治安案件调解协议书(样张)doc

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1、治安案件调解协议书（样张）姓名性别年龄工作单位住址甲方乙方其他案件事实（注明案件的起因、经过、造成损害后果、涉案物品价值、人身伤害程度和其他相关情况）协议内容根据《治安管理处罚法》第九条，经调解，各方自愿达成协议如下：各方在年月日前自觉履行本协议，公安机关不再处罚。逾期无正当理由不履行的，公安机关依法对违反治安管理行为人给予处罚，当事人之间的民事争议自行向人民法院提起民事诉讼。本协议自签订之日起生效。甲方：（以上案件事实和协议内容等均真实有效，xxx，xx年xx月xx日）乙方：（以上案件事实和协议内容等均真实有效，xxx，xx年xx月xx日）其他：（以上案件事实和协议内

2、容等均真实有效，xxx，xx年xx月xx日）承办民警：公安机关（印章）备注：调解协议履行情况：□当场履行完毕（受履行方签名确认：）；□已于年月日履行完毕（受履行方签名确认：）；□未履行协议（附处罚决定书）；□其他-2-承办员：年月日本联由公安机关存档治安案件调解协议书姓名性别年龄工作单位住址甲方乙方其他案件事实（注明案件的起因、经过、造成损害后果、涉案物品价值、人身伤害程度和其他相关情况）协议内容根据《治安管理处罚法》第九条，经调解，各方自愿达成协议如下：各方在年月日前自觉履行本协议，公安机关不再处罚。逾期无正当理由不履行的，公安机关依法对违反治安管理行为人给予处罚，当

3、事人之间的民事争议自行向人民法院提起民事诉讼。本协议自签订之日起生效。甲方：（以上案件事实和协议内容等均真实有效，xxx，xx年xx月xx日）乙方：（以上案件事实和协议内容等均真实有效，xxx，xx年xx月xx日）其他：（以上案件事实和协议内容等均真实有效，xxx，xx年xx月xx日）承办民警：公安机关（印章）备注：本联一式两份或两份以上，交各方当事人各一份（尺寸为标准A4型纸）-2-