第8章第1-4节

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1、第八章营养与疾病第1节胃肠道疾病的营养治疗一胃炎的营养治疗（一）急性胃炎的营养治疗1营养治疗原则（1）去除病因对症治疗（2）多饮水，防止脱水和酸中毒（3）饮食选择：清淡流质　易消化（4）少量多餐2.饮食禁忌3.食谱举例（二）慢性胃炎的营养治疗1.营养治疗原则（1）去除病因，培养良好的饮食习惯（2）食物细软易消化，富含蛋白质和维生素。（3）通过饮食调节胃酸分泌，促进胃炎康复（4）少量多餐2.饮食禁忌3.食谱举例消化性溃疡的营养治疗（一）营养治疗原则１．营养丰富，清淡易消化２．合理烹调，少食多餐3.心情舒畅，细嚼慢咽（二）饮食禁忌（三）溃疡病不同阶段的的营养治疗1.急性出血期，

2、如出血量少可给予冷流质饮食；如出血量多则禁食，采用肠外营养。2.出血停止后，以富含蛋白质和碳水化合物、易消化的流质饮食为主。3.病情好转后，为少渣半流质饮食4．恢复期后，膳食应营养全面、清淡易消化５．食谱举例腹泻的营养治疗（一）急性腹泻的营养治疗1．禁食，必要时静脉输液2．不需禁食者可给予清淡流质饮食3．根据病情调整饮食，少量多餐4．注意VB和VC的补充。5．饮食禁忌6.食谱举例(二)慢性腹泻的营养治疗1.低脂少渣饮食2.高蛋白高热能3.充足的水分和丰富的维生素、无机盐4．烹调方法和食物选择5.饮食禁忌6.食谱举例肠管激惹综合征的营养治疗原则１．食用高纤维饮食，推荐每天摄入

3、20-30g；２．避免刺激性因素，限制奶制品、巧克力、鸡蛋及谷类产品。第2节心血管疾病的营养治疗动脉粥样硬化的营养治疗（一）营养因素与动脉粥样硬化的关系1.脂类2.碳水化合物3.蛋白质4.维生素：VC，VE、VA和胡萝卜素5.无机盐：钙、镁、钾、硒的保护作用6.其他大蒜、洋葱、香菇、茶和木耳（二）营养治疗原则１．适量能量，维持理想体重２．限制脂肪和胆固醇３．适量碳水化合物４．适量蛋白质５．充足的维生素、无机盐和膳食纤维６．饮食清淡、禁酒７．烹调方法（三）食物选择（四）食谱举例原发性高血压的营养治疗（一）营养因素与高血压病的关系1．钠2．能量3．蛋白质4．脂肪和胆固醇5．

4、其他：无机盐、维生素、茶叶、膳食纤维（二）饮食治疗原则1限制总热能2适量蛋白质3限制脂类4选择多糖类碳水化合物5限钠补钾、补钙补镁6补充VC、VC7合理饮食，少量多餐。8饮茶限酒（三）食物选择第3节肝、胆、胰疾病的营养一、肝硬化的营养治疗（一）营养治疗原则1高蛋白优质蛋白质，肝衰时应限制蛋白质2高能量3适量碳水化合物4控制脂肪摄入5充足的维生素6控制水和钠，注意补钾7少量多餐，细软、易消化（二）食物选择脂肪肝的营养治疗（一）饮食治疗原则1．高蛋白2．控制能量3．低碳水化合物4．控制脂肪和胆固醇5．补充维生素、矿物质和膳食纤维（二）食物选择（三）食谱

5、举例胆囊炎和胆结石（一）饮食治疗原则１．控制能量　　　　２．低胆固醇３．限制脂肪　　　　４．补充卵磷脂５．适量碳水化合物　６．适量蛋白质７．丰富的维生素　　８.良好的饮食习惯９．多饮水（二）饮食禁忌（三）食谱举例四胰腺炎营养治疗（一）营养与胰腺炎的关系1、蛋白质2、暴饮暴食3、酗酒4、高钙血症（二）饮食治疗原则1、急性胰腺炎（1）急性期禁食，给予胃肠外营养（2）症状消失后，给无脂高碳水化物流质（3）病情稳定后，为低脂肪半流质（4）补充无机盐与维生素（5）忌暴饮暴食，少量多餐（5）烹调方法2、慢性胰腺炎（1） 限制脂肪和胆固醇，（2）蛋白质（3）碳水化合物（4）与维生素（5）

6、烹调方法和进食习惯同急性胰腺炎。（6）食物选择第4节代谢性疾病的营养治疗糖尿病的营养治疗(一)营养治疗原则1、限制总能量2、选择优质蛋白质3、控制脂肪和胆固醇4、选用复合碳水化合物5、增加膳食纤维7、餐次6、提供丰富的,维生素和无机盐（三）糖尿病饮食的计算1.确定总能量2.计算三大产热物质的重量3.确定比例4.配餐步骤5.膳食医嘱（四）食谱编制目前普遍采用食品交换法，即将日常食物按营养成分分为六大类：谷类、蔬菜类、水果类、瘦肉类（包括豆制品）、乳类及油脂类。在每一类食品中按常用食品习惯用量计算出每一份食物粗略的营养成分，然后再计算出同类食品中的其他食品等值营养成分的使用量。

7、肥胖的营养治疗肥胖的标准：①体重指数（BMI）②腰围③腰臀比(腹围/臀围)（一）影响因素1.遗传因素2.营养因素3.体力活动因素4.其他因素（二）分类1根据发病年龄及脂肪组织的病理，分为：（1）体质性肥胖症（幼年起病型肥胖）（2）获得性肥胖症（成年起病型肥胖症）2根据体脂分布特点，单纯性肥胖又分为腹部型肥胖和臀部型肥胖两型（二）营养治疗原则1控制能量2适量蛋白质3限制脂肪和胆固醇4限制碳水化合物5限制食盐和嘌呤6烹饪方法与餐次痛风症的营养治疗（一）营养治疗原则1、限制嘌呤2、限制能量3、适量蛋白质和脂肪4、足量维生