预防接种服务和预防接种安全

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1、预防接种服务和预防接种安全聊城市疾控中心免疫所2010年8月20日内容提要预防接种服务预防接种服务现状和问题接种服务的管理疫苗的免疫程序预防接种安全目前的形势相关基本概念常见的预防接种异常反应及其处置减少预防接种不良事件的方法一、预防接种服务接种服务的重要性毋庸置疑是预防接种最基础的工作决定接种率和接种质量决定控制、消除、消灭针对疾病的效果目前我们工作中面临的问题，从业务角度来说，首先是接种服务的问题预防接种服务管理存在的问题依法提供接种服务问题接种单位资格、人员资格、公益性按照规范提供接种服务的问题免疫程序（加强免疫）、告知、操作、安全注射、记

2、录、疫苗与冷链管理服务规范性和可及性/便利性的问题接种单位的合理区域规划问题服务形式与周期（门诊、定点、入户）儿童底数不清、流动儿童管理难度大接种证查验工作不完善，实施情况不明预防接种服务基础资料不明预防接种门诊建设纳入今年工作重点加强接种门诊建设，提高预防接种质量提高预防接种门诊建设水平树立我市预防接种服务品牌打造我市卫生工作崭新亮点市卫生局高度重视免疫规划工作4月8日，全市疾病预防控制暨卫生应急工作会议召开，中心主任分别与各县（市、区）疾控中心主任签订了2010年免疫规划目标责任书纳入卫生工作重点市卫生局下发预防接种工作文件预防接种门诊“七统一

3、”管理七统一人员准入建设标准公示内容服务内涵制度文书疫苗供应机构标识预防接种门诊（室）设置和管理（1）预防接种门诊、预防接种室预防接种门诊由城市地段医院、社区卫生服务中心、乡镇和街道卫生院（所）等医疗单位设立，是提供预防接种服务的基层服务网点，除承担纳入国家免疫规划的第一类疫苗的预防接种任务外，还承担第二类疫苗预防接种任务预防接种室由设有产科病房的各级医疗、保健机构设立，具体承担新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗的接种任务，并做好与预防接种门诊的衔接工作——山东省卫生厅《关于进一步加强预防接种单位资质认证管理的通知》接种单位应当具备下列条件具有医疗机构执业

4、许可证件；具有经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生；具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度。承担预防接种工作的城镇医疗卫生机构，应当设立预防接种门诊。不具备规定条件的接种单位和人员实施接种即为非法行为预防接种门诊（室）设置和管理（2）——《疫苗流通和预防接种管理条例》县级以上城区驻地的预防接种门诊服务人口不超过8万人，布局合理，方便群众农村以乡镇为单位设立预防接种门诊，原则上每个乡镇1处，特殊情况不得超过2处县级卫生行政部门指定预防接种门诊时，须明确其承担的第一

5、类疫苗接种任务的责任区域，原则上只有承担第一类疫苗接种任务的预防接种门诊方可开展第二类疫苗的预防接种工作每个县（市、区）至少指定1处预防接种门诊，24小时开展人用狂犬病疫苗和免疫球蛋白的预防接种预防接种门诊（室）设置和管理（3）——山东省卫生厅《关于进一步加强预防接种单位资质认证管理的通知》预防接种门诊（室）设置和管理（4）预防接种单位资质认证实行属地化管理。预防接种单位必须是由县级卫生行政部门指定、并严格按照《山东省预防接种门诊（室）建设标准》考核验收合格的医疗卫生机构。县级卫生行政部门为验收合格的接种单位发放“山东省预防接种认证书”，并按要求对

6、接种单位进行统一编号编号位数为十位数编号规则：前6位为县级行政区域国家代码，第7位为分类码，其中预防接种门诊为A，预防接种室为B，第8—10位为顺序码预防接种单位确定后，报请市级卫生行政部门审核批准后向社会公布，并报省卫生厅备案预防接种单位工作人员资格：须具有执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格合格：经培训和考核合格后才能持证上岗各县卫生局应对辖区内的培训考核工作提出明确要求具体培训考核工作可由县级卫生行政部门组织。预防接种人员经培训和考核合格后，县级卫生行政部门方可发放考核合格证和预防接种人员上岗证。考核合格证和上岗证，实行统一编号管理，

7、并报上级卫生行政部门备案。每名预防接种人员的编号均为十位数，编码规则为：前6位为县级行政区域国家代码，第7—10位为顺序码。新的证件启用后，原有的各种预防接种人员证同时废止。预防接种门诊（室）设置和管理（5）预防接种门诊（室）设置和管理（6）据《山东省预防接种门诊（室）建设标准》，我省将预防接种门诊划分为省级示范、市级规范、县级合格三类，并实行分级分类管理省级示范门诊由市卫生局申报，省卫生厅验收批准并命名发牌；市级规范门诊由辖区县（市、区）卫生局申报，市卫生局验收批准并命名、发牌；县级合格门诊由辖区县（市、区）卫生局指定、验收批准并命名、发牌。各级

8、卫生行政部门加强预防接种门诊(室)建设，不断加大投入，充实高素质专业技术人员，强化技术培训，全面推进免疫规划工作信息化建设