内科学重点(1)

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1、1。COPD:慢性阻塞性肺疾病,是一种气流受限不完全可逆,呈进行性发展的疾病。 3,哮喘:支气管哮喘,是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等多种细胞和细胞组合参与的气道慢性炎症性疾病。慢性支气管炎:气管,支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症气胸:指任何原因造成的气力进入胸腔造成积气状态。。。临床分型:闭合性气胸,交通性气胸,张力性气胸呼吸衰竭:是指各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍心律失常:指心脏激动的起源,频率,节律及激动的传导途径和速度等5个方面任一出现的异常窦性心

2、动过速:指心电图符合窦性心律的特征,成人频率超过100次每分(100到150次每分)窦性心动过缓:指心电图符合窦性心律的特征,成人频率低于60次每分。窦房传导阻滞:窦房结冲动传导到心房发生阻滞。原发性高血压:病因未明的以体循环升高为主要临床表现的全身性疾病(高血压病)收缩压:》=140MMHG,舒张压》=90MMHG冠状动脉粥样硬化性心脏病(又称冠状动脉性心脏病或冠心病):冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和冠状动脉因功能性改变,(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。急性呼吸衰竭:指原呼吸功能正常,由于某种

3、原因,导致肺通气和换气功能急剧下降,产生缺氧和二氧化碳潴留。心力衰竭(心衰):由于心脏舒缩功能障碍或心脏负荷增加而导致的一组临床综合征。右心衰竭:主要体循环淤血表现心绞痛:由于暂时性心肌缺血引起的以胸痛为主特征性的临床综合征。心肌梗死:冠状动脉急性闭塞导致血流中断,心肌因严重而持久性的缺血而发生局部坏死急性胃炎:指各种病因引起的急性胃粘膜炎症,分别急性单纯性胃炎,急性糜烂出血性胃炎。消化性溃疡:指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶等自身消化而发生的溃疡.(多发于胃和十一指肠)肝硬化:由不同原因引起的慢性、进行性、弥漫性肝脏病

4、变。肝性脑病(又称肝昏迷):严重肝病引起的以机体代谢紊乱为基础的中枢神经功能紊乱的综合病症。急性胰腺炎:指胰腺的急性炎症过程,在不同程度上波及邻近组织和其他脏器系统。上消化道出血:指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰胆等部位的出血。临床表现:①呕血黑便与便血②失血性周围循环衰竭③贫血肾病综合征:多种肾小球疾病引起的一组体征与症状,并非一独立疾病。病理生理:大量蛋白质、低蛋白血症、明显水肿、高脂血症。诊断:即是病理生理过程尿路感染:指由细菌直接侵袭尿路引起的非特异性感染。(包括)肾盂,肾炎,膀胱炎,尿道炎

5、慢性肾衰竭:发生在各种慢性肾实质疾病后期的一种临床综合征。损害程度分为四期:肾功能不全代偿期,肾功能不全失代偿期,肾衰竭期,尿毒症期。贫血:指外周血单位容积内,血红蛋白量,红血细胞数或血细胞比容缺铁性贫血;因体内贮存铁减少,导致血红蛋白合成不足,红细胞生成障碍,引起小细胞低色素性贫血。白血病:造血干细胞的恶性,克隆性增殖性疾病。甲亢一甲状腺功能亢进症:高代谢和基础代谢增高和交感神经系统兴奋性增高。临床表现:高代谢综合征、甲状腺肿大、突眼征。实验室检查:T3.T4上升,TSH下降,TT3.TT4上升。肌张力:指指肌肉松

6、弛状态的紧张度和被动时检查者所遇到的阻力。短暂性脑缺血发作(TIA):指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能障碍脑出血:指多种原因引起的,非外伤性的脑实质内自发性出血。蛛网膜下腹出血:发病机制:动脉瘤、脑动脉畸形。中青年多发 慢性支气管炎定义:气管,支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。病因:大气污染;吸烟;感染;过敏因素;机体本身。临床表现:一:症状:咳嗽,咳痰,喘息及呼吸困难。二:体征:早期无阳性,闻及干啰音或伴哮瞑音;进展期:出现肺气肿;晚期COPD临床分型:1,单纯型(咳痰,咳嗽):喘息型(喘息)分期:

7、急性发作期;慢性迁延期;临床缓解期诊断:咳嗽,咳痰或伴喘息,每年发作3个月,持续两年以上慢性肺源性心脏病诊断标准:COPD或其他慢性肺胸疾病或肺血管疾病的基础上逐渐出现肺动脉高压,右室肥大,伴或者不伴右心衰竭支气管哮喘诊断标准:一,典型哮喘的诊断:症状反复发作,发病时弥漫性哮瞑音,症状体征。二,典型的哮喘症状:1支气管激发试验或运动激发试验。2,支气管舒张试验阳性,FEV1增加》=15%且FEV1绝对值增加》=200ML;3,呼气流量峰值变异率》=20%肺炎分类:一:按病因分:细菌性肺炎,病毒性肺炎,真菌肺炎,其他病

8、源体所致肺炎二:按解剖部位分:大叶性,小叶性,间质性三:按感染来源分:社区获得性,医院获得性各种肺炎各类抗生素:1,肺炎球菌肺炎:青霉素。2,葡萄球菌肺炎:半合成青霉素,头孢菌素。3,革兰阴性杆菌:氨基糖苷类。4,军团菌肺炎,肺炎支原体肺炎:大环内酯类(红素,阿奇霉素,罗红霉素)肺脓肿一感染途径分类:吸入性,血源性,继发性肺结核一临床分型:(原

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