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时间:2019-09-19
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1、新生儿科出科考试试卷A一.单选题(共40题,每题1分)1.新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是:A.早期神经细胞激动剂的使用B.早用高压氧C.早期的对症支持综合治疗D.新生儿期后的治疗E.早期用氧2.最常见的新生儿溶血病是A.球形红细胞增多症B.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症C.Rh血型不合D.MN血型不合E.ABO血型不合3.新生儿消化道疾病:先天性肥厚性幽门狭窄的早期症状A.便秘B.腹胀C.呕吐D.呕血E.便血4.若新生儿于生后24小时内即出现黄疸,应首选哪项检查A.属正常现象,可暂时观察B.血液细菌培养及药敏试验
2、C.肝功酶学检查D.检测母子血型E.肝胆B超5.新生儿出血症的最重要治疗措施是A.输注血小板B.补充维生素KC.输注冷沉淀D.应用止血敏等药物E.输注新鲜冰冻血浆6.低体温是指A.T<36℃B.T<35℃C.T≤35℃D.T<34℃E.T≤34℃7.早产儿,5天,12月份出生,体温34℃,哭声低微,吮乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿外侧硬肿,心肺正常,血清胆红素205μmol/L(12mg/dl)。最可能的诊断是A.新生儿溶血症B.新生儿败血症C.新生儿硬肿症D.新生儿皮下坏疽E.新生儿低蛋白血症8.某新生儿,孕3
3、6周分娩,出生体重2.1kg,母乳喂养。生后3天出现黄疸,血清总胆红素180μmol/L,大便正常,吃奶好,观察黄疸至生后2周末消失,故考虑为A.新生儿溶血病B.生理性黄疸C.新生儿败血症D.先天性胆道闭锁E.Grigler-Najjar综合征9.围生期小儿死亡的最重要原因是A.先天性心脏病B.颅内出血C.新生儿肺炎D.新生儿肺透明膜病E.新生儿溶血病10.新生儿败血症临床症状下列哪项是错误的:A.皮肤感染灶B.精神萎靡、拒食C.黄疸、肝脾肿大D.体温一律升高E.白细胞总数增高11.下列哪种临床表现不会是新生儿颅
4、内出血的临床表现A.激惹、过度兴奋B.黄疸C.呼吸暂停D.贫血E.腹泻12.新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于A.头B.下肢C.臀部D.面颊E.上肢13.足月顺产男婴,生后4天。围“不吃、不哭、体温不升1天”就诊。查体:嗜睡,反应差,皮肤轻度黄疸并有花纹,呼吸急促。该患儿最可能的诊断是A.新生儿黄疸B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿败血症D.新生儿溶血病E.新生儿窒息14.新生儿娩出后,心率为96次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润,该小儿按Apgar评分法可评为:A.10分B.9分C
5、.8分D.7分E.6分15.属于足月儿皮肤外观特点的是A.皮肤毳毛多B.皮下脂肪少C.皮肤水肿D.皮肤发亮E.肤色红润16.小儿生后4天因“不吃、不哭、体温不升2天”入院,查体发现:患儿反应差,气促,皮肤较红,躯干、四肢近端黄染,脐部红肿,有脓性分泌物。黄疸最可能的原因是:A.新生儿肺炎B.红细胞增多症C.葡萄糖-6-磷酸酶缺陷症D.败血症E.新生儿溶血病17.男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。与确诊最无关的症状、体征是:A.反复惊厥B.
6、脑性尖叫C.嗜睡、昏迷D.腹壁反射阴性E.拥抱反射消失18.新生儿硬肿症首先发生的部位为A.面颊部B.肩部C.上肢D.小腿及大腿外侧E.臀部19.有关新生儿病理性黄疸,下列叙述哪项是正确的A.生后48小时内出现B.胆红素每日上升>85μmol/LC.足月儿于1周内消退D.早产儿于3周内消退E.血清胆红素足月儿<221μmol/L20.生后3h的新生儿,胎龄38周,呼吸困难,呼气性呻吟,吸气性三凹征,羊水被胎粪污染,最可能的诊断是A.新生儿肺透明膜病B.新生儿感染性肺炎C.新生儿颅内出血D.新生儿胎粪吸入综合征E.
7、新生儿败血症21.男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1min与5min分别为3分、7分。体检:易激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能的诊断是A.新生儿低血钙B.新生儿低血糖C.新生儿脑膜炎D.脑室管膜下出血E.新生儿缺氧缺血性脑病22.患儿女,20天。因发热、纳差2天、抽搐1次入院,出生时无窒息抢救史。实验室检查:外周血白细胞4×109/L,TB251μmol/L;脑脊液常规:淡黄、微浑,白细胞40×106/L,多核70%,蛋白++;脑脊液生化:蛋白定量1.6g/L,葡萄糖1.5mmol/L
8、,氯化物110mmol/L。诊断应考虑A.化脓性脑膜炎B.颅内出血C.病毒性脑炎D.胆红素脑病E.高热惊厥23.24h男婴,出生时有重度窒息,生后8h出现呼吸困难伴发绀,两肺呼吸音低,无啰音。仿片示有支气管充气征A.湿肺B.胎粪吸入综合征C.新生儿肺透明膜病D.生后感染性肺炎E.宫内感染性肺炎F.新生儿败血症G.先天性心脏病24.一孕36周急产新生儿,出生时Apgar评分
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