公共卫生信息系统操作详解

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1、第10章公共卫生信息系统1/109本章学习目标：学时：4了解(占30%):国家公共卫生信息系统的概念、发展背景，公共卫生信息系统与医院信息系统、卫生信息系统安全工作。掌握(占30%):公共卫生信息系统的结构及功能、国家公共卫生信息系统建设、医疗保障体系、社区卫生服务系统、新型农村合作医疗重点掌握(占40%):公共卫生服务的概念、公共卫生服务的信息化的需求、卫生信息系统建设的指导思想、基本原则、发展目标及主要任务，公共卫生信息系统的作用及意义、当前公共卫生信息系统建设的困难与问题2/109本章作业：

2、1.请学生思考与讨论公共卫生信息系统的重要性有哪些？2.国际上先进国家公共卫生信息系统的现状，与我国当前的公共卫生信息系统相比有哪些经验可以吸取？（上网检索，写出综述约3000字）3/109本章主要内容：10.1公共卫生服务的概念10.2公共卫生服务的信息化的需求10.3公共卫生信息系统概述10.4公共卫生信息系统的结构及功能10.5国家公共卫生信息系统建设10.6当前公共卫生信息系统建设的困难与问题10.7公共卫生信息系统与医院信息系统10.8医疗保障体系10.9社区卫生服务系统10.10新型农

3、村合作医疗10.11卫生信息系统安全工作4/10910.1公共卫生服务的概念公共卫生也指公众卫生，它涵盖疾病预防、健康促进、提高生命质量等所有和公众健康有关的内容。它从以病人为中心的临床医学，发展到以群体为中心的社区医学，具有以人为本,以全体人群为对象,以社区为基础,以政策为手段,以健康促进为先导的特点，进而演变为一种社会管理职能。5/109第10章第1节结束放映节章目10.2公共卫生服务的信息化的需求！2003年上半年的非典型肺炎重大疫情灾害，暴露出我国突发公共卫生事件应急机制不健全，公共卫生

4、信息系统发展的滞后。这不仅严重影响国家的公共卫生事业和公众安全，更直接关系到党的十六大提出的建设小康社会目标的实现。医疗卫生的信息化随着政府卫生主管部门和医院以及社会各界对进程的重视程度与日俱增。6/109第10章第2节结束放映节章目SARS对中国经济的影响：如果非典持续3个月，中国旅游业受较大影响，将减少旅游收入1400亿人民币；如果把间接影响算进去，中国经济将有2100亿人民币受到影响。公共卫生事件——SARS从SARS危机看中国公共卫生体系的重建7/109第10章第2节结束放映节章目在卫生部

5、2003年颁布的《国家公共卫生信息系统建设方案》指出，我国的公共卫生信息系统存在如下五大问题：(1)疫情报告、疾病监测时效性差。(2)卫生信息网络覆盖面小。(3)医疗救治系统信息不灵。(4)卫生执法监督信息系统建设滞后，不适应卫生执法监督工作的需要。(5)缺乏国家统一的公共卫生信息平台，信息整合能力差。8/109第10章第2节结束放映节章目我国疫情报告、疾病监测实行旬、月报和逐级统计报告制度。2000年，由国家和地方投资，依托国家公用数据网建立了卫生防疫虚拟专网，实现了县及县以上疾病控制机构间的疫

6、情报告和数据传输。但是，在疫情报告、疾病监测的数据源头──医疗卫生机构，疫情报告还是使用纸质报告卡，通过邮寄或电话方式向县（区）疾病预防控制机构报告，然后，再由县（区）疾病预防控制机构按全国统一的软件录入计算机，“逐级上报”，“逐级审批”，不仅报告周期长，且容易发生人为干预现象。在SARS防治中，个案病例从发病到国家收到报告的时间，全国平均为8-9天，从住院确诊到国家收到报告的时间为3-4天。报告时间的滞后，严重延误了战机。返回9/109第10章第2节结束放映节章目疫情报告、疾病监测系统的网络仅仅

7、覆盖全国县、市、省和国家疾病预防控制机构，而疫情和突发公共卫生事件报告单位和报告人，主要是县及县以上医疗机构、城市社区卫生服务中心（站）、农村乡镇卫生院、村卫生室，各种形式开业诊所及其医务人员，却不能实现网上直报。返回10/109第10章第2节结束放映节章目面对突如其来的灾难例如：SARS这类不明病因的疾病，如果不能准确掌握医疗机构可利用的床位、转运能力、专业医生、护理能力、诊疗设备、救治药品、防护设施等各种资源信息，必定出现混乱局面。同时，由于医院与疾病控制部门间的信息链条不完整，造成医疗救治信

8、息不灵，患者的接收和处置常常处于被动。返回11/109第10章第2节结束放映节章目全国卫生监督信息系统建设严重缺位，只有个别地区开展卫生执法监督信息化工作，全国没有形成一个完整的系统。返回12/109第10章第2节结束放映节章目过去，卫生系统信息建设由于在信息标准开发、数据编码和交换方式等方面没有投入，使得医疗、预防和卫生管理之间信息不能共享。返回13/109第10章第2节结束放映节章目10.3公共卫生信息系统概述10.3.1国家公共卫生信息系统的概念10.3.2国家公共卫生信息系