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时间:2019-09-08
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1、第二章中医养生学的发展概况追索其学术发展过程,按照历史进程,大体可以分为六个阶段:养生知识积累于商周理论奠定于春秋战国体系形成于秦汉至晋唐发展于宋元成熟于明清确立于上世纪八十年代一、养生知识的积累——起源于商周远古史迹依据有三:文字记载书籍记载(一)远古史迹如:原始人类:钻木取火以保暖、熟食构木为巢以防寒防害树叶兽皮制衣以御寒等(二)文字记载我国文字记载始于甲骨文(商代),而在现存甲骨文中,已有关于个人卫生和环境卫生方面的文字。如:沐浴帚等字出现,说明当时人类已意识到应讲究环境及个人卫生。(三)书籍记载《周礼·天官》(周礼为记载周朝官制的史书)记载,周朝医学已有分科(四科)食医疡医
2、(扬)疾医兽医其中食医,从该书《天官》篇的记载看,是专管王室饮食调配的医生,即营养医,而饮食调养,正是养生学的重要内容之一。说明当时已开始了这方面的实践和总结。二、养生理论的奠定——初具规模于春秋战国依据有二:(一)养生概念的确立养生概念的明确提出,是在春秋战国。这从《吕氏春秋》的记载中可以得到证实。《吕氏春秋·节丧》有云:“知生也者,不以害生,养生之谓也。”了解生命规律损害生命意思是了解生命规律,不去损害它,就叫养生。(二)养生理论与方法的涌现这从当时诸子百家的论说中可以充分体现出来。1.老子:静心、节欲2.孔子:强调修身养性三戒(戒色、戒斗、戒得)3.子华子:动以养生4.吕不韦
3、:其养生思想集中起来有三(1)强调节欲养心。“谨养之道,养心为贵”。(2)强调顺应自然,取利避害。(3)动形以达郁。小结:从上述先秦诸子养生思想的介绍中可以看出:①早在春秋战国时期,以养性、练形、避害、饮食、起居、劳逸为中心的养生观念已初步形成,虽较粗浅零散,但却为养生学的发展奠定了基础。②养生学最初只是诸子百家养生经验的汇集,它原非中医学所专有。那么,中医养生学又是怎么形成的呢?三、中医养生体系形成——秦汉→晋唐(一)《内经》赋予养生学以中医特色(二)晋唐专论、专著的出现,标志着中医养生体系的客观形成(一)《内经》赋予养生学以中医特色这从以下几个方面可以看出:1.提出了生命的本源
4、。2.阐述了生命的规律及衰老机理。3.明确了人类的寿限——度百岁乃去。4.提出了较系统的养生原则与方法:①顺四时,慎起居,适寒温。“法于阴阳,和于术数”。②和喜怒,养精神,强调“恬淡虚无,真气从之”③动以养形……(导引、按跷、吐纳)④节房事,不妄作劳;⑤食饮有节,起居有常。生命规律:(1)时间上划分:30岁以前是人体生长发育期;30—50岁是成熟期;50—90岁是衰老期;90岁以后走向死亡。(2)男女之间差异:①女性发育早,生长发育期比男性短;②女性在形态方面的衰老比男性出现得早;③女性衰老以阳明脉衰老明显,男性衰老以肾气衰明显,女性衰老进程比男性较为缓慢。(二)晋唐专论、专著的出
5、现,标志着中医养生体系的客观形成如:东晋·葛洪,著《抱朴子·内篇》专论炼丹及养生诸法。南朝·陶弘景收集了梁以前有关养生理论,著成《养性延命录》——第一部养生学专著。唐·孙思邈所著的《备急千金要方》和《千金翼方》两部著作中有多篇专论,不仅全面总结了唐以前的养生理论与方法,尤其对老年养生方面结合自身实践有所发展,是其一生养生实践的总结。四、养生学的发展——发展于宋元依据在于:对养生理论的阐发,养生方法的进一步充实;专著的不断增多。(一)突出特点:是这一时期比较注重养生理论的阐发。如:1.刘完素(河间学派的开创人,争鸣的发起人)主火派代表理论上提出以保精养气惜神为基点:节欲保精、静心养神
6、,反对过用。养生方法上:提出一些气功锻炼的方法。2.张从正:攻邪派理论上:提出“君子贵流不贵滞”、“养生当用食补”方法上:提倡食疗,还重视戒房劳、慎语言、节饮食3.李东垣:(补土派代表)理论上:强调人以元气为本,脾胃为元气之本,主张保脾扶元。方法上:主张节饮食、少欲念、省语言、慎劳欲(立足脾胃)(养脾)(养精惜神)(养气)(养形)4.朱丹溪(滋阴派代表)理论上:创“阳常有余,阴常不足”说。主张抑阳保阴。方法上:强调节欲、节饮食。(二)专著增多这里重点谈谈较有代表性的两种书。1.宋·陈直《养老奉亲书》该书是现存最早的一部养老专著。2.元·忽思慧《饮膳正要》该书是我国最早的一部营养学专
7、著。五、养生学的成熟——成熟于明清依据是:这一时期总结性养生专著大量涌现。理论上进一步阐发,有些新的发展。(一)理论方面:1.赵献可:强调保养命火2.张介宾:重视阴精阳气3.李中梓(子):重视调养五脏4.徐大椿:重视保护元气5.叶天士:主张中年应注意保养“阳明”,老年(60以后)应以“补肾”为主。(二)专著:大量涌现。据《中国图书联合目录》记载约60多种。其中比较有代表性的有两书。1.明·高濂《遵生八笺》十九卷2.清·曹廷栋《老老恒言》六、养生学正式确立——二十世纪八
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