住院医师轮转科室记录表

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1、阜康市人民医院轮转手册姓名：毕业院校：说明1.本手册供轮转医师个人记录使用，轮转结束后上交医院科教科，存入个人医师档案。2.轮转医师须如实地记录所完成的项目。3.轮转医师须在轮转出科前三天将手册提交科主任进行考核并签署意见。4.本手册须用黑色钢笔或水笔填写，字迹清楚、不得遗失和涂改。5.本手册为记录轮转医师培训及考核情况的重要业务档案，要妥善保管不得遗失。6．手册由医务科随时抽查、考核。阜康市人民医院轮转医师管理规定各科室：为进一步加强轮转医师的规范管理，培养和训练青年医师分析与解决实际问题的能力，培养青年医师良好的医德医风，结合住院医师规范化培训的具体

2、要求，特制订我院轮转医师管理规定。一、轮转医师实行院、科两级负责制，科主任负责对轮转医师实施管理和考核。出科考试质量与科主任挂钩。二、新分配的医学院毕业生在试用期间，要进行科室轮转培训，熟悉临床各科业务情况。三、毕业生在取得执业医师资格并完成临床轮转，经考核合格后定科。院、科考核成绩作为定科重要依据。四、所有轮转医师在轮转期间必须认真贯彻执行“三基”（基本理论、基本知识、基本技能）和“三严”（严肃的态度、严密的方法和严格的要求）。努力学习专业知识，严格执行各项技术操作规程，及时完成上级医师交给的各项医疗任务。五、参加全院组织的三基理论实践考试，每季度一次

3、。六、轮转医师必须严格遵守医院及所轮转科室的各项规章制度，必须严格遵守医院的劳动纪律，对非法定假请假、无故旷工、迟到、早退者将严肃处理，轮转医师必须首先到轮转科室向科主任报到，并明确工作要求与职责。轮转时间及内容不得任意减少或延长，不得任意变更科室。实施住院医师12小时负责制，参加所轮转科室的值班，由科主任带或指定业务技术高、有一定带教能力、主治医师以上的值班医师负责带值班。完成所轮转科室相应医疗任务，经科主任出科考核后方可进入下一轮科室轮转。七、要求完成不同种病历2-3份/周（每月12-15份），掌握相关的诊疗规范，分管床位不少于5张，完成分管床位的病

4、程记录，每周教学查房完成病史汇报，并能提出个人见解。努力提高病历书写质量，严格按照《住院病历书写规范细则》要求书写病历。未按规定完成者其出科考核按照不及格论处。八、加强轮转生的各项考核：尤其是出科考核和年度考核。1.出科考核：当医师每轮转完一个科室时，由该科室对轮转医生进行考核，考核包括理论（20%）、技能（20%）、病历评分（20%）、大纲完成情况（15%）、劳动纪律（15%）、科室测评（10%）等方面，总分100分。医务科负责将各项成绩汇总在《科室轮转医生出科成绩表》。（1）、理论考试：科主任根据轮转要求提供题目、医务科抽题，由科主任负责考核。80分

5、以上为合格，90分以上为良好，95分以上为优秀。（2）、操作考试：科主任根据轮转要求进行转科技术操作，85分以上为合格，90分以上为良好，95分以上为优秀。2.阶段考核：阶段考核医务科将结合科室考核、试用期考核以及年度考核进行。考核内容包括①政治思想、职业道德、法律法规和核心制度;②病历、处方以及医嘱的书写能力；③查房能力；④诊疗技术操作能力；⑤三基理论；⑥安全医疗及表彰评比情况等。结果记入当年的考核。3.年度考核：年度考核医务科、科教科将结合科室考核进行。考核内容包括①临床工作能力；②医德医风；③工作态度、组织纪律；④三基三严；⑤参见科室活动等，结果记

6、入当年的考核。九、轮转期间一般不准请事假，如有特殊情况，按医院规定执行。因病、事假凡某一专业科室缺轮转1/3以上（含1/2时间）的，该专业科室以出科考核不及格论处，在当年轮转结束后必须补齐该科室轮转。凡因病、事假累计超过3个月以上（含3个月）的，应重新轮转。医务科住院医师轮转科室记录第一年轮转科室记录轮转科室时间（年月日起止时间）轮转科室时间（年月日起止日）第二年轮转科室记录轮转科室时间（年月日起止时间）轮转科室时间（年月日起止日）▁▁▁▁▁▁室轮转情况登记表一、完成病历情况疾病名称住院号码类型结果病例考核得分一般危重抢救痊愈好转死亡二、三基操作考试情况

7、操作名称得分考核者备注三、理论考试情况考试时间得分考核者考试性质四、出科鉴定个人小结内容：年月日科室评语年月日科主任签名年月日轮转医生轮转期间应掌握内容轮转科室必须掌握病种完成操作完成住院病历病种（份）项目住院号病种住院号放射科肺部炎症、肿瘤、结核；各种骨折（脱位）；消化道常见病；心脏病等X线异常征象。熟悉常见变异、先天性改变的X线表现。了解少见疾病的X线改变。CT：熟悉头颅和腹部常规EKG独立诊断正常和异常典型心电图熟练操作心电图机大内科（呼吸）慢支、COPD/各型肺炎、咯血、支气管哮喘/扩张、气胸、肺癌胸穿（液、气）、呼吸机的使用、呼吸系统X线检查读

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