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时间:2019-09-08
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1、万荣公卫人员赴山东考察学习体会与思考山东三天公共卫生项目考察学习,开阔了眼界,汲取了经验,体会颇深,感悟良多。山东同仁的项目工作有突出的特点及闪光的亮点,值得我们认真学习和借鉴。—、体会与感受:(一)政府重视,公卫投入力度大,基层公卫工作占主导地位。K人员经费保证,配备到位,乡镇公卫人员占到三分之一以上,辖区每2000人口拥有一名公卫服务人员。所考察的三个县市基层卫生所人员配备均达到3-5个卫生人员。2、公卫用房面积大,无棣县西小王镇卫生院公卫用房占用的是医院主体大楼。泰前社区卫生服务中心仅数字化
2、预防接种用房面积就达到300平米以上。还设有专门用于重点人群体检的设备先进、很具特色的健康小屋。(二)公卫管理与服务有内涵有特点有力度:1、济宁-社区卫生中心,政府买单,实行全民免费体检,同时建立60岁以上老年人健康基金,住院费用新合报销外的由基金全额报销(有一定起付线)。他们计划免疫0■6儿童也实现了计划外疫苗接种全免费。泰前社区服务中心,成立糖友俱乐部,建立糖尿病防治教育基地。2、无棣县重点人群做到了分类管理指导,对辖区残疾人、心脑血管病等病种及患者登记,釆取干预措施。(三)项目工作乡村实行一
3、体化管理,结合实际,合理划分工作职责和分配工作量,村医力量薄弱,承担力所能及的工作,如慢性病管理,村医负责随访,乡医负责督导、资料数据收集、归档、录入等。健康教育亦是如此,县市成立宣讲专家团,作为健康教育活动的重要载体,解决基层健教人才缺少,能力不够的问题。这与我县基本相同。特别是卫生一体化信息建设上,山东省力度较大,大多实现资源共享,信息互联互通。(四)督导考核与经费兑现。项目考核与我县一样釆取层层考核的办法,所不同的他们是每季-考核■兑现,经费拨付为捆绑式,考核合格县市按辖区服务人口数全额下拨
4、至乡镇卫生院及社区卫生服务中心,再由卫生院(中心)依据考核结果分配。这与我县采取的”数化、量化、硬化”的千分制考核办法,及经费使用上的”考质计量H式有所不同。二、问题与思考:带着问题做反思,亮点里头学经验,对比之中看不足。通过思考、总结寻找自身差距有三:一是投入不足。与山东相比我们政府公卫基本建设及人员投入上严重不到位,公卫基本设施、硬件的滞后及公卫人员缺乏、队伍力量薄弱的现状,难以适应公共卫生新形势,无疑是长期制约我们项目工作的根本症结。二是转变不够。作为卫生本身重医轻防的传统观念没有真正转变,
5、公卫人员待遇落实不好,队伍不稳定问题突出,并长期得不到解决,基层公卫岗位使用的百分之八十为临时或非专业人员,在用人上更是把无责心或能力低下的人放在大家都认为第一重要的公卫岗位上,对于公卫工作重视其实仅存在于口头上,而没有落实到行动中。让一支缺少训练、极不稳定、没有素质的队伍打硬仗、打胜仗岂非笑话。同样,公卫用房、设备购置难跟进、我县目前基层地位现状定位,公卫充其量也还只是配角而已。三是期值太高:前来考察的省上专家对我县皇甫乡精神病6.3%检出持怀疑态度,同时对此如何管理得过来提出致疑。无棣及泰前社
6、区中心同仁,在项目创新上与我们值有不同看法,认为应严格规范,不自行扩大服务内容和范围,认真做好现有工作已属不易。反思我们的工作,应当引起我们深思,与山东同仁相比他们人、财、物占尽优势,但各项工作指标完成比率均大幅度低于我们,不是他们做得差,而是他们的工作更符合规律,更经得起考核检验。我们这样被动的现状干出如此成效,不是不可能,而是让人不相信。三、对策与建议:1.开发领导层认识。加大公卫投入和人才招聘力度。2、转变工作思路。坚持依《规》办事,以实为基。尊规不守旧,求新不越矩,不单纯追求工作数量和标新
7、立异,创新不是形式新奇,不是服务对象的扩大,而应是工作方法改进和效果的提高。3、加强队伍建设。从落实公卫人员待遇入手,制定公卫人员绩效考核及工资待遇标准办法。尊重临时人员劳动价值,不用则已,用则同工同绩同酬,用好人才,留住人才。4、突出抓好典型。根据我县财力不济的现状,发挥主观能动性,集中人力物力抓典型、树标杆,每个单位可以确立一个项目重点突破。5、培植健康主打产品。(1)建立全县健康教育活动展干预效果。(2)建立健康多功能综合服务小屋,配齐健康体检设备,适应重点人群健康体检及随访、咨询常态化服务
8、需求。示基地,运用图文、影视、实物、讲解等提高健康普及率及6、加快卫生信息化一体化管理体系建设,以期实现医疗、公卫、新合的互联互通,资源共享。7、建议县及局领导及院长们到山东泰安考察。
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