机构股票账户开立纳税证明

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1、机构客户纳税身份声明书1.本机构,名称:,知悉并承诺应按照美国ForeignAccountTaxComplianceAct(《外国账户税务合规法案》,简称“FATCA”)及中国有关FATCA的政府间协定、法律法规、政策指引等规定(统称“FATCA法规”),特此签署本《机构客户纳税身份声明书》。本《机构客户纳税身份声明书》作为《开户协议》的完整组成部分,具有与《开户协议》正文同等的法律效力。2.本机构在此如实填写如下表格,作为本机构的声明与保证:表一适用于注册地在美国的机构填写1.本机构在美国登记注册的名称(英文填写):2.

2、木机构的地址(如果是屮国境外地址,请用小英文填写):3.本机构在美国的纳税人识别号(TIN),即本机构在美国的雇主识别号(EIN):4.如果木机构是美国税务局规定的非特定美国企业彳,请勾选是口。【备注:非特定美国企业包括但不限于:上市公司/政府机构/证券商或美国税法定义的免税机构/'银行/房地产投资信托/共同信托基金/经纪人等,详见注释页】表二适用于注册地在美国以外的国家(地区)的非金融机构填写1.本机构是否包含一个或多个美国控制人役□是,请继续勾选问题2屮适用的选项;□否,则无需填写问题2,请直接于声明书末尾签章确认即可

3、。2.木机构是否为消极非美国企业S□否,请于声明书末尾签章确认即可。□是,请提供木机构的美国控制人的下列信息,并于声明书末尾签章确认。表三适用于注册地在美国以外的国家(地区)的金融机构填写1.本机构是否为参与合作的金融机构6?是口(注:如本项选“否”,则无需填写问题2)2.如为参与合作的金融机构,木机构是否有全球屮介识别号(GIIN):□如有,请填写本机构的全球中介识别号(GIIN):□如否,请勾选机构类型:□非注册的木地银行□仅有低价值账户的金融机构□受保荐的投资工具□有限期的债权投资实体□投资咨询公司及投资管理人□未获

4、得GIIN的受保荐金融机构□政府间协议下非报告金融机构□可豁免的关联金融机构□其他,3.木机构知悉并同意,【广发讦券股份有限公司】有权根据FATCA法案的规定,要求木人提供用于识别本人身份的其他证明资料。1.木机构确认上述信息及提供的资料真实、准确、完整及有效,并承诺当这些信息及/或资料发生变更时,将在变更之日起30II内向【广发证券股份有限公司】办理信息变更手续,否则将承担相关法律责任。2.木机构将严格遵守上述承诺,否则将承担相关法律责任并赔偿【广发证券股份有限公司】因此造成的全部损失。3.木机构知悉并同意,【广发讦券股

5、份有限公司】有权按照FATCA法规的要求向相关政府部门或有关人士披厳本人的客户信息。法定代表人(负责人)或授权签署人签署(公章):Id期:机构客户纳税身份声明书填写及相关定义说明温馨提示:本说明仅供客户参考,相关定义请详见美国ForeignAccountTaxComplianceAct(《外国账户税务合规法案》)及其他相关规定。客户需根据自身情况,按照美国ForeignAccountTaxComplianceAct(《外国账户税务合规法案》)及其他相关规定填报本《机构客户纳税身份声明书》,【广发证券股份有限公司】不对任何定

6、义作出任何明示或默示解释,亦不承担任何法律责任。本《机构客户纳税身份声明书》填写说明:1.请贵机构根据1'1身情况,选择所适用的表格并填写完鉴:•如贵机构注册地在美国,仅需填写表一;•如贵机构为注册地在美国以外的国家(地区)的非金融机构1,仅需填写表二;•如贵机构为注册地在美国以外的国家(地区)的金融机构2,仅需填写表三。2.表格填写完整后,请于声明书末签章确认即可。本《机构客户纳税身份声明书》相关定义解释参考如下:注释1:【非金融机构】指"金融机构”定义之外的机构和组织,具体请参见注释2以及美国ForeignAccoun

7、tTaxComplianceAct(《外国账户税务合规法案》)及其他相关规定。注释2:【金融机构】指某一托管机构、某一储蓄机构、某一投资实体或某一特定保险公词。具体请参见美国ForeignAccountTaxComplianceAct(《外国账户税务合规法案》)及其他相关规定。注释3:【非特定美国企业】(1)股票在一家或多家几规模的证券市场上定期交易的公司(2)作为第(1)条中所述的公司,属于同一美国《国内税收法典》第1471(e)(2)节中定义的扩大附属集团中的一员;(3)美国或任何其全资机构或执行机构;(4)任何美国成

8、员州、美国领地、成员州或领地的政治区划,或它们其中之一或多地的全资机构或执行机构;(5)根据美国《国内税收法典》第501(a)节规定免交赋税,或免于提供第7701(a)(37)节中定义的个人退休计划的任何组织;(1)美国《国内税收法典》第581节中定义的银行;(2)美国《国内税收法典》第856节中定义的

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