出血,说明动脉破裂,应用钳夹血管止血,在没有工具的情况下,可在止血伤口上端找到搏动的动脉血管,用手指或手掌将血管压迫在所在部位的骨头上止血;对四肢止血一般可用止血
2、带或毛巾手绢等扎在近心端,扎一小时放松2分钟;如出血过多或已休克,应先在现场输血和补液后转送病人。小出血,不可怕,可包扎;大出血,先压迫,再结扎;休克者,先输血,再转送;颅脑损伤颅脑损伤很常见,车祸、钝器、锐器、枪伤可造成颅脑损伤,损伤轻时,仅出现头皮血肿、开裂伤,重时出现颅骨骨折,颅内血肿。脑挫裂伤;脑组织受损出现意识障碍,颅内血肿、脑组织损伤均可继发脑水肿,导致颅内压增高,严重时形成脑疝6出现瞳孔改变,影响呼吸循环功能,死亡率较高。一、头皮血肿:一般不需包扎,应去医院进一步检查以排除颅骨骨折和颅脑损伤。二、头皮裂伤:伤口迅速包扎,包扎后用手压迫伤口以促进止血,护送伤员到医院进行清创缝合,
3、注射破伤风血清,防止破伤风的发生,并进一步检查。三、颅骨骨折及脑挫裂伤常为较大暴力损伤,颅内血肿或脑裂伤,并出现意识障碍,颅底骨折时,耳、鼻有血或脑脊液流出。处理方法:1、病人平卧、休息。2、迅速包扎伤口。3、解开领扣、解裤带,以利呼吸。4、昏迷伤员颈部后仰,头偏向一侧,以防窒息。5、呼吸心跳停止,行人工呼吸,进行紧急抢救。6、耳鼻有溢液时,不要现场堵塞,以防止颅内感染。7、迅速转运。8、即使无昏迷也应禁食、禁水。或:现场抢救,首先要止血包扎,如已有鼻、耳、眼等五官出血,切勿用棉球等填塞,否则会使血液积聚在头颅内,引起颅内高压和感染,应让其流出,可用清洁布,不停地将流出血液擦去,出现血肿应该
4、用冷毛巾等敷在肿块上,促进消散。对昏迷者应注意保持呼吸道通畅。6清口腔,头偏侧,防窒息;鼻出血,勿填塞,免感染;勤观察,先神志,再体征;胸部损伤胸部受到挤压、碰撞时易发生胸肋骨骨折,此时不要过多挪动胸部和用手触摸,如肋骨骨折,应用无菌敷料(或干净毛巾等)包住伤口,并用绷带裹紧胸部,限制肋骨活动,若肋骨骨折而形成开放性气胸,可在胸部损伤处闻及随呼吸发生的吮吸声,此时应立即进行胸部损伤处密闭包扎,以防止空气进入胸腔,造成肺脏压缩。肋骨断,不可摸,先包扎,限活动;有气胸,肺可缩,损伤处,密包扎;颈髓损伤颈后锐痛,活动时疼痛加剧等症,提示伤员颈髓受伤,对这类伤员应加倍小心,急救关键是:立即用颈托,一
5、时无颈托,可临时用敷料、硬板纸或塑料板做成颈圈固定其颈部。勿让头颅左右前后摆动,(等待救治)颈髓伤,必固定,勿摆动。脊椎骨折身体被撞击挤压时,由于脊椎过度屈曲或直接受外力作用而脱位或骨折,若搬运不当,可立即造成脊椎管内的骨髓损伤,使受伤部位以下肢体瘫痪。正确搬运是由3-4人平托伤员至木板上,再用绷带固定身体,如6现场只有一个急救者,应到伤员后面,两手穿过伤员腋下,挟住伤员上半身,并将伤员头部枕部靠在急救者的肩上或前胸,或用一布条绕胸穿过两腋下,然后慢慢地将伤员向后手拖拽,并将其仰卧在木板上,固定。脊柱伤,欲搬运,需多人;可手托,可木板,再固定;锐器插入体内切勿拔出,因锐器,如刀插入体内后,肯
6、定刺破了局部血管神经和肌肉。而这时,锐器正好嵌在创口内,起到了临时“止血”作用。如将其拔出,则伤口立即暴露,可引起出血,如出血不止,很可能导致出血性休克,同时,细菌也会趁机进入伤口而引起感染。正确的处理是先将四块棉垫,安置于锐器两侧,尽量使锐器不能摆动,然后可用绷带绕体将棉垫包扎固定,这样在运输病人时,不会使锐器脱落出伤口。见锐器,不可拔,易出血,易感染;先固定,免摇晃,防脱落,尽快转;严重挤压伤伤员被重物挤压引起肢体肿胀或青紫时,切勿在患处热敷、结扎,以免局部产生的肌红蛋白和毒素吸收到血液,而引起肾功能衰竭。正确的处理是:在患处,用冷毛巾或冰块湿敷降温,尽量减少其吸收。挤压伤,勿按摩,勿热
7、敷,应冷敷,防肾衰。6四肢骨折立即用夹板,如无夹板,可用木棍或树枝等临时固定骨折处。注意其长度,要超过骨折部位上下二个关节距离。(绳结应打在外侧)四肢折,选夹板,木棍可;长度足,超关节,再固定。昏迷伤员的救治应注意开放气道,头略向一侧倾斜,以利于口鼻腔内的分泌物、血液粘液和其他异物排出体外,取出伤员身上的尖刀、金属币、钥匙等物,以免压伤。昏迷者,清口腔,头偏侧;防窒息,撤利器,防损伤。注:有些人误认为在伤口靠
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