情志因素与乳腺癌发病的相关性研究

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1、中图分类号论文编号学科分类号密级＠４傅树ＳｈａｎｘｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｙ硕士学位论文情志因素与乳腺癌发病的相关性研究Ｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｍｏｄｅｒｎｆａｃｔｏｒｓａｎｄｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｒｅｓｅａｒｃｈ研究生姓名：王晓君导师姓名、职称：吴乾副主任医师学科、专业名称：中医内科学研究方向：中医药防治肿瘤的研究申请学位类型：科学学位二０—七年三月五日山西中医学院学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人

2、在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名：2017年3月6日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山西中医学院有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权山西中医学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保

3、密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名：论文导师签名：2017年3月6日情志因素与乳腺癌发病的相关性研究中文摘要目的：本次研究采取病例-对照的研究方法，通过借助与情志因素相关的现代科学量表对病例组与对照组进行问卷调查、结果量化，从而分析中医情志因素在乳腺癌发病过程中的作用。方法：对2016年1月-2016年10月在山西省肿瘤医院就诊且确诊为乳腺癌的90例及同期选取的90例“健康人”进行问卷调查。病例组与对照组按照年龄相仿（±3岁）；职业相同（同为脑力/体力劳动）；文化程度相当；生活习惯相近；婚姻生育状况相似（同为未婚、已婚或离婚）进行1：1配对。两组患者均填写相

4、同的生活事件调查表、社会支持调查表、应对方式调查表。通过问卷调查的方式收集相关数据，然后采用SPSS21.0统计软件包进行统计，定量资料采用独立样本t检验，定性资料采用卡方检验；对单因素分析有意义的变量进行多元logistic回归分析；所有统计分析采用SPSS21.0软件完成，均采用双侧检验，检验水平α=0.05，p＜0.05认为差异有统计学意义。结果：1.乳腺癌患者病例组平均年龄为（49.08±9.08）岁，对照组平均年龄为（49.67±9.62）岁,两组年龄进行定量资料的t检验，p>0.05，在年龄方面两组无统计学差异，具有可比性。2.病例组与对照组之间在民族

5、、居住地、文化2程度、职业等一般情况采用X检验，结果显示p>0.05，病例组与对照组之间在民族、居住地、文化程度、职业方面均无统计学意义，两组间具有可比性。3.病例组的90例患者中，有73例在过去5年中遭遇不良生活事件，共计219件，平均每人（2.43±1.34）；对照组中，有41例在过去5年中遭遇不良生活事件，共计109件，平均每人（1.21±1.42）件。两组差别明显（p<0.05)，具有统计学意义。4.病例组患者负性生活事件的平均得分为（6.28±2.89），对照组平均得分为（4.52±2.97），前者显著高于后者（p<0.05)，两组比较有差别。5.乳腺癌

6、患者遭受来自婚姻家庭方面的负性生活事件最多，明显高于对照组（p<0.05），社交及其他方面次之。6.两组应对方式调查结果显示，两组应对方式差异明显（p<0.05）。乳腺癌患者较对照组有较多的消极应对，较少的积极应对。7.病例组与对照组社会支持的调查结果显示，客观支持方面差异明显（p<0.05），而在主观支持和支持利用度两个方面，无明显差异，无统计学意义（p>0.05）。结论：（1）乳腺癌患者在确诊前所遭遇负性生活事件明显高于对照组，I山西中医学院2017届硕士学位论文其中婚姻家庭方面最为明显；（2）乳腺癌患者所遭遇的负性生活事件强度大于对照组，且多以中度与重度为主

7、；（3）负性生活事件多引起思、怒、悲、忧、惊、恐等情志改变，使气机失常，气血痰搏结而成乳腺癌；（4）乳腺癌患者在遭遇负性生活事件时出现悲伤、无助等负性情绪，易采用回避、拖延等消极的应对方式；(5)负性事件产生的不良情绪与消极应对方式共同作为心理应激源，通过影响机体功能而促发乳腺癌；（6）水形人多有阴沉、悲观、多疑、焦虑等性格特点，多有“悲忧”情志影响，易气郁伤阳而成乳腺癌；(7)社会支持与乳腺癌的发病关系不明显。关键词：乳腺癌；情志因素；社会心理因素；负性生活事件；应对方式；社会支持II情志因素与乳腺癌发病的相关性研究AbstractObjective:Thiss

8、tudya