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时间:2019-09-19
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1、镇卫生院分级护理制度 住院患者由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理及特别护理四种。护理人员要在患者床头牌内加放护理等级(按省卫生厅《医疗护理文书规范》要求)标识。一、特别护理1、病情依据:①病情危重、随时需要抢救和监护的患者;②病情复杂的大手术或新开展的大手术,如脏器移植等;③各种严重外伤、大面积烧伤。2、护理要求:①设专人护理,严密观察病情,备齐急救药品、器材,随时准备抢救;②制定护理计划,设特别护理记录单。根据病情随时严密观察患者的生命体征变化,并记录出入量;③认真、细致地做好各项基础护理,严防并发症,确保患者安全。二、一级护
2、理1、病情依据:①重病、病危、各种大手术及需要绝对卧床休息、生活不能自理者;②各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者;③瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。2、护理要求:①绝对卧床休息,解决生活的各种需要;②注意思想情绪上的变化,做好思想工作,给予周密细致的护理;③严密观察病情,每15-30分钟巡视一次,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,根据病情制定护理计划,观察用药后的反应及效果,做好各项护理记录;④加强基础护理,定时做好口腔、皮肤的护理,防止发生合并症;⑤加强营养,鼓励患者进食,保持室内清洁整齐、空气新鲜。防止交叉感染。三、
3、二级护理1、病情依据:①病重期急性症状消失,特殊复杂手术及大手术后病情及行骨牵引、卧石膏床仍需卧床休息,生活不能自理者。②年老体弱或慢性病不宜过多活动者;③一般手术后或轻型先兆癫痫等。2、护理要求:①卧床休息,根据患者情况,可在床上做轻度活动;②注意观察病情变化,进行特殊治疗和用药后的反应及效果,每1-2小时巡视一次;③做好基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤护理,防止发生合并症;④给予生活上必要的照顾。如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。四、三级护理1、病情依据:①轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常产妇等;②各种疾病术后恢复期或即将出院的患者;
4、③可以下床活动,生活可以自理。2、护理要求: ①可以下床活动,生活可以自理;②每日测量体温、脉搏、呼吸2次,掌握患者的生活,思想情况;③督促患者遵守院规,保证休息,注意饮食,每回巡视2次;④对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导;⑤进行卫生科学普及宣教工作,提高患者自我保健水平。
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