[精品]B超诊断妇科盆腔肿瘤的临床分析

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1、B超诊断妇科盆腔肿瘤的临床分析B超诊断妇科盆腔肿瘤的临床分析摘耍：目的探讨B超诊断妇科盆腔肿瘤的方法及临床价值。方法回顾性分析166例妇科盆腔肿瘤患者的B超诊断资料。结果B超诊断盆腔肿瘤的符合率为89.16%(148/166),B超诊断盆腔恶性肿瘤的符合率为64.00%(32/50)o结论B超诊断妇科盆腔肿瘤有着诸多优势，并且准确率咼。关键词：B超；诊断；盆腔肿瘤Abstract：ObjectiveToinvestigatethemethodandclinicalvalueofBultrasoundindiagnosisofpelvictumors・Method

2、sAretrospectiveanalysisof166casesofpatientswithpelvictumorBultrasounddiagnosticdata・ResultsBultrasoundindiagnosisofpelvictumorcoincideneeratewas89.16%(148/166),Bultrasoundindiagnosisofpelvicmalignanttumorcoincidenceratewas64%(32/50)・ConclusionBultrasounddiagnosisofgynecologicpelvictu

3、morhasalotofadvantages,andtheaccuracyrateishigh・Keywords：Bultrasound；Diagnosis；PelvictumorB超在妇科疾病诊断过程中是一种常用的方法，其优点主要体现在了无损伤性、可重复检查等方面。近年来，B超在盆腔肿瘤的诊断屮得到了广泛的运用，对2009年12月〜2010年6月166例妇科盆腔肿瘤患者的B超诊断资料进行回顾性分析，现报告如下。1资料与方法1・1一般资料本组资料的166例均为2009年12月〜2010年6月本院治疗的妇科盆腔肿瘤患者，年龄20〜67岁,平均(46・6±4・7)岁

4、。所有患者入院后手术前均行B超，手术后均行病理学检查。1・2方法检查时让患者排尿，仪器为GE-Voluson730和GE-Vivid7彩色多普勒超声仪，并使用7.0MHz腔内探头检查阴道内部情况，患者的姿势要保持为平卧，两腿弯曲，使用探头从不同的角度完成扫描观察工作，显示模糊时可以提升高度，增加腹部压力，需要时可结合腹部检查。对无性生活的患者需将膀胱充盈，采用的是3.5MHz凸阵型探头，使患者处于平卧位，经腹扫查，并结合病变的实际状况、部位结构，使用探头进行多方面的扫描观察，并对探头做好适当的调整。扫描结束后应立刻签发诊断报告，不仅要描述肿瘤情况，还需要结合患者

5、的临床表现做好临床分期工作。2结果2.1B超诊断盆腔肿瘤的符合率：B超诊断盆腔肿瘤的符合率为89.16%(148/166)。见表1。2.2盆腔恶性肿瘤B超分期诊断符合率166例盆腔肿瘤患者中共有50例恶性肿瘤患者，B超诊断盆腔恶性肿瘤的符合率为64.00%(32/50),见表2o3讨论3.1B超诊断盆腔肿瘤的意义：彩色多普勒血流显像主要是能够掌握盆腔肿瘤血管大小、形态、分布情况，其技术主要优势在于无创伤，准确率高，运用于诊断盆腔肿瘤的准确率在93%左右［1］。木组资料结果显示准确率在89.16%(148/166)O在B超检查下进行盆腔肿块的诊断还能对肿块的大小、

6、形态、结构进行正确的反映，并能够结合参照动态观察肿块内部回声的特征，对肿块的病理性质做进一步研究。3.2B超运用于盆腔肿瘤的定性诊断3.2.1在检查宫体癌、子宫颈癌过程中，通常都是使用宫内膜组织逐渐诊刮活检，并进行宫颈和宫颈管活检得出诊断结果。若采用B超检查早期子宫恶性肿瘤难以得到明显的结果,但很容易引起病变组织的漏诊，这是需要医生积极注意的问题。3.2.2盆腔肿块的内部结构多样，冃疾病种类多。宫外孕破裂会出现急腹症症状，通常出现闭经、尿HCG(+),超声会在宫旁观察到混合性包块，其形状不一，回声复杂，常和一侧卵巢粘连，在子宫周围、双骼窝、肝肾隐窝能够观察到复杂

7、的液性无回声区［2］。而卵巢肿瘤80%属于囊性，且卵巢浆液性囊腺瘤(癌)、黏液性囊腺瘤(癌)、囊性畸胎瘤(癌)都是赘牛性囊性肿瘤的种类，良性肿瘤较单纯，囊内分隔薄而均匀多为无凹声，内壁光滑，可有小乳头。卵巢畸胎瘤主要组成部分为皮脂样物、毛发、骨骼、牙齿等，但其组成结构的含量大小不一，常造成肿瘤内部冋声过于复杂。其声像图表现主要有囊性、类实质性、混合性等形式，重点为单房、壁厚，能够观察到脂液分层征、细点状回声。卵巢恶性肿瘤患者，其肿瘤轮廓不清，边缘形式不一，内部回声复杂，分隔厚薄不均，大实块，回声多种多样，常属于实质性或混合性。盆腔炎性包块、声像图通常都是实质不均

8、质性，且边缘模糊，内部凹