《健康评估(专)》练习题参考答案

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1、上海交通大学网络教育学院医学院分院健康评估(专)课程练习册参考答案绪论•、选择题3、E4、D5、C6、E第一章健康评估的方法一、选择题1、E2、A3、C4、C11>E12、E13>D14、E15、C5、B6、B7、CA9、A10、D二、填空题1、深部滑行触诊法、深压触诊法、冲击触诊法2、糖尿病酮症酸中毒、有机磷中毒、苯丙酮尿症三、简答题1、答:根据F1的和施加压力大小,触诊可分为浅部触诊和深部触诊两种。前者适用丁•体表浅在病变、关节、软组织的触诊。后者根据手法不同乂可分4和U深部滑行触诊法,适用于腹腔深部包块和胃肠病变的评估;双手触诊法,适川于

2、川:、脾、肾和腹腔肿物的触诊;深压触诊法,适用于腹腔深在病变部位的触诊或确定腹部压痛点;冲击触诊法,适用于大量腹水时的肝、脾触诊。第二章护理诊断与护理病历书写-、选择题1、E2、C3、B4、C5、A6、D7、E8、A9.E10、ElkC12sC13、A14、B15.C6B17、B18、A19、B20.A21、E22、E23、C24、E25、E26、C27、D28、C29、B30.A二、简答题1、答:(1)内容真实、全面;(2)描述精练,用词准确;(3)格式规范,卩写及吋;(4)书写全面,工整。第三章常见症状评估第一节发热•、选择题1、C2、B3

3、、E4、A5、D6、B7、E8、D9、A10、B11、D12、B13、C14、A二、简答题1答:见卜表。阶段特点临床表现体温上升期产热大于散热疲乏无力、皮肤苍口、肌肉酸痛、无汗、畏寒或寒战,继而表现为体温骤升或缓升高热期产热和散热过程在较高水平保持相对平衡皮肤潮红、灼热、呼吸深快,开始出汗并逐渐增多体温下降期散热人于产热多汗、皮肤潮湿2、答:常见发热热型包括稽留热、弛张热、间歇热、波状热、冋归热、不规则热。常见发热和关护理诊断有体温过高、体液不足、营养失调、口腔黏膜改变、潜在并发症:惊厥、潜在并发症:意识障碍。3、答:发热病因主要有感染性发热和

4、非感染性发热两种。感染性发热由各种病原体如病毒、细菌、真菌、寄生虫等产牛的急性或慢性感染所致。非感染性发热的病因可包括无菌性坏死物质的吸收、变态反应、内分泌与代谢障碍、体温调节中枢功能紊乱、皮肤散热减少、口主神经功能紊乱等。第二节疼痛-、选择题1、A2、C3、B4、A5、D6、E7、C8、B10、D11、E12、C13.B14、C15、D16、E17、E9、D18>E二、简答题1、答:临床上常见根据疼痛发生部位及传导途径,将疼痛分为6类:皮肤痛、躯体痛、内脏痛、牵涉痛、假性痛、神经痛。2、答:见卜表。鉴别点心绞痛非心绞痛性胸痛部位胸骨后、扩散左

5、乳房下、部位固定放射痛左臂、下颌、背右臂性质钝痛、压榨性、钳夹样尖锐、锥痛、切割样强度中到重度极度持续时间数分钟数秒、数小时、数天诱发因素劳累、情绪激动、饱食、受寒呼吸、体力运动缓解因素休息、硝酸LT油无特定方法2、答:(1)肠绞痛:多位于脐周、下腹;常伴有恶心、呕吐、腹泻、便秘、肠鸣音亢进等。(2)胆绞痛:位于右上腹,放射至右背和右肩胛;常有黄疸、发热、肝脏可触及Murphy征阳性。(3)肾绞痛:位于腰部并向下放射达腹股沟、外生殖器及人腿内侧;常有尿频、尿急、尿液蛋口质、红细胞增高等。第三节呼吸困难一、选择题1、B2、C3、A4、E5、E6、

6、D7、D8、A9、E10、D11、C12、D二、简答题1、答:肺源性呼吸困难可分为吸气性、呼气性和混合性3种。吸气性呼吸困难表现为:吸气显著费力,严重者可出现三凹症,伴有干咳及高调吸气性喉鸣。呼气性呼吸闲难衣现为:呼气费力而缓慢,呼吸吋间明显延长,伴有呼气期呼鸣音。混合性呼吸困难表现为:吸气期和呼气期均感呼吸费力,呼吸频率增快,深度变浅,可伴有呼吸音界常或病理性呼吸音。2、答:左心衰竭性呼吸困难属于混合性呼吸困难,活动时呼吸闲难出现或加重,休息时减轻或消失,卧位时明显,坐位或立位时减轻。严重者可采取半坐位或端坐体位。肺部听诊可闻及两肺底或全肺出

7、现湿性啰音。三、综合题1.答:(1)该患者属于心源性呼吸困难。该类呼吸困难属于混合性呼吸困难,活动时呼吸困难岀现或加重,休息时减轻或消失,卧位明显,朋位或立位减轻。重者需要采収半朋位或端坐体位。肺部听诊可闻及两肺低或全肺出现湿性啰音。(2)可能的护理诊断有:活动无耐力、气体交换受损、低效性呼吸型态。第四节发纟甘一、选择题1、A2、B3、C4、E5、D6、B7、E8、D9、A10、E二、填空题1、中心性、周围性2、还原血红蛋白、紫纟甘3、高铁血红蛋A血症、硫化血红蛋A血症三、简答题1、答:屮心性发纽表现为全身性发组,除四肢与面颊外,也可见于舌、口

8、腔黏膜及躯体皮肤;且发纟If的皮肤温暖。周围性发纽常出现于肢体下垂部位及肢端、耳垂及颜面等周围部位,皮肤冰冷,如经常按摩或加温町使发纽消失。2、答:真

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