护士临床基本技能训练试卷22

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1、护士临床基本技能训练试卷一、名词解释（每小题2分，共10分）1．口服给药法——是指药物经过胃肠道吸收和利用，达到治疗目的的一种给药方法。它是最常用的给药方法。2．弛张热——又称败血症热型。体温常＞39℃，波动幅度大，24小时内波动范围＞2℃，但均在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。3．护理评估——是一个系统地、连续地收集、组织、核实和记录护理对象有关健康资料的过程。4．完全胃肠外营养——是指不经胃肠而通过周围静脉或中心静脉供给人体每天所需的全部营养物质。5．保留灌肠法——是插入肛管，自肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收

2、，达到治疗疾病目的的一种方法。二、填空题（每小格0.5分，共15分）1．使用干燥无菌持物钳和容器时，应每4小时更换1次。2．临床上灭虱常用的灭虱药液是30%百部含酸酊剂。3．患者死亡后，应在体温单40-42℃用红笔纵写死亡时间。4．高压氧治疗的患者治疗前应做好安全检查，指导患者不得携带易燃易爆物品入舱，禁穿尼龙、晴纶、膨体纱等易产生静电的服装、鞋、袜。5．成人胃管插入的长度为45-55㎝。6．股静脉穿刺部位应在股动脉内侧0.5㎝处刺入，抽血完毕后拔出针头，局部用无菌纱布加压止血。7．氧气筒应放于阴凉处，周围严禁烟火和易燃品，至少距火炉5m米，距暖气片1m，避免

3、引起爆炸。8．导尿时，女患者导尿时导尿管应插入4-6㎝，男患者导尿时导尿管应插入20-22㎝。9．为肺水肿患者进行加压给氧的目的是使肺泡内压力增高。10．采集粪标本查寄生虫卵时应采取粪便的不同部分送检。11．呼吸与呼吸暂停交替出现称为比奥（间断）呼吸。12．护理诊断PES公式中P代表健康问题。13．临终患者最早出现的心理反应是否认。14．门诊护士对前来门诊看病的患者首先应进行预检分诊。15．低盐饮食成人每天进食食盐应少于2g，或酱油10ml/d。16.器官被移植于原来解剖位置称为原位移植；器官被移植于非正常解剖位置时称为异位移植。17．器官移植术后，患者的伤口

4、观察包括：有无渗液及渗液颜色、性质、气味、引流量。18．连续输入库存血1000ml，必须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml，以补充钙离子，防止出血倾向和枸橼酸钠中毒。三、是非题（每小题1分，共15分）：1．急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（√）2．体温骤降时，容易引起患者虚脱。（√）3．为女患者导尿时，如误插入阴道应拔出消毒导尿管后再插。（×）4．介入治疗患者术前1-2天应进少渣易消化食物，以防止术后便秘引起穿刺部位出血。（√）5，半坐卧位时抬高床头30。-40。角，同时膝部抬高15。-30。角，

5、其目的是防止下滑。（√）6．患者出院后，床单位经终末消毒处理后应铺备用床，以保持病室整洁。（√）7．每一项护理操作都要以患者为中心，以满足患者需要为原则。（√）8．进行口腔护理时，应根据患者口腔情况准备漱口液和局部用药。（√）9．滴管内液面自行下降原因多为输液胶管太粗，滴速过快。（×）10．对意识障碍的患者约束带应尽量使用以保证安全。（×）11．为防止长期卧床患者产生压疮，可使用气圈保护受压部位，但气圈应充足气。（×）12．慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（×）13．成人脉率超过100次/分时称为心动过速。（√）14．洗胃时每次灌入量一般为300-500ml

6、。（√）15．心肺复苏过程中，胸外心脏按压的力度应使胸骨下陷4-5㎝。（√）四、选择题：（每小题1分，共40分）【A型题】1．对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估的重点是（C）A．对疾病的态度B．住院后的心理反应C．对床上擦浴的心理顾虑和心理反应D．住院后的情绪状态E．对床上擦浴是否感到紧张、恐惧2．患者淋浴时水温不可过高，以免产生（A）A．眩晕B．虚脱C．昏迷D．疲劳E．休克3．肝性脑病患者禁用的饮食是（C）A．低蛋白饮食B．低脂肪饮食C．高蛋白饮食D．高维生素饮食E．高热量饮食4．静脉输液过程中患者感觉胸部不适，随即发生呼吸困难、严重发绀，心前区听诊闻

7、及持续响亮的“水泡音”，你认为是（B）A．急性肺水肿B．空气栓塞C．超敏反应D．发热反应E．溶血反应5．患者的假牙取下后应浸泡在哪种溶液中（C）A．70%乙醇B．温开水C．冷开水D.0.5%过氧乙酸溶液E．0.1%苯扎溴铵溶液6．用于限制患者坐起的约束方法是（E）A．加床栏B．约束腕部C．约束踝部D．固定双膝E．固定肩部7．静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容（D）A．液体的名称B．浓度和剂量C．生产日期和有效期D．开瓶时间E．液体的质量8．输液速度过快导致急性肺水肿的特征症状是（D）A．呼吸困难、发绀B．胸闷气促、烦燥不安C．心悸、恶心、呕吐D．呼吸困难、

8、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰E．寒战、高