甘肃省抗菌药物临床应用和细菌耐药监测实施方案(试行)

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1、附件1甘肃省抗菌药物临床应用和细菌耐药监测实施方案（试行）目前，各级医疗机构抗菌药物应用不合理的程度比较严重，病原菌的耐药水平也在不断升高，对人类的健康和医疗救治造成威胁。为此，卫生部颁发了《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》（卫办医发〔2008〕130号）、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发〔2009〕38号）等，使合理使用抗菌药物有章可循、有据可依。卫生部建立了全国抗菌药物临床应用和细菌南药监测网，并要求各省建立辖区内相应监测网。我

2、省参照卫生部模式，建立了甘肃省抗菌药物临床应用和细菌耐药监测网，为了保证此网的顺利运行，制订了甘肃省抗菌药物临床应用和细菌耐药监测实施方案（试行）。具体内容如下：一、《甘肃省抗菌药物临床应用暨细菌耐药监测网》网名为Gsarin，Gsarin。分为GsarinA（负责抗菌药物临床应用监测）和GsarinB（负责细菌耐药监测）。二、建立Gsarin专家委员会，并分设细菌耐药和抗菌药物临床应用两个专家组，专家委员会任期为3年。专家委员会职责及第一届专家委员会名单如下：主任委员：张俭副主任委员：省人民医院葛斌魏莲花兰大一院武

3、新安金凤玲兰大二院焦海胜孟玲省二院要林青李文波委员：省人民医院王文莉邹凤梅吴玲兰大一院姚立琼兰大二院王应芳省妇幼保健院吴捷贺瑞市一院冯光贾永娟市二院刘宗武冯建伟省肿瘤王玉杰王怡云省中医院刘效栓程萱中附院王晓莉田垣兰州石化总医院熊晓东许青天抗菌药物监测组：组长：葛斌副组长：武新安焦海胜要林青组员：王文莉冯光刘宗武王惠霞熊晓东张映华吴捷王玉杰刘效栓王晓莉细菌耐药监测组：组长：金凤玲副组长：魏莲花邹凤梅吴玲孟玲组员：李文波贺瑞王怡云程萱王燕田垣贾永娟冯建伟李琼许青天姚立琼专家委员会职责：讨论制定监测方案与相关信息采集；承担

4、相应培训工作；结果讨论分析；特殊结果的分析并提出处理意见；监测医院的取舍；其它有关本监测工作的技术性问题。三、监测网第一批成员单位为全省三级以上医疗机构及确定为国家监测网的10家二甲医院共40家。成员单位名单及代码见表1.代号医院名称代号医院名称A01甘肃省人民医院F02武威凉州区医院A02甘肃省第二医院F03武威肿瘤医院A03兰州大学第一医院F04武威市中医院*A04兰州大学第二医院G01白银市第一医院A05甘肃省妇幼保健院G02白银市第二医院*A06甘肃省肿瘤医院G03靖煤集团总医院A07甘肃省中医院H01定西市

5、医院A08甘肃中医学院附属医院H02定西市二院*A09兰州第一人民医院H03陇西县医院*A10兰州第二人民医院I01平凉市医院A11兰州市第四医院*J01天水市第一医院A12五零四职工医院*J02天水市第二医院A13兰州石化总医院J03天水市中医院B01酒钢医院J04天水市第四医院*B02嘉峪关市第一医院K01庆阳市医院C01酒泉市医院L01陇南市医院D01张掖市医院M01甘南州医院D02张掖市甘州区医院*N01临夏州医院E03金川公司医院N02积石山县医院*F01武威市医院N03永靖县医院*表1Gsarin监测网第

6、一批成员单位代码*为确定为卫生部监测网成员的二甲医院四、其他（一）各成员单位填写《监测网成员单位情况调查表》（表2），确定1名微生物检验人员和1名药剂人员具体负责GsarinA和GsarinB的工作并填各单位GsarinA和GsarinB负责人信息表（表3），于2009年12月20日前以E-mail（gsarin@126.com）报送。（二）省人民医院、省第二人民医院、兰州大学第一、第二医院、兰州市第一、第二医院在统一安排下参与网络运行具体工作。表2监测网成员单位情况调查表医院名称：　　　　医院编号：1实际开放床位数

7、本年度平均床位使用率　　张　　％2药事管理与药物治疗学委员会□已建立　人负责人职务　　□未建立3医院感染管理部门□已建立□未建立负责人职称　　4抗菌药物临床应用指导原则实施办法抗菌药物应用分级管理□已制定□未制定□实行□未实行5细菌室□有□没有6药敏试验□有□没有7本院细菌耐药情况通报通报时间□有□没有□一月□三月□半年□一年8抗菌药物TDM监测抗菌药物具体品种□有□没有1、2、3、4、5、6、9专职临床药师人数专职临床药师所去临床科室人科科科科科填表日期：年月日填表人：监测网成员单位情况调查表填表指南一.表头部分：

8、1、医院名称：指“监测网”成员单位的正式名称。请不要写简称或英文缩写；2、医院编号：指由Gsarin统一编制的“监测网”成员单位（即医院）的代码；；二.表格内容：表格中的选择部分，请在所选项前的“□”内划“√”；填写文字部分请按要求填写；3、（1）实际开放床位数：　（2）本年度床位平均使用率（％）：4、药事管理与药物治疗学委员会：指成员单位（医