优势病种特色外治

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1、肝着(1)湿热蕴结证：右胁胀痛，月完腹满闷，恶心厌油，身目黄或无黄，小便黄赤，大便粘滞臭秽，舌苔黄腻，脉弦滑数。(2)肝郁气滞证：两胁胀痛，甚则连及胸肩背，且情志激惹则痛甚，胸闷,纳差，善太息，得暧气稍舒，大便不调，小便黄，舌质红，舌苔薄白，脉弦。(3)肝郁脾虚证：胁肋胀满，精神抑郁或性情急躁，面色萎黄，大便澹薄,纳食减少,口淡乏味，月完腹痞胀，舌质淡红、苔白，脉沉弦。(4)肝肾阴虚证：头晕耳鸣，两目干涩，咽干，失眠多梦，五心烦热，腰膝酸软，女子经少或经闭，舌红体瘦、少津或有裂纹，脉细数。(5)脾肾

2、阳虚证：畏寒喜暖，少腹、腰膝冷痛，食少便澹，完谷不化，下肢浮肿，舌质淡胖，脉沉细或迟。(6)瘀血阻络证：胁肋刺痛，痛处固定而拒按，入夜更甚，或面色晦暗,舌质紫暗，脉沉弦或涩。(7)正虚邪恋证：乏力，舌红苔薄白，脉弦。四、治疗方案K辨证论治(1)湿热蕴结证治法：清热利湿解毒。(2)肝郁气滞证治法：疏肝解郁，理气和中。(1)肝郁脾虚证治法：疏肝解郁，健脾和中。(2)肝肾阴虚证治法：养血柔肝，滋阴补肾。(3)脾肾阳虚证治法：温补脾肾(4)瘀血阻络证治法：活血化瘀，通络散结。(5)正虚邪恋证治法：益气补阴、

3、温阳托毒2、非药物治疗(1)针刺治疗黄疸选用双侧足三里、太冲穴，用30号2寸不绣钢毫针足三里穴进针2.5cm-3.0cm进针后捻针3分钟，得气后留针30分钟，用提插泻法，1次1针,101次。具有清热利湿，疏利肝胆，活血退黄的功效。(2)针灸治疗慢性乙型肝炎消化道症状针刺：内关、中皖、膻中、天枢、阳陵泉、三阴交、太冲、公孙等穴，手法平补平泄，留针30分钟。若肝气犯胃为主者泄行间、补足三里。若痰饮中阻为主者泻丰隆、补太白。以脾胃气虚为主者补足三里、太白。以脾虚血瘀为主者泄太冲、三阴交。以脾肾阳虚为主者补

4、气海、足三里。以肝肾阴虚为主者泄照海、补太冲。5日为4疗程，间休2日复治。(1)肝病治疗仪治疗慢性乙肝穴位选用肝俞、胆俞、期门、章门、梁门、命关等穴位，采取平卧或半卧姿势。序程方法，1频率，每日1次，每次30分钟，每周治疗5-6次，1个月为1疗程，一般治疗2-3个疗程。临床观察显示具有改善症状，降酶、退黄、回缩肝脾，升高白蛋白等作用，是一种较好的辅助治疗手段。3、特色治疗(1)消胀散敷脐治疗腹胀：消胀散，由甘草、大戟、黄罠、沉香、厚朴、槟榔等组成，具有行气导滞，扶正化瘀的功效。主要用于慢性乙型肝炎腹

5、胀明显者。每日1次，每次1代，保留24小时。(2)中药灌肠：中药灌肠方由大黄、桃仁、枳实、川朴等组成，具有解毒行气之力。用于患者出现大便秘结、或不畅、腹胀。每日4次，保留灌肠30分钟。临床观察显示具有通腑祛浊，改善症状，促进恢复的效果。(3)中药调护：发挥中医专科护理在肝病中的优势，如中药专方(硼砂、黄苓、连翘等)口腔护理，预防口腔真菌感染。4、基础治疗(1)饮食宜清淡、低脂、易消化、富含维生素饮食，适当增加蛋白质等。(2)休息5、本专科领域文献记载的诊疗方法整理、应用(1)中药保留灌肠：肝着合并内

6、毒素血症。基本方为健脾护肠清毒汤，药物组成：生大黄6-9g,黄苓12g,白及15g,紫草6g,儿茶6g,茯苓30g,慧米24g,赤芍24g。水煎20分钟，浓缩至100ml,以250ml玻璃输液瓶盛装。药液温度为38°C灌肠。(2)中药穴位注射：足三里、三阴交等穴位注射黄罠注射液、丹参注射液、苦参注射液。诊断要点：肝郁脾虚型(黄罠注射液)、瘀血阻络型(丹参注射液)、湿热蕴结型(苦参注射液)。(3)中医治疗方法：足三里或三阴交穴位注射，每周2次，疗程均为1个月，共3个疗程。(4)BILT肝病治疗仪：应用

7、生物信息反馈技术发出与人体心率同步的脉动红外线，在肝脏体表投影区，即右胁-足厥阴肝经、足少阳胆经循行之所，进行施灸，激发脏腑经络气机，起到温经散寒、活血化瘀、祛痰通络的作用。有效改善肝脏微循环，抗肝纤维化。治疗方法：期门、章门穴位照射，每天4〜2次。积聚4、辨证论治(1)湿热内阻证治法：清热利湿，通腑泄下(2)肝脾血瘀证治法：活血祛瘀，通络软坚(1)肝郁脾虚证治法：疏肝健脾，行气活血(2)脾虚湿盛证治法：健脾益气，利湿行水(3)肝肾阴虚证治法：滋养肝肾，养阴活血(4)脾肾阳虚型治法：温脾暖肾，行气活

8、血2、中成药治疗(1)保肝降酶：五味子制剂、甘草制剂、水飞蓟制剂、双虎清肝制剂；(2)利胆退黄：茵梔黄制剂、赶黄草制剂、苦黄注射液；(3)活血化瘀抗肝纤维化肝硬化：丹参制剂、大黄蛰虫丸、扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、安络化纤丸、自制软肝丸等；3、特色疗法(1)软坚糖浆：由柴胡、海藻、昆布、泽兰等组成，每日2次，每次20ml,3个月为1个疗程，适应于早、中期肝硬化，尤以血吸虫肝纤维化疗效确切。(2)消胀散，由甘草、大戟、黄罠、沉香、厚朴、槟榔等组成，具有行气逐水，扶正化