拔罐操作规范

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1、中医适宜技术操作流程之拔罐法人民医院四、拔罐法拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部淤血现象，达到温经通络、祛风散寒、消肿止痛，吸毒排脓为目的一种技术操作.1.评估1.1当前主要症状、临床表现及既往史.1.2患者体质及实施拔罐处的皮肤情况.1.3心理状况2.目标2.1缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状.2.3用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等.3.禁忌症3.1高热抽搐及凝血机制障碍者.3.2皮肤溃疡、水肿及大血管处。3.3孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。4.告知4.1治疗过程中局部可能出

2、现水泡。4.2由于罐内空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐扣相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。4.3治疗过程中局部可能出现水泡或烫伤。5.物品准备治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等6.操作程序6.1备齐物品，携至床旁，做好解释，核对医嘱。6.2取合理体位，暴露拔罐部位，注意保暖。6.3遵医嘱选择拔罐部位。6.4点燃的火焰在火罐内转动，使其罐内形成负压后并迅速叩至已选择的拔罐部位上，待火罐稳定后方可离开，防止火罐脱落，适时留罐。6.5拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。6.6操作完毕，

3、协助患者衣着，整理床单位，安排舒适体位。6.7清理用物，做好护理记录并签名。7.护理及注意事项7.1拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。7.2操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。7.3防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。7.4使用过的火罐，均应消毒后备用。7.5起罐后，如局部出现小水泡，可不必处理，可自行吸收。7.6如水泡较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。拔火罐法操作流程图：主要临床表现、既往史、拔火罐部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等评估←治疗

4、盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、火柴、小口瓶等↓物品准备→↓核对姓名、诊断、解释，取合理体位，松开衣着，暴罐拔火罐部位，保暖患者准备←遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法↓定穴→检查罐口有无缺损裂缝。一手持火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃，深入罐内中下端，绕1—2周后迅速抽出，迅速将罐口扣至选定部位（穴位）上不动，待吸牢后撤手，适时留罐拔罐←随时检查罐口吸附情况，局部皮肤紫红色为度，其疗效最佳。疼痛、过紧、应及时起罐观察一手夹持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐起罐协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用

5、物整理根据医嘱，详细记录实施拔罐后的客观情况，并签名记录