全市推进医疗体制改革情况汇报

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1、全市推进医疗体制改革情况汇报全市推进医疗体制改革情况汇报深入推进医疗体制改革创建人民满意卫生事业近年来,在市委、市政府的正确领导下,我们以维护人民群众健康权益为出发点和落脚点,进一步深化医药卫生体制改革,完善生育政策,转变计划生育工作方式,努力改善人民群众看病就医感受,不断满足人民群众日益增长的医疗保健和生殖保健需求,开拓创新,努力实践,全市卫生计生事业取得了显著成就。目前,全市共有各级各类医疗机构4042个,其中市级医疗机构3个,县级医疗机构36个,二级厂矿医疗机构10个,乡镇卫生院187个,个体

2、诊所437个,村卫生室3221个,社区卫生服务中心16个,社区服务站76个,民营医院56个;共有卫生专业技术人员2.1万人,其中副高级以上1018人,中级3916人;全市共有医院床位1.5万张(每千人口拥有床位2.7张),执业医师及执业助理医师1.1362万人(每千人口拥有医师2.04人),注册护士1.0610万人(每千人口拥有护士1.91人);全市共有乡村医生8732人(农村每千人拥有乡村医生1.57人);国家基本药物制度实现基层全覆盖;全市所有县级公立医疗机构、乡镇卫生院、村卫生室和政府办社区卫

3、生服务机构全部实行药品“三统一”管理;公立医院改革稳步推进,公益性质进一步强化;基本公共卫生服务体系和医疗服务体系逐步完善,重大疾病得到有效控制,人民群众“看病难、看病贵”问题进一步缓解。一、县级公立医院改革稳步推进,公益性质进一步强化在前期试点的基础上,我市从2012年2月全面启动了县级公立医院综合改革,提出从完善县域卫生规划、加强医卫人才队伍建设、提高医疗服务质量等方而进行重点探索,通过转变发展方式,进一步提升医疗服务质量、效益和内涵。我们围绕规划编制,分级制定了《医疗机构设置规划》,对全市医疗

4、机构床位、人员编制进行了重新核定,合理调整了医疗服务价格,初步建立了公立医院投入补偿机制;围绕运行机制,开展了公立医院法人治理工作,实行院长负责制和任期目标责任制,实行全员聘用、岗位管理和绩效工资制度。在市妇幼保健院开展了事业单位法人治理结构试点工作,围绕医院管理的重点领域和重点环节,先行先试,大胆探索,取得了明显成效,为深化公立医院改革提供了有益的借鉴;围绕分级诊疗制度,在充分调研、科学论证的基础上,制订了《渭南市医疗机构双向转诊实施方案(试行)》,明确了双向转诊的原则、对象和流程,将双向转诊工作

5、纳入口标责任管理,力争经过3年左右的努力,建立健全各级医疗机构分工协作机制,达到50%的病人在基层更疗机构首诊,90%病人在县域内就诊的冃标;围绕医疗资源配置,我们在全市推行了医疗服务县镇一体化和乡村卫生一体化管理,按照“编制人员一体化、管理运营一体化、医疗卫生服务一体化”的原则,逐步建立了“大院带小院、县(区)医院带镇(乡)医院”的新机制,努力缩小城乡就医差别,为逐步实现“小病在社区(乡镇),大病进医院,康复回社区(乡镇)”的就医新格局奠定了基础;围绕改善群众看病就医感受,全面开展预约诊疗、无假口

6、门诊、志愿者服务在医院、优质护理服务示范工程等活动,出台实施便民服务措施34项,进一步简化病人就诊和住院流程,有效改善群众看病就医感受,提高了患者和社会满意度,保障了人民群众健康权益。二、新农合制度不断完善,农村医疗保障能力稳步提升随着新农合筹资标准的提高,我们更加注重在制度规范和便民服务上下功夫。一是制定政策,及时调整参合人员诊疗补助标准。根据测算,我们将新农合个人报销封顶线提高到15万元,将乡镇卫生院住院报销比例提高到90%,将针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术纳入新合疗报销范围。二是实施大病

7、医疗保障措施,把儿童先心病、白血病等高发的、医疗负担较重的病种纳入了新农合大病救助范围,定额报销70%的住院费用。三是推动支付方式改革,完善按病种付费、总额预付等支付方式,大力推进更疗费用即时结算。四是加大督查和整改力度,进一步规范医疗机构服务行为,控制医药费用不合理上涨。今年以來,我们针对去年“三合理”检查发现的问题,建立了医疗机构整改台账,强化督查落实,逐一销号,确保整体工作的达标上等。2014年全市新农合参合率达到99.13%,参合人数为422.95万人,1-5月份补偿群众272.28万人次,

8、基金支出6.8亿元,总体运行平稳。三、国家基本药物制度基层全覆盖,人民群众基本用药得到有效保障按照省上统一安排,我们坚持实施药品统一采购、统一配送、统一结算为主要内容的药品“三统一”制度,积极推行国家基本药物制度。2010年10月,全市所有政府举办的社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室全部实行药品“三统一”管理,全部配备和使用国家基本药物,并实行零差率销售,实现了基本药物基层医疗机构全覆盖。2012年10月,我们又将药品“三统一”工作扩展至全市所有县级公立医院。截止

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