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时间:2019-09-14
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1、精品文档就在这里-------------各类专业好文档,值得你下载,教育,管理,论文,制度,方案手册,应有尽有----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------抗菌药物抑制或杀灭病原菌的能力称为:抗菌活性抗菌药物浓度已低于最小抑菌浓度或药物全部排出后,仍然对细菌的生长繁殖有抑制作用,此种现象称为:抗菌后效应通过抑制细
2、菌细胞壁合成的药物:青霉素类、头孢菌素类、磷霉素、环丝氨酸,万古霉素、杆菌肽等通过抑制细胞膜功能发挥抗菌作用:多粘菌素、制霉菌素、两性霉素药圈 通过抑制蛋白质合成发挥抗菌作用:氨基苷类、大环内酯类、四环素类、氯霉素类、克林霉素类通过干扰核酸代谢,发挥抗菌作用:喹诺酮类、磺胺类、利福平、齐多夫定、阿昔洛韦、阿糖胞苷耐药性产生机制包括:产生灭活酶、改变靶部位、增加代谢拮抗物、改变细胞通透性、加强主动外排系统及其他方式主要通过肾排泄的抗菌药:氨基糖苷类、万古霉素、多黏菌素类、四环素类对儿童生长发育有影响的抗菌药:四环素、氟喹诺酮类防止和杜绝抗菌药物滥用包括:病毒性感染一般不用、
3、发热原因不明者不用、不是细菌感染的腹泻、肠炎不用、皮肤和黏膜一般不用抗菌药物联合应用的指征:病因未明而又危及生命的严重感染、混合感染、减缓耐药的产生、降低毒副作用、患者的免疫功能低下青霉素的抗菌谱包括:革兰阳性球菌和杆菌、革兰阴性球菌、螺旋体药圈 青霉素对G+球菌有效的有:溶血性链球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、不产青霉素酶的金黄色葡萄球菌和厌氧的阳性球菌青霉素对G-球菌有效的有:脑膜炎奈瑟球菌、淋病奈瑟菌青霉素的抗菌机制:抑制转肽酶,造成细胞壁合成障碍与青霉素联合应用有增效作用的药物是:丙磺舒青霉素为什么不宜与抑菌药四环素、氯霉素和大环内酯类合用 青霉素
4、属于繁殖期杀菌剂,而抑菌药阻碍细菌繁殖,使青霉素不能充分发挥作用-----拮抗作用。青霉素最常见最严重的不良反应:变态反应青霉素治疗梅毒和钩端螺旋体病时可发生:赫氏反应大剂量青霉素快速静脉注射可发生:青霉素脑病引起青霉素速发过敏反应的过敏原:青霉噻唑酸蛋白引起青霉素迟发过敏反应的过敏原:青霉烯酸蛋白,与血清病样反应有关用青霉素治疗破伤风、白喉及炭疽症时应加用 相应的抗毒素氨苄西林、阿莫西林特点是:耐酸、广谱、不耐酶双氯西林的抗菌特点:耐酸、耐酶、用于耐青霉素金黄色葡萄球菌感染药圈 呋苄西林、替卡西林、美洛西林抗菌特点 不耐酸、不耐酶、对铜绿假单胞菌有效头孢菌素类抗
5、菌特点:抗菌谱广、杀菌力强、过敏反应少、对β-内酰胺酶稳定第一代头孢菌素抗菌特点:对G+菌作用强,对G-菌作用弱、对青霉素酶稳定,对β-内酰胺酶不稳定、肾毒性较第二、三代大。第二代头孢菌素抗菌特点:对G+菌不如第一代,对G-菌作用增强、对β-内酰胺酶较稳定、肾毒较第一代小。第三代头孢菌素抗菌特点:对G-菌作用强,对G+菌作用弱。对铜绿假单胞菌有效、对β---------------------------------------------------------精品文档---------------------------------------------------
6、------------------精品文档就在这里-------------各类专业好文档,值得你下载,教育,管理,论文,制度,方案手册,应有尽有-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------内酰胺酶高度稳定、血浆半衰期长、对肾基本无毒性。亚胺培南为什么要与西司他丁配伍 西司他丁抑制肾脱氢肽酶,保护亚胺培南
7、不被灭活。克拉维酸属于:β-内酰胺酶抑制剂可作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用 氨曲南红霉素的抗菌作用机制:与核糖体50S亚基结合,抑制蛋白质合成。红霉素为什么不宜与氯霉素、克林霉素合用 作用靶位相同,合用发生相互拮抗作用。军团菌病、百日咳、空肠弯曲菌肠炎和支原体肺炎的首选药:红霉素红霉素主要不良反应:胃肠道反应大环内酯类抗生素中抗菌活性最强:克拉霉素血浆半衰长,每日给药一次的药物:阿奇霉素金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物:克林霉素克林霉素抗菌机制:与细菌核糖体50s亚基结合,抑制蛋白质合成
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