扶阳强壮灸对晚期NSCLC患者的T淋巴细胞亚群及生存质量的临床观察

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1、中图分类号论文编号学科分类号．密级Ｌ？ＳｈａｎｘｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕士学位论文扶阳强壮灸对晚期ＮＳＣＬＣ患者的Ｔ淋巴细胞亚群及生存质量的临床观察ＣｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆＦｕａｎｉａｎｚｈｕａｎｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎｏｎａｉｅｎｔｓｗｉｔｈｙｇｔＱｇｇｐａｄｖａｎｃｅｄＮＳＣＬＣＴｌｍｈｏｃｔｅｓｕｂｓｅｔｓａｎｄｕａｌｉｔｏｆｌｉｆｅ，ｙｐｙｑｙ研究生姓名：张斌导师姓名、职称：贾文魁、主任中医师学科、专业名称：中医内科学

2、研究方向：中医药干预肿瘤疾病的研究申请学位类型：科学学位二〇＿七年五月二十七日山西中医学院学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研宄作所取得的成果》除文中已特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名：Ｋ年月ｑ口７＾Ｓ７关于学位论文使用授权的声明本人完全／解山西屮医学院有关保留使川学位论文的规定，同意学校保留或向Ｎ

3、家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅ｔ本人授权山西中瞑学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，吋以采川影印、？段保存和汇编本学位论文缩印或其他复印Ｔ。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名：＾论文导师签名：年Ｓ月曰ｑ中文摘要目的本研究旨在通过扶阳强壮灸配合规范化化疗，探讨扶阳强壮灸对晚期非小细胞肺癌（Non-small-celllungcancer，NSCLC）化疗患者T淋巴细胞亚群相关指标，以及生存质量的影响，为癌症的辅助治疗提供新的途径。方法收集2015年7月至2016年6月67例Ⅲ

4、b～Ⅳ期NSCLC患者，随机分为试验组和对照组，其中试验组34例，对照组33例，两组均规范应用GP（吉西他滨+顺铂）方案化疗，试验组在对照组基础上，加用扶阳强壮灸。扶阳强壮灸穴位组成：足三里（双）、关元、气海、肺俞（双）、脾俞（双）、肾俞（双）、膏肓（双）。仰卧位取穴（足三里、关元、气海）与俯卧位取穴（肺俞、脾俞、肾俞、膏肓），在上述穴位进行隔附子饼灸，隔日一次，交替施灸。两组患者持续用药4个周期，观察两组患者的治疗效果、治疗前后的中医证候评分、KPS评分、体重、生活质量、临床T淋巴细胞亚群相关指标及安全性。结果1、两组患者近期疗效比较，经统计学分析，无显著差异

5、（P>0.05）。2、两组中医证候疗效比较，经秩和检验，试验组疗效高于对照组（P<0.05）。3、两组患者体重变化及生活质量的比较，试验组疗效均优于对照组（P<0.05）。++++4、两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群：两组患者治疗后CD3、CD4和CD4/CD8+++高于治疗前（p＜0.05），CD8低于治疗前（p＜0.05）。试验组患者治疗后CD3、CD4+++和CD4/CD8高于对照组治疗后的水平（p＜0.05），CD8低于对照组治疗后的水平（p＜0.05）。5、安全性评价：试验组在WBC减少、HB减少、PLT减少、便秘、恶心呕吐的发生率低于对照组（p<0.0

6、5），两组患者在ALT升高和Scr升高发生率的差异不显著（P>0.05）。结论扶阳强壮灸配合GP（吉西他滨+顺铂）化疗方案治疗晚期NSCLC的近期疗效和单纯常规化疗比较并没有明显差异。但是在提高患者的生存质量，改善免疫功能，降低白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、恶心呕吐等毒副作用的发生率方面组试验组优于对照组。扶阳强壮灸配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌有效、低毒，值得临床推广。关键词：扶阳强壮灸；非小细胞肺癌；T淋巴细胞亚群；生存质量IAbstractObjective：Thisresearchaimsatstrongmoxibustioncombinedwit

7、hstandardizedchemotherapy,toexplorethestrongmoxibustiononadvancednon-smallcelllungcancer(Non-small-celllung,cancer,NSCLC)Tlymphocytesubsetsinpatientswithchemotherapyrelatedindicators,andinfluencethequalityoflife,astheauxiliarytreatmentofcancerandprovideanewway.Methods：FromJuly2015toJ

8、une2016,67ca