第三季度内科医生组考试题

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1、第三季度内科医生组考试题（A）（总分100,考试时间100分钟）一、单选题（每题一分，一个正确答案）1.不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是：（D）A.皮下类风湿结节B.Felty综合征C.巩膜炎D.面部对称性水肿性红斑E.下肢皮肤溃疡2.真性红细胞增多症，下列实验结果可能降低的是：（B）A.中性粒细胞碱性磷酸酶积分B.红细胞生成素C.血尿酸D.血清Y-球蛋白E.血淸维生素B12结合力3.MS自身免疫发病机制屮起主要作用的是：（A）A.细胞免疫B.体液免疫C.补体D.以上均不是4.以下选项屮不是血栓性血小板减少性紫嫩衣现的一项是：（A）A.免疫性溶血性贫血B.血小板减少C.神

2、经精神异常D.肾脏损害E.发热5.女性，5（）岁，有糖尿病，低热、咳嗽3周。胸片示右下叶背段3cm大小空洞，内壁光整，周围冇斑点状阴影。最可能的诊断为：（D）A.肺不张B.肺癌C.金黄色甸萄球菌肺炎D.继发型肺结核E.肺囊肿6.原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是：（D）A.醛固酮、肾素、血管紧张素I【均高B.肾素、血管紧张素II高而醛固酮低C.醛固酗、肾素、血管紧张素II均低D.肾素、血管紧张素II低而醛固酮高E.肾素髙而血管紧张素11、酶固酮低7.对于腰背痛腰椎活动受限患者诊断AS,正确的是：（B）A.伴HLAB27阳性B.伴紙餡关节炎III级C.伴脊柱局部硕化D.伴外周关节炎E.伴

3、眼色素膜炎&鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎，最具决定意义的体征是：（E）C.腹水D.下肢凹陷性浮肿E.颈静脉怒张9.抗卬状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为：（B）A.增加抗甲状腺药物剂量B.抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素C.停用抗甲状腺药物D.加用碘剂E.加用B受体阻滞剂10.下列关于上消化道出血的处理，有误的一项是：（C）A.使忠者保持安静B.注意观察尿量变化C.一律禁食D.定期复查血象E.防治失血性休克11.治疗有屮央一额部或枕部棘波的良性儿童期癫痫的首选药物是：（A）A.卡马西平B.氯硝安定C.乙酰醴胺D.ACTH12.不是应用机械通气的指征是：（D）A.意识障

4、碍，呼吸不规则B.气道分泌物多且排痰障碍C.极易发生呕吐及误吸D.肺大疱E.严重缺氧或（和）CO2潴留13.小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别：（C）A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌B.Cushing病与界位ACTH综合征C.单纯性肥胖与Cushing综合征D.肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征E.Cushing病与Cushing综合征14.下列哪项表现不符介典型稳定型心绞痛发作：（D）A.胸骨后压榨性疼痛B.疼痛很少超过15minC.休息后5min内消失D.含服硝酸廿油3〜5min内疼痫不能缓解E.疼痛发作均有诱因15.骨髄是终身造血器官，胎儿开始造血始于：（D）A.7周B.8周C.

5、9周D.10周E.11周16.脊髓的血液供应來自以下血管，但除外：（D）A.脊髓而动脉B.脊髓后动脉C.根动脉D.椎动脉17.下列冇关强点性脊柱炎的病因的叙述，正确的是：（E）A.血淸特异性自身抗体B.与DR4基【人1有关联C.与感染因素无关D.多基因遗传,HLAB2、DR3、DR4、TNF基因E.寡基因致病模式，HLAB27关联性最强IX.性激素属于：（D）A.氨基酸类激索B.肽类激素C.蛋白质激素D.类固醇激素E.胺类激素19.最能支持脑膜炎诊断的症状是：（B）A.头痛B.脑膜刺激征C.呕吐D.视乳头水肿20.男性,25岁，上腹剧痛6h,伴呕吐、低热，发病前有酗酒史。体查:腹平软,脐

6、周压痛,化验血清淀粉酶500mmol/L（Somogyi法）。最重要的处理是：A）A.禁食和胃肠减压B.迹食少量水或稀饭C.给服吗丁麻D.给T654-2E.给予氨节青霉素21.下列关于RA的全身表现的描述中,错误的是:（B）A.血管炎可发生在任何系统B.类风湿结节可发牛在关节部位，与疾病活动无关C.肺纤维化是常见的肺病变D.可冇心脏受累，以心包炎最常见E.可引起周围神经病变22.引起糖尿病代谢紊乱的主要是：（B）A.胰岛素拮抗激素增多B.胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足C.胰岛素受体数目、亲和力降低D.高胰岛素血症和胰岛素抵抗E.簡萄糖耐量降低23.下列疾病不会引起嗜酸性粒细胞增多的是

7、：（A）A.再生障碍性贫血B.支气管哮喘C.银屑病D.寄生虫感染E.结缔组织病24.支气管哮喘的临床特征是：（A）A.反复发作阵发性呼气性呼吸困难B.反复发作吸气性呼吸困难C.反复发作混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音25.下列结果不符合溶血性贫血的是：（E）A.网织红细胞增加B.骨髓幼红细胞增加C.尿中尿胆原排泄增加D.血中非结合胆红素增加E.血清结合珠蛋白增加19.胃壁细胞可分泌的物质有：（B