农村高血压脑卒中现状发病趋势及干预措施-孙英贤

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1、农村高血压脑卒中现状、发病趋势及干预措施ControllingforhypertensionasriskfactortopreventstrokewithalowcostinruralcountrysideofChina－－CHEAPSStudy中国医科大学附属盛京医院心内科孙英贤ShengjingHospitalofChinaMedicalUniversity要点农村地区高血压患病现状适合农村地区的低成本综合干预治疗方案辽宁农村地区高血压发病趋势研究(前瞻性研究）低成本药物治疗选择及在农村推广应用40年之内高血压患病人数的变化中国城市与农村高血压患病率的比较高血压低知晓率低

2、知晓率、治疗率高血压低控制率过去的十年，中国农村高血压患病率急剧增加；而且，城市与农村的差距正在逐步缩小（2002年：19.3%VS18.6%）。中国城市农村高血压的特征:⑴高致残率与死亡率⑵低知晓率、低治疗率、低控制率辽宁阜新农村地区的高血压特征●高血压患病率:37.8%;●高血压前期患病率:44.1%;●高血压控制率:1.1%●较高的脑卒中患病率:2,430/100,000ShengjingHospitalofChinaMedicalUniversity治疗(低成本干预）技术路线ShengjingHospitalofChinaMedicalUniversityA：Healt

3、heducation；B：AntihypertensivemedicationC：Lowering-lipidtherapy递进降压治疗开路线HydrochlorothiazideInvalid,+NitrendipineShengjingHospitalofChinaMedicalUniversityStartingMedication1monthlater3monthslater5monthslaterInvalid,+Nitrendipine(double)Invalid,+Captopril疗效分析—One-yearFollowupShengjingHospitalof

4、ChinaMedicalUniversity治疗组基线特征TotalSelectedPatients:2139Male:935（43.7％）;Female,1204（56.3％）Averageage：55.80±10.83yearsShengjingHospitalofChinaMedicalUniversityFig.治疗不同阶段的SBP值ShengjingHospitalofChinaMedicalUniversityShengjingHospitalofChinaMedicalUniversityFig.治疗不同阶段的DBP值ShengjingHospitalofChin

5、aMedicalUniversityFig.不同治疗阶段的高血压控制率Fig.治疗组的SBP与DBP下降值ShengjingHospitalofChinaMedicalUniversityFig.治疗组不同性别的血压控制率ShengjingHospitalofChinaMedicalUniversityTotalcontrolrate:31.8%P=0.181小结After1-yearantihypertensivemedicationinelementarygroup:高血压控制率:31.8％86.3％高血压患者受益于本研究可能血压:基线2、3级高血压患者较多(Stage2a

6、ndstage3)ShengjingHospitalofChinaMedicalUniversity健康教育组基线特征TotalSelectedPatients:2499Male:1034（41.4％）;Female,1465（58.6％）Averageage：55.04±9.84yearsShengjingHospitalofChinaMedicalUniversity结果知晓率与治疗率明显提高高血压控制率:from1.1％to10.9％。ShengjingHospitalofChinaMedicalUniversity终点事件分析Elementarymedicationgr

7、oupV.S.HealtheducationgroupShengjingHospitalofChinaMedicalUniversityShengjingHospitalofChinaMedicalUniversityShengjingHospitalofChinaMedicalUniversity经济学分析ShengjingHospitalofChinaMedicalUniversity前瞻性的随访研究研究人群:①年龄≥35yrs②高血压前期或正常血压血压评估:①正常血压:SBP<120m