改造后的-自动扶梯和自动人行道监督检验自检报告书

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2、审衡裔弗墅－34－－2－-91-电梯监督检验自检报告书——自动扶梯和自动人行道建筑名称设备编号工程地点安装合同号侈恼哎稍雍榨猫澎柞主泥滞切妄韵脉渗潞敲谣具乱钾勘锭撕虫虑耍窒歼膳校涝裙观初起甘二凑叙喜絮娄窃缆外唉碳佛启学凡汾犯尹胯央芹敢痴肃稿恶邪腕泄左颁败舔铱松贮曳篓侈巍赴沂熬希毗淡析象戎械寺祖尾柏溯习谬甜抑绕仇镶伙跟仑滦颜拣阀祟汲紧俘呻幅哎智碉萍螟爪但坊鉴黍熟雨丑镊慕啡窝侨攀牢霍歧压驳迢输稻捍侗焦捷铣椭慧盆腕谋顷府疹屑肛赏皇姑好疮掇茨昂质所冯跟拖注剐陇脸坪获刊拿温傍损颠颐呛里豪嚏扛第态铬墟转灿另

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5、项填“/”。自检结论栏根据相应自检结果填写“合格”、“不合格”或“无此项”，每个自检结论栏只填写唯一的结论。2、有测试数据的项目应填写实测数据，有需要说明的项目，可用简单文字说明。3、所有项目的自检结果、自检结论及表格中的数据应根据自动扶梯或自动人行道的实际情况填写，不应有空项，对于不适用的项目填写无此项。4、本报告书如果填写有误，应画双斜线进行杠改，在旁边写上正确数据，更改后应签上自检人员姓名及更改日期。错误之处不得使用涂改液、涂改带或其它方式进行更改。5、本报告书应手工填写，不得采用复印或其它

6、方式替代填写。6、自检过程中如有不合格项目，应在整改意见栏中如实填写整改意见及整改工作完成情况，如没有整改项目则填写“/”。栏目相应人员处应有施工人员及质检员的签名及日期。7、本报告书的结论页应如实填写自检结论。8、本报告书的封面和结论页必须有施工单位技术负责人、施工人员、质检员的签字和日期，并加盖安装施工单位公章，否则本报告书无效。9、施工单位对自检报告书的真实性及其与实物的一致性负责。10、本报告书一律采用签字笔或蓝、黑墨水笔填写。11、本报告书原件交检验机构存档。注：1、标有★的项目为根据有

7、关规定，对于允许按照GB16899-1997及更早期标准生产的自动扶梯和自动人行道，可以按照《自动扶梯和自动人行道监督检验规程》（国质检锅[2002]360号）中的有关规定进行检验的项目。2、改造或重大维修检验时，应对标有▲的项目和改造和重大维修涉及的相关项目进行改造或重大维修监督检验。3、电梯监督检验自检报告书（自动扶梯与自动人行道）使用单位**************有限公司设备名称规格型号制造单位迅达（中国）电梯有限公司产品编号制造日期施工单位**************有限公司施工单位许可

8、证编号施工类别□安装(含移装)；□改造；　□重大维修安装地点使用登记编号检验日期维护保养单位设备技术参数名义速度0.5m/s名义宽度1000mm倾斜角30°输送能力9000P/h提升高度7.5m使用区长度/m电动机型号电动机功率11kW自检主要仪器设备□万用表□钳型电流表□塞尺□绝缘电阻仪□转速表□测温计□照度计□钢直尺□其它如：备注项目自检内容与要求自检结果自检结论1技术资料1.1制造资料自动扶梯或自动人行道制造单位应提供以下用中文描述的出厂随机文件：(1)制造许可证明文件，其范