三基题库(总)

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1、第一部分一、是非题:1、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化。(√)2、内囊出血常表现为三偏征,指偏瘫,偏盲,偏麻。(√)3、脑出血最致命的并发症有脑疝和消化道出血。(√)4、蛛网膜下腔出血为明确诊断,通常在3天内或3周后进行DSA检查。(√)5、蛛网膜下腔出血者起病后绝对卧床休息2—4周,抬高床头15—30度。(X)6、脑出血患者急性期禁食24小时后遵医嘱予清淡流质、易消化饮食(√)7、脑出血起病后绝对卧床休息3—4周,抬高床头15—30度。(X)8、脑出血最好发的部位在脑桥(X)9、蛛网膜下腔出血最常见的病因为脑血管畸形

2、(X)10、脑出血患者可高压灌肠(X)11、脑出血患者翻身时避免头部震动,以防再出血。(√)12、呼吸衰竭是指严重的呼吸功能障碍,以致不能进行有效的气体交换,出现缺氧,但不伴有二氧化碳潴留,从而产生一系列病理生理改变的临床综合症。(X)13、呼吸衰竭治疗必须迅速纠正严重的缺氧和二氧化碳潴留,慢性呼吸衰竭病人吸氧1—2L/min。(√)14、正常成人安静时通气/血流比例(VA/VQ)约0.8。(√)15、ARDS病人的临床特征为呼吸急促、呼吸窘迫和顽固性低氧血症。(√)16、当给一位急性呼吸衰竭的病人进行鼻导管给氧,将氧气流量

3、表调到4L/min,此时病人的吸入氧分数(Fio2)为40%。(X)17、呼吸机主要按其吸气向呼气切换的方式分为定容、定压、定时和微电脑控制呼吸机。(√)18、呼吸机与病人的常见的连接方式有面罩、气管插管、气管切开3种方式。(√)19、机械通气病人每次吸痰前后应给予高流量吸氧(Fio2>70%)吸入2min,一次吸痰时间不超过15S。(√)20、慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人进行氧疗时,PaO2宜维持在50mmHg左右。(X)21、、纠正缺氧和CO2潴留最重要的措施是氧气疗法。(X)22、人工气道气管套管的气囊充气压力不能超过15mm

4、Hg。(√)23、ARDS病人早期临床主要表现为精神神经紧张、胸闷、气急、初期呼吸浅快(每分钟40次以上)。(X)24、急性呼吸衰竭的患者应绝对卧床休息,取半坐卧位。(√)25、观察呼吸衰竭给氧效果,如果呼吸困难缓解,心率下降,发绀减轻,表示给氧有效,如若呼吸过缓,意识障碍加重,表示二氧化碳潴留加剧。(√)二、单选题:1、出现脑疝应立即(D)A、给氧B、气管切开C、降体温D、快速静注或静滴20%甘露醇2、脑出血病人CT图像为(B)A、起病后即可见低密度异常影B、起病后即可见高密度异常影C、可见脑室扩大D、起病24h后可见异常

5、高密度影3、脑出血急性期的处理中哪项是错误的(A)A、勤翻身拍背B、控制血压C、降低颅内压D、适当使用止血药4、王先生,52岁,因脑出血用20%甘露醇脱水治疗,请问下列哪项不妥(D)A、要保证绝对快速滴入B、注意防止药液外漏C、注意尿量的变化D、易发生高血钾5、某男性,40岁,蛛网膜下腔出血病人,经治疗1个月后病情平稳,可行以下哪项检查以明确病因(A)A、DSAB、MRIC、腰穿D、CT6、脑出血急性期护理措施错误的是(C)A、严密观察神志、瞳孔、生命体征的变化B、保持呼吸道通畅C、鼓励家属及朋友多探视,陪伴安慰病人D、绝对

6、卧床休息7、以下关于脑出血说法错误的是(C)A、脑出血起病后应绝对卧床休息2—4周,抬高床头15—30度。B、翻身时注意保护头部,尽量减少搬动,必要搬动时避免震动头部C、出现兴奋躁动时及时处理并给予镇静剂D、保持大便通畅,禁止高压灌肠8、气道高压报警的原因不可能是(C)A、导管扭曲B、痰堵C、气囊破裂D、呼吸机设置不合理9、呼吸衰竭病人出现下列哪种情况可考虑试用呼吸兴奋剂(D)A、吸氧后仍有呼吸困难B、吸氧后人有嗜睡、神志恍惚现象C、导致呼吸衰竭的原发病因为COPDD、吸氧后呼吸明显受到抑制,通气量不足时10、病人男,66岁

7、,因呼吸困难加重,发绀6h入院,血气分析结果为PaO240mmHg、PaCO280mmHg、PH7.25,如仅根据以上资料,你可做出何种判断(D)A、急性呼吸衰竭B、慢性呼吸衰竭C、Ⅰ型呼吸衰竭D、Ⅱ型呼吸衰竭11、早晨接班后,检查一位进行机械通气的ARDS病人的呼吸机参数设置,该病人的体重60Kg,下列哪项设置提醒你需要与医生进行核实(A)A、PEEP15cmH2OB、VT600mlC、FiO250%D、RR20次/分12、一位脑卒中病人经过3个月的机械通气后,呼吸状况逐渐好转,当病人具备完全撤离呼吸机的能力后,需按以下哪

8、种步骤进行撤机(D)A、吸氧—气囊放气—拔管—撤离呼吸机B、吸氧—拔管—气囊放气—撤离呼吸机C、撤离呼吸机—拔管—气囊放气—吸氧D、撤离呼吸机—气囊放气—拔管—吸氧13、呼吸衰竭分类的依据,下列哪项不正确(C)A、根据病理生理B、根据原发病急性或慢性C、根据有无低氧血症D、根据有无二氧化碳

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