护理学的形成

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1、护理学的形成：1、人类早期的护理一一医巫不分2、中世纪的护理一一医院产生由修女担任，3、文艺复兴时期一一成为独立的高尚职业，4、宗教改革——黑暗时期；护理的基本任务：减轻痛苦，预防疾病，恢复健康，促进健康医院的物理环境;空间、温度、湿度、通风、光线、音响、装饰;其中病床之间的距离不得少于一米床与床Z间应冇围帘必要时进行遮挡。一般病室的温度为18〜22,新生儿老年人病室的温度应保持在22〜24。病室的湿度以50%〜60%为宜。开窗通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。白天医院理想的噪音强度应维持在35〜45分贝护理人员

2、在工作屮应做到”四轻”即说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。手术室应选用绿色或蓝色装饰使病人产生安静信任的感觉！医院的人际关系主要有：护患关系、病友关系、病人与其他人员的关系。病人床单位是指住院其间医疗机构体供给病人使用的家具和设备它是病人休息睡眠饮食排泄活动与治疗的最基木的生活单位。铺床法有备用床、暂空床、麻醉床、卧床病人床的整理、在操作中移开床旁桌约20厘米、床旁椅15厘米.护理入院病人入院的程序：办理入院手续、实施卫生处置、护送病人入病区。一般病人入院后护理：准备床单位、迎接新病人、测量病人的体温脉搏呼吸血压及体重

3、，需要时测量身高并记录、通知医生诊视病人，必要时协助体检或治疗，填写入院病例和有关护理表格（用蓝钢笔逐页填写住院病例眉栏及各种表格，用红钢笔在体温单之间相应入院H和时间栏内竖写入院时间记录首次基本生命体症及身高体重填写入院登记卡诊断卡床头卡）、做好介绍与指导、按医嘱执行各项治疗和护理措施，入院护理评估。急诊病人入病区后的护理；准备床单位、备好急救物品及药品、配合抢救、暂留陪送人员分级护理；根据病情的轻重缓急和病人口理能力的不同护理级别分为四级，即特别护理、一级护理、二级护理、三级护理。特别护理的护理对彖；病人病情危重，

4、需要随时观察，以便进行抢救。（如严重创伤复杂疑难的大于术后器官移植、大面积灼伤以及严重的内科疾患等。）护理的内容；安排专人24小吋护理，严密观察病情及生命体征变化，制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录，备好急救所需药品和药物，做好基础护理,严防并发症确保病人妥全a一级护理；适用对象；病人病情危重需要绝对休息。（如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产儿等）护理内容；每15-30分钟巡视病人一次，观察病情及生命体征的变化；制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及

5、时准确逐项填写特别护理记录；做好基础护理严防并发症，满足病人身心需要。B二级护理，适用对象；病人病情较重，生活不能自理，（如大手术后病情稳定者，以及年老休弱、慢性病不易多活动者、幼儿等）护理内容；毎1~2小时巡视病人一次观察病情；按护理常规护理：给予必要的生活和心里支持，满足病人身心需要。C三级护理，适用对象；病人病情较轻，生活基本能自理。（如一•般慢性病，疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等）护理内容：每日巡视病人两次，观察病情；按护理常规护理；给与卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需耍。第四章舒适与安全舒适

6、；是指个体处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态的一种自我感觉。不舒适「个体身心不健全或者有缺陷，生理、心里需求不能全部满足的一种自我感觉，疼痛是不舒适屮最为严重的表现形式。护理不舒适病人的原则；预防为主，促进病人舒适；加强观察，及时发现不舒适的原因；采取冇效措施，消除或减轻不舒适；互相信任，给予心理支持。卧位的分类；主动卧位、被动卧位和被迫卧位。至少每两小时变换体位。常用的卧位；仰卧位（去枕仰卧位~麻醉病人；中凹卧位〜休克病人；屈膝仰卧位~腹部检查、导尿的病人；）、侧卧位（灌肠、肛门检查及配合胃镜、

7、肠镜检查、肌肉注射、预防压疮）、半坐卧位（面部颈部手术后的病人、心肺疾病引起呼吸困难的病人、胸、腹盆腔手术后冇炎症的病人、病人恢复期体质虚弱的病人）端坐位（心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的病人）、俯卧位（腰背部检查或配合胰胆管造影检查吋、脊椎手术、胃肠胀气所致的腹痛）、头低足高位、（帅部分泌物引流、十二指肠引流术、妊娠期胎膜早破、跟骨和胫骨结节牵引吋）、头高足低位（颈椎骨折的病人作颅骨牵引时作反牵引力、预防脑水肿、颅脑手术后的病人）膝胸卧位（肛门、直肠、乙状结肠镜检查、侨正胎位不正或子宫前倾、促进产后了宫复原）、截

8、石位（会阴肛门部的检杳、产妇分娩）疼痛的概念;是指伴随现冇或潜在组织损伤而产生的主观感受是机体对冇害性刺激的一种防御性反应）疼痛的特征1・疼痛是个体受到侵害的危险警告；2•疼痛是一种身心不舒适的感觉；3•疼痛常伴有生理、行为和情绪反应。疼痛的护理评估;评估内容；疼痛的部位、疼痛的时间、疼痛的性质、疼痛人的程度、疼痛的表达方式.世界