预防医学学习资料

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1、预防医学学习资料绪论本章学习要点：掌握预防医学的定义、内容和特点；学习预防医学的重要性。熟悉三级预防的内容和公共卫生的定义及职能。预防医学：是医学（范畴）的一门应用学科，它以个体和确定的群体（对象）为对象，目的是保护、促进和维护健康，预防疾病、失能和夭折（目的）。预防医学的定义：应用卫生统计学、流行病学、环境医学、社会行为科学等原理和方法分析健康的影响因素，有针对性的采取三级预防措施达到促进健康和预防疾病、防治残疾和夭折的目的。预防医学的内容：医学统计学、流行病学、环境医学、职业医学、营养与食品卫生学、社会

2、医学、健康促进、卫生管理学。预防医学的特点：工作对象包括群体和个体；着眼于健康和无症状患者；研究重点为人群健康与环境（工作、生活、社会环境）的关系；采取的对策更具积极的预防作用和更大的效益；研究方法注重微观和宏观相结合。公共卫生：是指通过有组织的社区力量，高效率地预防疾病、延长寿命、促进心理和身体的健康的科学和艺术。公共卫生的职责：预防疾病的发生和传播；保护环境免受破坏；预防意外伤害；促进和鼓励健康行为；对灾难做出应急反应，并帮助社会从灾难中恢复；保证卫生服务的有效性和可及性。现代公共卫生的基本职能：一、评

3、估（assessment）:社区健康状况和需求诊断二、政策制定(policydevelopment：设计和优先问题的确定，制定综合的公共卫生政策三、保证（assurance)：通过委托、管理、或直接公共卫生服务来保证个人和社区获得必要的卫生服务。医学生学习预防医学的意义医学教育目的要求：是培养促进全体人民健康的医生《爱丁堡宣言》健康需求：从治疗扩大到预防、从生理扩大到心理、从院内扩大到社会；医学学科的融合：弥合临床与公共卫生的裂痕。环境与健康——自然环境掌握：环境、生物圈、生态系统和生态平衡的概念熟悉：各种

4、环境因素对人体健康的影响环境是指以人为主体的外部世界，是人类生存的物质基础，是人类和生物生存的空间。自然环境：由各种物质因素如空气、水、食物和土壤等所组成的环境。社会环境：由各种非物质因素所组成的环境。自然环境分为：原生环境：天然形成的地质环境条件。次生环境：由于人类生活、生产以及社交等活动导致对自然环境的受到污染和破坏后的环境。（书上的定义不准确）次生环境：人类活动影响下形成的环境。（我的定义）构成环境的因素人类的环境是由各种环境因素组成的综合体，主要包括空气、水、土壤、食物及生物在内的生活和生产环境，以

5、及与其相关的社会环境。构成这些环境的主要因素按其属性可以分为生物、化学、物理和社会因素。生物因素：整个自然环境是一个以生物体为主的有机界与无机界构成的整体，生物体包括动植物、昆虫、寄生虫和微生物。在“生物医学模式”里，生物因素是人类疾病的主要病因。物理因素：自然环境的物理因素：声、光、热、辐射，一般无害。人为物理因素：噪声污染、光污染、电子污染，危害日趋加重。化学因素：生物圈中的空气、水、土壤等自然环境的化学物质相对比较稳定。人类活动尤其是生产、生活污染物的排放，使环境化学成份明显改变。生物圈：地球表面适宜

6、于人或一切生物生存的范围叫生物圈。包括大气圈下层、岩石圈的上层、水圈和土壤圈，其范围通常指海平面以下11km至海平面以上约15km。生物圈内生存着200多万种生物,我国有60多万种，其中昆虫20多万种。各种生物之间相互依赖、相互制约，不断进行着物质循环、能量流动和信息传递，使生物圈充满了生机与活力。生态系统：人类或生物群落与周围环境相互作用，通过物质循环和能量交换共同构成的生物与环境的结合体，叫做生态系统。生态系统的组成：生产者（绿色植物、光合细菌等）、消费者（动物，根据食物类型可分为多个级别）、分解者（微

7、生物）、无机界（空气、水、阳光、矿物质等）生态系统的功能：能量交换和物质的循环转移生态平衡：生态系统内部在一定条件和一定时间内，保持着自然地、暂时的相对平衡的状态，叫做生态平衡。自然环境中的地震、火山爆发和季节变化都会对生态平衡造成影响。人类的生产和生活更容易破坏生态平衡。环境与健康——环境污染与人体健康掌握：环境污染的概念、全球主要环境问题、环境基因组计划、公害病的概念及特点。熟悉：污染源的分类及迁移，环境污染物对人体健康的影响。环境污染：由于人为的或自然的因素，使环境的组成成分或状态发生变化，扰乱和破坏

8、了生态系统和人类生产、生活环境条件，对人体健康产生直接的、间接地、即时的或潜在的有害影响，称为环境污染。严重的环境问题称为公害。环境污染的种类：化学性污染物：种类繁多、对健康威胁最大、影响最广，是最主要的环境污染物物理性污染物生物性环境污染的来源：生产性污染：环境污染的主要来源，主要是化学性污染物，工业“三废”。生活性污染：垃圾、粪便、生活污水其他污染：汽车尾气、电磁辐射化学污染物在环境中的分布与迁移污染物进入环