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《梅毒螺旋体IgM抗体对于神经梅毒的诊断意义_施辛》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、·376·中国皮肤性病学杂志2002年11月第16卷第6期ChinJDermVenereol,Nov2002,Vol.16,No.6梅毒螺旋体IgM抗体对于神经梅毒的诊断意义施辛,杨辰,石怡珍,苏玉华,刘秀丽,吾为一[摘要]目的探讨检测脑脊液中梅毒螺旋体IgM抗体对于神经梅毒的诊断意义。方法神经梅毒组21例,以无神经系统被累的各期梅毒组28例、非梅毒组28例为对照。对三组患者腰穿取脑脊液,采用抗体捕获酶联免疫吸附分析技术,进行梅毒螺旋体IgM抗体检测。结果神经梅毒组脑脊液Tp-IgM检测的阳性率为71.4%,两对照组则均为0,差异有高度显著性(u=5.37,P<0.01)。脑
2、脊液Tp-IgM试验、VDRL/RPR试验在神经梅毒组的阳性率分别为71.4%、233.3%,差异有显著性(χ=4.90,P<0.05)。结论脑脊液Tp-IgM检测有助于神经梅毒的诊断,无症状神经梅毒的脑脊液Tp-IgM检测也可以呈阳性结果。[关键词]神经梅毒;IgM抗体;梅毒螺旋体;脑脊液[中图分类号]R759.1[文献标识码]A[文章编号]1001-7089(2002)06-0376-03DiagnosticSignificanceofIgMAntibodiestoTreponemaPalliduminCerebrospinalFluidforNeurosyphilisS
3、HIXin,YANGChen,SHIYi-zheng,etalTheSecondAttliatedHospitalofSuzhouUniversity,Suzhou215004,ChinaAbstract:ObjectiveToexplorethesignificanceofIgMantibodiestoTreponemapallidum(Tp-IgM)indiagnosingneu-rosyphilis.MethodsUsingantibodycaptureELISAtechnology,wedetectedTp-IgMincerebrospinalfluid(CSF)sa
4、mplesof21patientswithneurosyphilis,28patientswithsyphilisand28patientswithneurologicaldisorders.28casesofsyphiliswhoseTPPAinCSFwasnegativeand28casesofneurologicaldisorderswhoseserumRPRandTPPAwasnegativewereusedastwocontrolgroups.ResultsWhilenegativeresultswererecordedinthetwocontrolgroups,t
5、hepositiverateofTp-IgMinCSFwas71.4%inneurosyphilisgroup.Thedifferencewasofhighstatisticalvalue(u=5.37,P<0.01).ThepositiveratesofTp-IgMand2VDRL/RPRinCSFoftheneurosyphilisgroupwere71.4%and33.3%respectively.Thedifferencewasofstatisticalvalue(χ=4.90,P<0.05).ConclusionDetectionofTp-IgMinCSFishel
6、pfulindiagnosingneurosyphilis.Tp-IgMinCSFmaybepositiveinpatientswithasymptomaticneurosyphilis.Keywords:Neurosyphilis;IgMantibodies;Treponemapallidum;cerebrospinalfluid[1]梅毒的发病率逐年上升,神经梅毒屡有报1对象与方法[2]道,正逐渐引起重视,但是神经梅毒的确诊仍存在1.1病例资料[3～8]困难。1998年9月以来,我们采用抗体捕获酶联1.1.1病例入选标准门诊和住院的神经梅毒患者,免疫吸附分析法,对梅毒患者
7、进行了脑脊液的梅毒螺病史明确、有典型或不典型梅毒的皮肤表现,出现难以旋体IgM抗体(Tp-IgM)检测,现将结果报告如下。解释的神经系统损害,血RPR和TPPA均阳性,脑脊液TPPA阳性,伴白细胞数、或蛋白量的增加,或/和[作者单位]苏州大学附属第二医院,江苏苏州215004VDRL/RPR阳性,若脑脊液VDRL/RPR阴性,其IgG[作者单位]施辛(1964-),男,江苏省苏州市人,副主任医师,医学指数>0.7(提示其脑脊液TPPA阳性所反映的梅毒学士,主要研究方向为梅毒和神经梅毒。症。本病具有特征性
