医疗垃圾处置管理

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1、1医疗废物的来源及危害医疗废物具有极强的传染性、住物毒性和腐蚀性，排放管理不严或处理不当，会被风扬失或被雨水淋失，造成対水体、大气、土壤的污染及対人体的直接危害。与生活垃圾类废弃物不同，医疗废物由于携带病菌的数量巨大、种类繁多，具有空间传染、急性传染、交叉传染和潜伏传染等特征，其危害性更人。国内外因地表水污染而引发流行性传染病的记载很多。1955年卬度某城市因水源遭病菌污染，68%的人口受到甲型黄疸性肝炎感染；屮国吉林市江北地区曾因水源污染，引起伤寒流行，400多人发病，5人死亡；中国抚顺市结核病院曾因污水污染水源，使附近居民中300多人患结核病⑴；1986年上海市爆发的

2、甲型肝炎,也是由于食用医院帯病毒污水污染的毛曲冯I起的。曾有人在湖南省调查医疗废物处理处置状况，于2004年起对湖南省有处理处置设施的医疗机构进行了普查，共调查湖南省14个市、州的医疗机构376家。其中综合医院64家，占17%；中医院56家，占15%；其它医院256家，占68%o湖南省医疗废物处置流向见表1囚。表1湖南首医疗废物产生及流冋情况（吨/年）帥弋号产锂综合利用呈焙呈安全填叠躺阪呈向夕爛出呈HW01医院I顒渡物2684.454.0701751.3814.1673.54841.29HW02医55废杨31.37008.150.1623.050.01HW03废毎物、55

3、ca30.9430.0000.6500.030.25HW161.480.060000.201.22HW18焚烧处蚩残曲0.9500000.950胆计2749.1934.1301760.1814.3297.77842.77湖南省全省有处置设施的医疗废物年产生量是0.2899万吨；处置量约占全省医疗废物产生虽的10%左右。处置设丿施在全省各地均冇分布，•其中以省会长沙市较为集中。处置方式主要是简易焚烧，其余的混入了牛活垃圾或以其它方式进入环境中。木次普查医院临床废物HW01的产牛量居首位，占调查总产住量的98%；医疗废物的处置以简易焚烧处理为主,居总产生量的64%；医疗废物综

4、合利用率和安全填埋率分别是1.2%和0.5%;全省医疗废物向外输出率为31%o湖南省医疗废物经营情况调查汇总见表2〔役普查得知，湖南省医疗废物的经营量较少，其经营数量仅占全省年保疗废物产生虽的15%ohl前省内医疗废物收集和集中处置量最人的企业为湖南省一片净材料公司，年经营数量为1000吨。该金业地处常徳市鼎城区武陵镇，利用医疗废物主要牛产产品是塑料，由于其选址、运输、利川、处置及经营方式存在较大的坏境缺陷，至今仍耒获得危险废物经营许对证。表2湖南首医疗废物经营情况汇总（吨/年）号废物向内转入呈废物向外域出星HW01医院临床废物4472.181172.190总计4472.

5、181172.190由上述例证可见，无论是从卫生防疫角度，还是从环境保护的角度讲，加强对医疗废弃物的立法和管理都有极其重要的意义。2中国医疗废物管理中存在的问题医疗废物的危害性引起了世界各国的高度重视。在相关法律法规建设方面，许多国家和地区对医疗废物的减量化、分类收集、储存、运输和处理处置各个方血、各个环节都有严格明确的规定。在技术研究方面，投入大量人力、物力、财力对医疗废物的处理处置进行深入研究，主要方法有焚烧、高压灭菌、化学处理、微波辐射、高温分解、等离子体和电弧炉等炉一与此相对比，屮国在法律法规制定、监管体系完善、社会公众意识增强和科研投入等方面还存在很大差距。2.

6、1法律法规制定滞后虽然《中华人民共和国固体废物污染坏境防治法》对危险废物的产生、运输、储存、处置作了相应规定，建设部也早就对医疗废物提出了集中处理处置的要求，但具体的实施细则制定明显滞后，对医疗废物的产住者、运输者、收集者、处理处宜者诡无明确、具体的要求。在执法过程中，也不同程度地存在执法不严等问题。2.2监管体系亟待完善冃前中国医疗废物的管理体系很不完善，没有实现医疗废物的收集、储存、运输、处理处置的全过程跟踪管理，庾疗废物的环境污染问题没冇从源头得到控制。2.3监管体系和运行机制不合理医疗废物监管作为一•项系统工程，需要相关法律法规制定者、实施者和监督者的协调配合。F

7、I前中国的医疗废物法律法规实施者涉及到卫生防疫、城市环境卫生和环境保护等多个部门，相互间职责不清，协调有效的监管体系和运行机制还没建立起来，缺乏必要的监管设丿施和高素质的管理人员。2.4分类收集体系不完善庾疗废物分类收集是实施更疗废物环境无害化管理的关键环节，但H前在中国人多数医院，尤其是中小城市和偏远地区的医院，医疗废物经常与普通生活垃圾混杂在一起。人城市的医疗废物分类收集工作也处于起步阶段。2.5贮存、运输体系漏洞较多目前的医疗废物清运任务主要采取承包方式，清运人只负责将医疗废物运到指定地点,不关心是否消毒,与对待普通牛活