医疗纠纷法律问题解探ppt课件

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1、医疗纠纷法律问题简析背　景长期以来，医生以“视病如亲”的心态悬壶济世，而患者也常以“华佗再世”、“仁心仁术”的感恩心情回报，医患关系极为融洽。近年在我国，随着法律的不断健全，医患双方保护自身权益的意识也逐渐增强，医疗纠纷案件数量增长较快。医患伦理关系日趋淡漠，甚至反目成仇、对簿公堂。我们必须在济世救人与法律责任之间寻找一个平衡点，就应当对医疗法律关系中诸多基本概念重新认识。什么是医疗行为？狭义上讲，医疗行为是指医务人员通过检查，使用药物、器械及手术等方法，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、改善功能、帮助患者恢复健康的

2、活动。广义的医疗行为应包括：1、诊疗目的性医疗行为；２、不具治疗性医疗行为（美容、变性等）；３、实验性医疗行为；４、侵袭性医疗行为。什么是医疗法律关系？案例一某甲在爬山的过程中，不慎摔倒，无法行走，其妻搀扶来到附近医院就诊。医生诊断为踝关节扭伤并胫骨骨折，处置后嘱回家静养。案例二牙医某乙乘火车回家，恰逢16号车厢一孕妇早产，某乙听广播后立即到位，并无其他医务人员。某乙见该孕妇面色苍白，四肢厥冷，且胎位不正，难正常分娩，于是凭既往经验帮助其分娩。终因胎盘剥离不彻底，导致孕妇大出血死亡。什么是医疗法律关系？案例三某丙突发心

3、脏病，其妻拨打10公里外急救中心电话，未料该中心急救车无法启动，后35分钟才出发，加之塞车，共55分钟才到某丙家时已死亡。其妻将该中心告上法庭，该中心称尚未提供医疗服务，应免责。案例四某丁2003年5月高热、畏寒、头痛、乏力、胸闷。送医院查：肺部x线有不同程度片状浸润性阴影，外周血白细胞记数降低。确诊为传染性非典型肺炎，转往传染病医院隔离治疗。什么是医疗法律关系？所谓医疗法律关系，是指医务人员受患者的委托或其他原因，对患者实施诊断、治疗等行为所形成的法律关系。我们日常的医疗法律关系共分三种：医疗合同关系、无因管理关系及

4、强制诊疗关系。什么是医疗法律关系？分析案例一属于常见的医疗合同关系（患者提出医疗要约，医疗人员接受要求即承诺，医疗合同便成立)。案例二某乙对该孕妇没有法定的或约定的义务进行抢救，也非专科医生，出于道德和良知危急时实施救助，应属无因管理关系。（无因管理关系一般基于如下３种情况：①是医务人员在医院外发现患者进行治疗；②是对自杀未遂而不愿就医者，予以救治；③无监护人在场，医院针对无行为能力的“非危急”患者进行的诊疗行为。无因管理本应构成侵权行为，但因人类共同生活需要及社会公德赞许，法律予以其合法性。什么是医疗法律关系？分析案

5、例三尽管急救中心与某丙间不存在挂号或一纸合同，因某丙病情“危急”，根据我国《执业医师法》和《医疗机构管理条例》相关规定，医疗机构就要承担对“危急”、“危重”患者的强制接诊义务，故在其妻拨通电话描述清事项后，诊疗关系就已形成。案例四某丁确诊为非典后，根据《传染病防治法》规定，就丧失了对自己疾病治疗的选择权，人身自由也受限。这就属于一种强制诊疗关系。（如下情况医院不能拒绝就诊：①对危急症；②对严重威胁人民生命健康的紧急情况；③医疗机构与政府、企事业单位存在特约关系的。什么是医疗纠纷？案例一下岗工某甲，在医院凭医生处方在药剂

6、科取了8盒单价18元的抗生素。出医院后无意发现一大药房同样的药卖12元，异常气愤，拿发票找该院长退钱。案例二婴儿某乙因肺炎入院，高热不退，数日点滴。其母劳累趴床边睡着了．醒后不见某乙，数月寻找不到。某乙父母以医院疏于管理为由起诉至法院，要求支付相关费用和精神损失费。什么是医疗纠纷？案例三青年女工某丙厂医院诊断为先天性处女膜闭锁(石女)。医生将此情况四处宣扬，造成其男朋友与其分手，两次自杀未遂后提起民事诉讼。案例四某医院在抢救外伤大失血某丁，输入300mlA型血。随即出现输血反应，抢救无效死亡。家属认为输血反应是医院搞错

7、血型所至，应是医疗事故。什么是医疗纠纷？医疗纠纷，泛指患者或其代理人与医疗机构或医务人员在形成了医疗法律关系的基础上，就医疗行为的需求、采取的手段、期望的结果及双方权利义务的认识上产生分歧，并以损害赔偿为主要请求的行为。应注意的是，不是患者或其代理人对医疗机构或医务人员的所有不满而引起的纠纷都是医疗纠纷，只有患者对医疗机构或医务人员的诊、治、护、管等工作不满提起的纠纷，才是医疗纠纷。而对医疗机构或医务人员非诊治行为的不满（药品零售价格、随意使用患者肖像进行宣传、饭菜质量）不属医疗纠纷。什么是医疗纠纷？分析案例一某甲对于

8、就诊医院药品零售价格不满不属于医疗纠纷。案例二医患双方已形成医疗法律关系。某乙父母起诉医院疏于管理，而双方在是否要保证患者在医院的人身安全上存在分歧，引发争议属医疗纠纷。什么是医疗纠纷？分析案例三某丙与医务人员已形成医疗法律关系后，医生违背了医疗行为中应尽到保密义务，构成了对某丙隐私权和名誉权的侵害，属医疗纠纷。案例四显然属于医疗