支原体肺炎的诊断

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1、有关猪支原体肺炎诊断的注解（MPS）KentJSchwartz,DVM,MSft到1918年猪流感病毒感染猪场以后，才发现猪肺炎或者可山肺炎支原体（MH）引起，或者可由拥虫幼虫在肺脏中移行引起。即使在那吋，美国的养猪规模很大，但猪场规模比较小,并且是相对隔离的室外饲养。二I•世纪三十年代机械化的改进、产床、营养和限位栏饲养的发展等，加速了养猪技术的发展。由于科学技术改变了养猪业宿主和病原体的生态学，新的病原体不断出现。如在六十年代，肺炎支原体被分离和鉴定。许多其它的微牛物包括•胸膜肺炎放线杆菌（APP）、链球菌、副猪嗜血杆菌、多杀性巴氏杆菌和支气管败血博氏杆菌都被分离和鉴定为病原体。从五

2、十年代开始抗生索和各种疫苗产品相继用于控制呼吸道疾病和全身性感染。ill求瘦肉率的杂交遗传使得猪跨国界、地区的交易，导致病原体广泛转移。基因型的变化也影响了易感性和免疫力。对隔离饲养和全进全出方式的研究使得猪场开始合并。由于以下两个主要原因，大群猪感染呼吸道病病原体的机会越来越多：1）大猪场感染和免疫既不稳定也不能预测;2）棘手的猪繁殖与呼吸综合征病毒（PRRSV）被广泛地引进猪场。美国猪场呼吸道疾病仍然是对猪群健康的最人威胁，而且呼吸道疾病与病原体的混合感染有关，因此，称为猪呼吸道疾病综合征（PRDC）。养猪生产经过一个世纪的巨大变化（营养、猪舍、基因型、猪群规模、猪群广泛转移等），肺

3、炎支原体成为对猪群健康的普-遍的威胁，并继续在猪呼吸道疾病中发挥中心作用。MH在猪呼吸道疾病中发挥中心作用:肺炎支原体在猪呼吸道疾病的发生屮发挥重要作用的原因:1.肺炎支原体感染非常普遍，美国有95%以上的猪场有肺炎支原体感染。2.肺炎支原体感染持续至少3个月，可能持续1年，保证了支原体在猪场内的持续感染。3.肺炎支原体感染的潜伏期长（2~4周以上）和并不是一个猪群的所有猪同时感染的事实,使得感染可发生于任何阶段，而疾病主要发生于生长冇肥猪群，难以有效控制。4.肺炎支原体可损伤肺脏的功能，创造了继发感染病原体感染的小环境。实验发现，肺炎支原体感染可以促进多杀性巴氏杆菌和胸膜肺炎放线杆菌的

4、感染，并能增加与PRRSV感染有关疾病的严重程度。5.肺炎支原体改变或削弱了免疫应答的某些方而，进一步降低了对支原体和其它病原特别是病毒的免疫清除机能。6.肺炎支原体存在于呼吸道纤毛上，影响了有效免疫清除机制以及很多抗生素的作川。7.人量的猪，尽管按年龄隔离饲养，但感染情况和免疫状态均不同。只有当母源抗体完全衰减后，大部分猪才会发牛感染。而且这些环境中感染的压力更高，导致疾病更加严重。因此这种状态称为PRDC,很多的传染性因素可以参与PRDC的发牛。肺炎支原体相关疾病通常很轻微,但确实是地方性肺炎和PRDC的启动者:屠宰猪与地方性肺炎有关的病变很普遍，有些调查发现，儿乎100%的猪场有问

5、题。通过CF或ELISA血淸学监测，至少有80%感染了肺炎支原体。市于肺炎支原体感染造成的损失表现为生长速度减慢、饲料转化率降低等。在生长冇肥猪急性发病的1〜2个月期间，平均日增重和饲料转化率均可降低10〜15%,这一数据己被世界养猪业所公认。临床上，肺炎支原体感染有关的临床症状和病理变化均有显著的不同。在没有混合感染的情况下，肺炎支原体感染的临床特征是慢性发病、发病率高、死亡率低。感染后经过长短不一、但至少2周的潜伏期，对以发牛慢性无痰性咳嗽，同栏内的猪咳嗽频率和强度逐渐加垂。同一头猪咳嗽的时间对能持续至少几周，而同一群猪的咳嗽时间可能持续几个月。如果单纯感染肺炎支原体，则不会发生死亡

6、和发热、腹卧和呼吸困难的症状。这些症状与常见的继发性细菌感染有关，而这种感染是肺炎支原体感染普遍的结局。病理变化包括分界淸晰的尖叶、心叶的支气管肺炎，也即起源于支气管的肺炎。从病史上看，肺炎支原体是引起这种病变的最主要的因索，但肺炎支原体不是所冇支气管肺炎发生的必备条件。继发性的细菌性肺炎可以发生于蛔虫幼虫移行、猪流感感染或PRRSV感染以后；而个别猪的支气管肺炎也可山细菌单独感染引起。•般的规律是，•个猪场发生地方性慢性肺炎时，病I人J学上都与肺炎支原体有关。临床上肺炎支原体是诱发PRDC的主要病原体，高密度饲养模式和同时感染的PRRSV、SIV,可能还有PCV,均能增强继发性细菌性肺

7、炎的可能性。支原体肺炎的病变具有特征性,但并不总是具有特征性:单纯感染肺炎支原体的病变非常典型，但其程度随发病阶段不同而不同。病变來自强烈而紊乱的免疫应答，和肺脏清除碎片和其它病原体的能力的损伤。感染的早期，病原体粘附在气管、支气管和细支气管的纤毛上，导致纤毛凝集，因而毫无疑问削弱了肺脏清除炎性碎片和其它病原体的能力。感染2~4周内的早期眼观病变包括中前部（尖叶、心叶和中间叶）分界明显的紫色充血、水肿，触Z坚实。随着病情的发展，受感