产科病房特级护理制度

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1、产科病房特级护理制度分级依据：（-）急性产科大出血，实施抢救性治疗的重症监护患者；（二）羊水栓塞、急性肺栓塞、急性脂肪肝等，随时有生命危险需要抢救的患者。护理要求：（-）严密观察患者病情变化（阴道出血的色、质、量；胎心、胎动；子宫收缩情况；突然寒战、呛咳、胸闷气急、烦躁不安、恶心、呕吐、羊水栓塞的症状；休克及急性肾功能衰竭的症状）；（-）根据病情，严密监测生命体征及血氧饱和度情况；（三）根据医嘱、正确实施治疗、给药措施，保证各种标木正确留取、及时送检；（四）根据医嘱，准确测量24小时出入量；（五）根据患者病情，正确实施

2、基础护理和专科护理：每H整理床单位；根据患者需求协助更衣、洗头，进行会阴护理、口腔护理及各种管道护理；实施安全措施；（六）保持患者的舒适和功能体位，缓解疼痛；（七）了解患者心理需求，有针对性开展心理指导及健康指导；（A）实施床旁交接班。二、一级护理分级依据:（一）病情趋向稳定的重症孕产妇；（-）先兆早产、前置胎盘，重度子痫前期等病情不稳定或随时可能发生变化的患者；（三）剖宫产术后需要严格卧床的患者；（四）其他自理能力重度依赖的患者。护理要求：（一）每小时巡视，观察患者病情变化（产前：观察孕妇临产先兆、胎心音、胎动；产后

3、：阴道出血量、质，宫缩、宫底高度，有无早期休克症状；新生儿：面色、呼吸、哭声、皮肤、肢体活动、吸吮力、进奶量、大小便、脐带等）;（二）根据患者病情，测量孕产妇的心率、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化；监测孕妇的胎心变化；（三）根据医嘱、正确实施治疗、给药措施，保证各种标本正确留取、及时送检；（四）根据患者病情，止确实施基础护理和专科护理：每H整理床单位；根据患者需求协助更衣、洗头，进行会阴护理、口腔护理及各种管道护理；实施安全措施；（五）保持患者的舒适和功能体位，保证有充足的休息和睡眠；（六）提供护理相关的健康指导:母乳

4、喂养知识的宣教；分娩先兆的识别；产后可能出现的不适；新生儿护理；孕产妇及新生儿的安全指导等。三、二级护理分级依据：(-)高危孕妇病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且生理能力轻度依赖的患者；(二)生理分娩及术后病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；(三)一般待产病情稳定，有分娩先兆，且自理能力中度依赖的患者。护理要求：(-)每2小时巡视孕产妇及新生儿，观察孕产妇病情变化及新生儿吸吮、面色、大小便、皮肤颜色等；(-)根据孕产妇病情，测量生命体征，监测孕妇的胎心变化；(三)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，保证各

5、种标本正确留取、及时送检；(四)提供护理相关的健康指导：母乳喂养知识的宣教；分娩先兆的识别；产后可能出现的不适；新生儿护理；孕产妇及新生儿的安全指导等。四、三级护理分级依据：(-)一般待产，无先兆临产症状的孕妇；(二)分娩后10天，康复期且自理能力无需依赖的产妇。护理要求：(-)每3小时巡视患者，观察患者病情变化；(-)根据患者病情，测量生命体征、血氧饱和度；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，保证各种标木正确留取、及时送检；（四）提供产科健康指导。