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时间:2019-09-17
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1、XXX卫生院安全隐患排查报告根据赣州市卫生局《关于开展2012年上半年卫生系统安全隐患排查活动的通知》(赣市卫字[2012]19号)文件精神,进一步加强安全稳定工作,XXX卫生院于2012年7月21日召开安全生产工作会议,会上要求全院职工以创“三好一满意医院”、“创建作风建设模范区暨集中整治干部作风突出问题活动”为契机,牢固树立“以人为本、生命至上”的观念,深入开展医疗、药品、用电、防火、防盗等安全隐患排查整治工作,从根本上排查事故安全隐患,增强全院职工防御各项安全事故的能力,遏制安全事故的发生,并对医院常有的火灾隐患及防范知识进行了培训。会后,根据卫生系统安全隐患排查表,对
2、全院各科室进行了安全隐患排查,情况如下:1、查内部治安防控,存在重点要害部门及宿舍区无视频监控探头;2、查医疗质量管理,存在压力容器无年检,少部分病历书写不规范;3、消防安全管理、安全用电、水、气管理、易燃易爆物品的保管与使用、药房药库管理、餐饮卫生管理、停车场管理、应急安全管理等各项自查中未发现重大安全隐患;4、因医院无放射源、无毒麻药品、未从事高致病性病原微生物相关实验活动及相关实验室、无建筑工地施工、无管理高压氧仓,此类安全隐患即无问题存在。医院通过积极的排查和整改,有效提高了医院整体的安全保障能力和风险防范能力,保证正常的医疗工作秩序和医院财产的安全,2012年上半年
3、来无安全事故发生。XXX卫生院2012年7月22日附件:XXX卫生院卫生系统安全隐患排查表检查项目检查内容存在问题内部治安防控1、单位办公区、宿舍区是否有保卫人员值班;电梯是否有专人管理;重点仓库是否有专职保管员;保卫制度是否健全并落实到位2、单位办公区楼院重点要害部位是否按规定配有铁门、铁窗、保险柜;宿舍区楼栋是否有防盗门且运行正常3、办公区大门入口、各楼层、重点要害部位及宿舍区是滞有视频监控探头,视频影像保存期是否在10天以上无视频监控探头医疗质量安全管理1、各种压力容器是否有年检证;操作人员是否持证上岗;放射卫生安全、毒麻药品交接是否有登记,菌毒种、放射源、血液、消毒隔
4、离等管理是否安全2、是否落实《病历书写基本规范》《手术安全核对制度》、首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度3、是否建立和落实医务人员医疗质量与安全的责任制和责任追究制,并把医疗质量和安全落实到医院工作的每一个环节。加强医院投诉管理,做好投诉接待和处理工作,及时有效化解医疗纠纷1、压力容器无年检2、少部分病历书写不规范放射源管理1、储存保管是否有专人负责2、防泄露设施是否完善3、是否有管理制度和应急预案4、各种登记统计是否完整、相关资料是否齐全无毒麻药品管理1、毒麻药品管理制度是否完善,“三铁一器”设施运行是否正常2
5、、剧毒药品是否实行双人双锁专人专帐专库,记录是否完整无生物安全管理1、病原微生物菌(毒)种、样本的采集、运输、储存情况是否符合规定2、从事高致病性病原微生物相关实验活动的实验室是否符合规定的条件3、实验室是否按照有关国家标准、技术规范和操作规程从事病原微生物相关实验活动无消防安全管理1、安全管理机构是否健全、责任人员是否落实2、消防安全制度是否健全3、消防器材配备是否齐全4、消防队伍落实是否到位和实际演练5、消防救护知识教育和宣传工作有无开展 无安全用电、水、气管理1、是否有安全用电、水、气管理制度2、设备检修维护是否良好3、工作人员是否接受培训4、工作人员是否持证上岗5、配
6、电室、电梯是否正常使用6、锅炉、压力容器是否正常无易燃易爆物品的保管与使用1、是否有易燃易爆物品管理制度2、技术工作人员是否持证上岗3、是否有技术监督部门安全检测合格使用证书4、氧气供应室、酒精库是否合规无药房药库管理1、有无药品管理制度与交接班制度2、有无药房、药库防火、防盗方案3、有无防鼠、防霉变措施4、正常药品与易燃易爆危险品是否分开存放5、剧毒药品室是否合规无餐饮卫生管理1、饭堂管理制度是否健全2、是否按时申办卫生许可证3、使用油、水、气是否符合安全标准4、厨具消毒、预防食物中毒工作是否落实5、食堂工作人员是否持健康体检证上岗无建筑工地管理1、有无施工工地管理制度2、
7、有无建筑资格许可证3、有无专职质量监理制度4、有无安全防范措施无停车场管理1、有无停车场、地下停车场管理制度2、是否实行24小时值班3、安全监控设备是否安装4、车辆出入是否实行登记检查制度5、是否严格报告制度无高压氧仓管理1、有无建立健全高压氧仓管理制度2、是否加强消防、用电安全3、高压氧仓操作规程是否严格4、高压氧仓室是否保持清洁、安静5、禁止烟火无应急安全管理1、有无建立应急值班制度2、有无各类应急疏散预案、突发公共事件处置预案3、是否建立专(兼)职应急救援队伍及开展演练,配备相应应急救援物资无
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